现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2018年第03期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

我国医疗机构在大数据时代下的机遇与挑战313-315

摘要：当前,大数据技术在互联网行业得到了广泛的应用。国家对大数据的应用也非常重视,并于2015年和2016年先后《国务院关于印发促进大数据发展行动纲要的通知》和《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》,从国家层面推动大数据在各行业的应用。笔者分析了我国医疗机构在当前情况下,在应用大数据方面所面临的机遇以及挑战。

现代医院杂志时势热点

创新义工服务模式构建和谐医患体系——以全国首家义工“幸福银行”为例316-319

摘要：为破解医患关系紧张、医院服务粗放、病人看病“三长一短”等难题,2011年,广东医科大学附属医院从加强公立医院医务社工和志愿者队伍专业化建设、完善社工和志愿者服务的角度另辟蹊径,创建了国内首家义工“幸福银行”。该“银行”以国内首创的“1+4”五工联动(医务社工+医护义工、党员义工、学生义工、社会义工)医务社会工作模式为创新点,建立了提高医患沟通技巧与能力的培训体系,规范了志愿者的服务流程及标准,在填补医患沟通不足,提高医患满意度,创新医患沟通形式等方面作出了有益探索。

新疆某综合性医院2012—2016年外籍患者住院情况统计分析320-323

摘要：目的 了解某综合性医院外籍患者住院构成特点,在“一带一路”背景下,为医院涉外医疗服务制定宏观政策提供参考依据。方法 利用2012—2016年新疆某综合性医院外籍住院患者病案首页资料,回顾整理和分析疾病构成特征。结果 外籍患者主要来源前四的国家为:哈萨克斯坦、吉尔吉斯坦、塔吉克斯坦、乌兹别克斯坦;外籍患者主要疾病构成前五位:心血管疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病、肾脏疾病、骨关节疾病;住院患者年龄构成以20~60岁之间为主;平均住院费用13 616元;平均住院天数为7.4天。结论 医院涉外医疗服务范围主要是中亚国家,地域来源广泛;疾病特点以心血管疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病为主的成年人群;医院除需要提供良好的就医环境、人性化的医疗服务和人文关怀外,同时需提高医务人员的外语水平,充分发挥多学科协作和远程医疗系统的优势,提供高效、优质的涉外医疗服务。

现代医院杂志质量控制

宁夏某三甲医院外请专家会诊手术管理探讨324-326

摘要：根据临床实际工作情况,以宁夏回族自治区人民医院2016年外请专家会诊手术管理开展情况为参照,分析外请专家会诊手术管理实行中的积极作用和存在的问题,提出以PDCA管理方法持续改进医疗安全和促进医院自身技术水平的提高。

以医嘱为核心制定临床路径文本及实施效果分析327-330

摘要：临床路径管理以持续提高医疗质量管理、规范诊疗行为、控制医疗费用增长、降低平均住院日等为目标,自2009年国家卫生部在全国公立医院中开展临床路径管理的试点到如今的大力推广以来,虽然试点工作取得成功,但由于多种原因制约,其推广工作却遇到瓶颈,临床路径管理覆盖面不足,未能达到预期目标。右江民族医学院附属医院根据本地区病种特点,从医院具体情况出发,以医嘱为核心,对常见病、多发病自主开发和制定临床路径文本并组织实施,临床路径管理病例数占出院例数比从2016年度7.4%上升到2017年11月的24.8%,临床路径管理的覆盖率逐月提高,实施质量不断改进,取得了较好的效果,值得推广。

鱼骨图分析法在腔镜手术物品清点安全管理中的应用331-334

转型期医院门诊流程快速再造335-337

摘要：根据业务流程再造(BPR)原理,医院从转型实际出发,坚持“以人为本”原则,优化门诊流程。通过开展门诊预约服务、对科室布局重新规划、利用信息化技术架设智能网点等方式,减少排队、精确导诊、快速支付,实现快速流程再造,便捷就医。

JCI标准下全面质量管理构建三级妇幼保健院质量安全体系338-340

摘要：全面质量管理其内涵就是一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院自2016年启动JCI的创建,在JCI评审标准下,引进全面质量管理的模式,通过实施全面质量控制管理(TQM),做到以患者安全为核心,实现全员参与,全面提高医院的质量与安全,在医院内搭建一种安全体系和文化氛围,取得明显的效果。

精益管理在腹膜透析相关腹腔感染聚集防控中的应用341-344

现代医院杂志人文与文化

门诊慢性伤口患者满意度调查分析与对策345-349

摘要：目的 了解门诊慢性伤口患者的就诊体验和需求,为进一步提高伤口护理水平,改善患者就诊感受提供重要依据。方法 采用现场问卷调查法,对2016年6月—2017年5月在我院伤口专科护理门诊就诊的288名慢性伤口患者进行满意度调查,了解患者就诊途径及对伤口专科护理门诊各项工作的评价。结果 对门诊环境设施、护理人员的服务态度、技术水平、治疗疗效及隐私保护满意度较高,分别为96.9%、95.2%、96.5%、93.4%、94.8%;对就诊等候时间、伤口情况、处置措施及换药后注意事项告知的满意度相对较低,分别为77.5%、87.5%、88.2%和85.8%;70.1%的患者更关注技术水平;82.9%的患者是由其他医疗门诊转诊或病房医生推荐。结论 伤口专科护理门诊在提高伤口专科护理技术水平的同时,应关注患者知情、选择权,改进非医疗服务,改善就诊体验,多学科协作,不断提升患者满意度,增强医院的核心竞争力。

