2型糖尿病合并冠心病患者血浆CTRP9水平和胰岛素抵抗的相关性研究

摘要：目的 检测2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者血浆C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9（CTRP9）水平,探讨CTRP9与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2014年1月至2015年8月该院收治的单纯T2DM患者39例（T2DM组）、T2DM合并CHD患者32例（T2DM＋CHD组）、单纯CHD患者36例（CHD组）、健康体检者40例（HC组）,均采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定空腹血浆CTRP9水平,分析血浆CTRP9水平与体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、三酰甘油（TG）等指标的关系。结果 T2DM组、CHD组血浆CTRP9水平[分别为（128.24±12.77）、（116.73±10.36）ng/m L]显著低于HC组[（176.31±21.57）ng/m L],T2DM＋CHD组血浆CTRP9水平[（89.91±9.01）ng/m L]显著低于CHD组和T2DM组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。血浆CTRP9水平与BMI、WHR、SBP、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、HOMA-IR和TG呈负相关（r=-0.541、-0.212、-0.234、-0.308、-0.361、-0.377、-0.282、-0.247、-0.492、-0.329,P〈0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇和HOMA-β呈正相关（r=0.323、0.415,P〈0.01）,而与年龄、性别无关（r=0.046、0.103,P〉0.05）。HOMA-IR和BMI是血浆CTRP9水平的独立影响因素（P〈0.05）。结论 T2DM合并CHD患者血浆CTRP9水平显著降低,且与胰岛素抵抗密切相关。

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