现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2017年第12期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

新医改形势下大型公立医院对外合作办医的探索1717-1719

摘要：大型公立医院在新医改形势下既要充分发挥区域引领和辐射带动作用，体现公益性，又需紧跟医改要求实现自身跨越式发展，笔者分析了目前的政策导向、国内外医院对外合作的现状及趋势，提出应结合需求实际、科学规避风险、打造合作平台，探索多元化的对外合作办医模式。

现代医院杂志时势热点

基于“互联网＋”智慧医院的医联体建设1720-1724

摘要：2017年分级诊疗模式在广西医院实行，医联体是合理分配医疗资源的分级诊疗模式的有效措施。，从信息化角度分析，医联体医疗内信息的安全和各医院异构系统间高效互联互通是医联体落地关键。作为区内首屈一指的三级甲等综合性医院，广西医科大学第一附属医院顺势而为，借医改势头，有序推进医院的“互联网＋”智慧医院建设，开展“互联网＋门诊流程优化”、医保收费、影像云数据中心、远程会诊中心、集成平台、信息系统安全策略等方面，不断夯实医院医联体建设的基础，效果显著。

现代医院杂志质量控制

等级医院评审推动医院规范化管理1725-1728

摘要：恩施州中心医院于2015年8月启动三级甲等综合医院评审的复审准备工作，2016年9月通过现场评审环节。医院明确以“质量、安全、服务、管理、绩效”为中心，通过建立健全制度、流程，落实各项标准，从而促进医院全面建设和规范化管理，推动医院进一步走向科学化、规范化、信息化建设，达到了“以评促建，持续改进”的效果，对全面推动医院规范化管理起到关键性作用。

结核病科多学科协作诊疗的实施与管理1729-1731

摘要：多学科协作诊疗（Multidisciplinary Team，MDT）在促进规范诊疗、合理统筹医疗资源、确保医疗质量安全方面发挥越来越重要的作用。笔者通过介绍扬州市第三人民医院结核病科MDT中心的实施背景与管理模式，同时对医院结核病科MDT中心成立后的成效进行阐述，以期将MDT应用到更多的疑难疾病中，提高患者效益，推动医学发展。

以等级医院评审为契机促进营养工作发展1732-1734

摘要：随着我国等级医院评审工作的开展，各地相继成立了营养科，并按照要求开展相关工作。笔者回顾了迎接等级医院评审前按照评审标准要求开展的各项工作，评审过程中的体会，对目前存在问题进行分析，并提出了评审后需持续改进的问题。

以持续改进KPI考核机制为抓手提升医院管理品质1735-1740

摘要：医院质量管理关键在于建立全员参与、全部门（科室）覆盖、全过程控制的质量与安全管理体系，监督和考核在其中起到了至关重要的作用。丹江口市第一医院2014年起实施全面质量管理，引入KPI管理模式，依据医院评审的标准规则、检查方法及质量工具对职能部门和临床科室进行监督考核，并激励其达成工作目标任务。通过对质量与安全管理工作的不断深入探索和实践，以问题为导向结合医院实际发展需要，持续改进KPI考核机制，使医院管理水平逐步提升。

颜色标识在眼科手术器械精细化管理中的应用1741-1742

摘要：目的探讨器械颜色标识在眼科手术器械精细化管理中的应用。方法根据医生对手术器械的个性化需求，以及手术室各专业组对手术器械的管理要求，以不同的颜色标识对眼科手术器械进行管理，观察其实施效果。结果实施前后消毒供应中心工作人员回收、分类手术器械的时间对比，差异有统计学意义（P〈0．001）；实施前后手术医生对器械管理的满意度对比，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论颜色标识简单、方便，可以提高工作效率，实现器械精细化管理，提高医生满意度。

现代医院杂志科研教育

PBL与EBL教学联合3D打印技术在骨科临床教学中的应用1743-1745

摘要：目的观察以问题为基础的教学法（PBL）及以循证医学为基础（EBL）的教学法联合3D打印技术在骨科临床教学中的应用效果。方法将80名骨科实习生随机分为试验组（PBL与EBL联合3D打印技术教学组40人）和对照组（传统教学模式组40人），教学结束后对两组进行主客观评价。结果试验组的理论知识和实践能力考核总分为（90．6±1．33）分，明显高于对照组的（78．3±1．51）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）。问卷调查结果显示，试验组在调动学习积极性、提高文献检索及分析能力、提高临床诊治思维、提高分析解决问题能力方面认可度较对照组有明显优势（P〈0．05）。结论PBL与EBL教学联合3D打印技术有助调动骨科实习生的学习兴趣和提高临床实践能力，明显提高教学效果。

