1例脑梗塞老年患者应用华法林的药学监护

作者:刘若轩; 冯丽娟; 邓志军

摘要:华法林是双香豆素衍生物,临床实践中常用抗凝血剂,用于防治各种血栓栓塞性疾病。1例脑梗塞合并多种基础疾病患者,有房颤史,入院后给予改善脑组织血液循环及能量代谢、抗凝、营养神经细胞、降脂稳斑、控制血压、护胃等药物治疗,但INR值一直未达标,华法林剂量已达5.625mg。对患者进行VKORC1和CYP2C9基因检测,运用多元线性回归分析法(MRA)和最大后验贝叶斯法(MAPB)预测华法林的日剂量分别是2.43mg和9.8mg。考虑患者在抗凝治疗期间已出现两次尿隐血,临床药师建议停用华法林改用达比加群酯。该案例根据基因检测结果运用不同模型综合考虑各种因素,为华法林患者制定了个体化给药方案,提供理想抗凝效果,减少出血和栓塞等不良反应。

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  • 医药卫生方针政策与法律法规研究
收录:
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  • 上海图书馆馆藏
  • 知网收录(中)
  • 维普收录(中)
关键词:
  • 华法林
  • 基因检测
  • 多元线性回归分析法
  • 最大后验贝叶斯法
  • 个体化给药
  • 药学监护

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期刊名称:现代医院

期刊级别:省级期刊

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杂志介绍:
主管单位:广东省医院协会
主办单位:广东省医院协会
出版地方:广东
快捷分类:医学
国际刊号:1671-332X
国内刊号:44-1534/Z
邮发代号:46-249
创刊时间:2001
发行周期:月刊
期刊开本:A4
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