以青年文明号创建为载体提升高校附属医院团支部活力350-352

摘要：高校团的基层组织建设对高校的共青团建设至关重要,团支部作为附属医院团委开展团工作的基本单位,其工作成效直接影响高校青工系统共青团工作的活力。当前高校附属医院基层团组织建设方面仍然存在一些薄弱环节,如何打造高校附属医院团支部文化、提升团支部活力,成为高校附属医院团委提升团组织活力,更好地引领青年、凝聚青年、服务青年、培育青年所要研究的重要课题。本研究以“青年文明号创建”为抓手,以提升高校附属医院“团支部活力”为目标,“以创促建”,探索建立一套与新时期高校建设相适应的基层团建工作新机制,赋予医院团组织崭新的建设内容,为高校青工系统共青团工作新局面提供一定借鉴。

全面医改背景下对党员医生发挥先锋模范作用的思考——以广州医科大学附属第五医院为例353-356

摘要：全面医改背景下发挥党员医生的先锋模范作用,要加强理想信念教育,扎实开展“两学一做”,不断提高自身素质;要加强组织纪律建设,落实全面从严治党,提高团队协作能力;要牢记宗旨意识,强化责任担当,勇做道德标杆;要立足本职工作,加强业务学习,提升服务能力;还要增强人性化管理,凝练文化特色,建设人文医院。

不同患者满意度调查方式对结果的影响357-360

摘要：笔者通过系统性回顾国内外文献的方式,介绍了不同患者满意度调查方式对调查结果的影响,探讨了我国现行满意度调查方法的局限性,从调查指标的选取、方式的改进、满意度水平的界定与评价等方面进行了总结与分析,为探索建立科学有效的满意度测评方法提供借鉴。

现代医院杂志默认

Stroke:心房心脏病与缺血性卒中风险!360-360

摘要：新的证据表明房颤发生之前,潜在的心房心脏病可能导致血栓栓塞。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员评估了各种心房心脏病标志物与缺血性卒中风险之间的关系。CHS研究(心血管健康研究)前瞻性地招募了≥65岁的社区居住成人。对于这项研究,研究人员排除了基线前诊断为卒中或房颤的参与者。暴露指标包括心房心脏病的几种标志物:心电图V1导联中的基线P波终末电势、超声心动图上的左心房尺寸以及B型利钠肽前体N末端(NT-proBNP),以及房颤事件。研究人员从受试者入选后第一个十年的年度研究访视以及随访期间的住院和门诊医疗保险数据中获取12导联心电图来确定房颤事件。主要结局是发生缺血性卒中。研究人员使用Cox比例风险模型,其中包括所有4种心房心脏病标志物,并且对人口统计特征和已确定的血管风险因素进行了调整。

抗PD-L1药物免疫相关的不良事件!371-371

摘要：近日,顶级杂志BMJ上发表了一篇荟萃分析文章,研究人员旨在估计程序性死亡受体1(PD-1)药物的严重器官特异性免疫相关的不良事件、总的免疫活化相关的不良事件和肌肉骨骼系统不良事件的发生率,并与对照治疗进行比较。

Lancet Oncol:刷新认知!EGFR/ALK基因驱动的NSCLC仍可用免疫治疗!384-384

摘要：抗PD-L1单抗durvalumab目前已经获批用于接受了同步放化疗后未进展的局部晚期NSCLC的维持治疗。近日,durvalumab用于晚期NSCLC三线或以上治疗的II期临床试验ATLANTIC研究结果在《Lancet Oncology》杂志发表。

Cell Metab:科学家发现能够改善血糖平衡的新型益生菌401-401

摘要：小肠上段的长链酰基辅酶A合成酶(ACSL)依赖性脂质代谢能够激活预吸收(pre-absorptive)途径调节代谢平衡,但是小肠上段菌群的变化是否能够改变脂肪酸依赖性途径进而影响葡萄糖代谢目前仍未可知。在最近一项发表在国际学术期刊Cell Metabolism上的研究中,来自加拿大多伦多大学的研究人员首次发现将脂肪乳剂、油酸或者亚油酸灌注到小鼠的小肠上段能够增加葡萄糖耐受性并降低葡萄糖的合成。研究人员发现高脂饮食能够损害小鼠对预吸收脂肪酸的感应,降低小肠上段加氏乳杆菌的丰度水平以及ACSL3的表达水平。

JCEM:彩色多普勒超声对甲状腺结节患儿的诊断准确性!443-443

摘要：儿童中的甲状腺结节越来越被关注,与成人相比,具有更高的甲状腺癌风险。甲状腺超声是评估甲状腺结节的首选工具;然而,关于甲状腺超声确诊甲状腺癌低风险儿童相关特征的准确性数据十分有限。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。研究人员评估了甲状腺超声检查是否能够准确识别恶性肿瘤低风险的甲状腺结节儿童。