现代医院杂志人文与文化

感动式服务管理探索1746-1749

摘要：笔者通过以具有代表性的中小型三级医院为例，探索在公立医院改革的背景下，如何通过使用感动式服务管理，实现医院、职工、患者三方的共赢。

Hypertension：sFlt-1／PLGF比值在先兆子痫预测中的作用1749-1749

摘要：先兆子痫是世界范围内发病率和死亡率的主要原因。研究人员已经提出了许多用于先兆子痫的诊断和预测的候选生物标记物。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项荟萃分析探讨子痫前期sFlt-1／PLGF比值在先兆子痫预测中的准确性。

现代医院杂志人力资源

基于PDCA闭环的医院组织绩效管理研究1750-1752

摘要：PDCA闭环管理是提升组织绩效的关键，贯穿组织绩效管理的全过程，是开展组织绩效管理的核心所在。笔者从医院运营管理实际出发，从PDCA闭环的角度，系统分析目前医院组织绩效管理的现状及存在的问题．并针对性地提出改进建议，最终目的是为提升医院组织绩效水平提供借鉴支持。

医院绩效管理及评价方法的应用1753-1756

摘要：随着新医改和绩效工资的推行，常熟市第一人民医院的考核方案拟在原基础上做修订，完善结构调整。描述绩效考核方案设计、考核原则、绩效考核总量、绩效考核计算公式、考核单元、二次分配；分析医院绩效考核特点；从财务维度、经营维度、职工维度、患者维度展开绩效管理评价工作，进一步优化医院绩效管理及评价体系。

医保医师管理制度在医生层面的实施效果1757-1759

摘要：目的从医生层面评价医保医师管理制度的实施与执行情况，并提出相关的政策建议。方法以“KAP”理论为基础搭建分析框架，在海南省人民医院展开问卷调查，以护士作为对照，通过比较反映制度在医生层面的实施效果。结果护士在知晓、认知水平的得分均高于医生；护士对医生知晓情况和行为改变的评价低于医生自评；医生同护士差别最大的是手段认知中与惩罚措施相关的项目。结论医务人员对于制度的知晓和认知水平较低；医生中分摊处罚、逃避监管的想法较为普遍；医生对自身行为方式的转变存在高估的可能。

现代医院杂志卫生经济

DRGS对脑卒中患者实际报销比的影响1760-1762

摘要：目的通过对三甲医院脑卒中患者的医疗费用进行研究，探讨不同医保付费方式的脑卒中患者，住院费用与实际报销比之间的关系。方法选择某三甲医院2014-2016年的第一诊断为脑卒中患者的医疗费用作为研究对象，收集的资料包括住院医疗总费用、医保统筹费用、个人自付费用。研究分为两组，非按病种分值付赍的脑卒中患者1017例，按病种分值付费的脑卒中患者1023例，合计2040例。采用简单描述、总结p-3纳、对比研究的方法，运用Epidata3．1软件录入数据，并用SPSS22．0对数据进行统计分析，基于不同医保付费方式对实际报销比进行方差分析，费用两两之间比较用q检验，对两组不同的医保付费方式对于脑卒中医疗费用的构成差别进行深入分析，对所有纳入本研究的病历费用数据资料采用多元逐步回归法找出相关因素，进行特色分析。，结果通过数据性分析比较，结果显示：2014--2016年，按病种分值付费组的实际报销比分别为73％、76％、82％；非按病种分值付费组的实际报销比分别为60％、71％、64％。不同医保付费方式对脑卒中患者的实际报销比具有明显差异，有统计学意义。结论按病种分值付费组的实际报销比明显高于非按病种分值付费组，且每年呈递增趋势。非按病种分值付费组的实际报销比3年来呈波动变化，不稳定。按病种分值付费在控制医疗总费用，降低参保人员医疗负担方面确实产生了很好的效果。

现代医院杂志后勤服务

医院后勤制度建设的几点设想1763-1765

摘要：医院后勤工作的顺利进行是医院能良好运作的重要保障，笔者基于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦江东院试运营期间的后勤工作情况，从制度建设方面提出几点设想，以提高医院的后勤服务水平。

现代医院杂志信息网络

信息技术支撑下门诊人文服务模式的应用1766-1768

摘要：目的基于信息技术支撑下构建门诊人文服务模式，探索人文服务模式在大型三级甲等医院门诊患者就诊管理中的适用性和可行性。方法在信息技术支撑下，通过构建立体式预约诊疗服务网络、采用智能分诊叫号系统、广泛开展自助服务项目、充分整合窗口服务功能、推行综合门诊等一系列举措建立并实施人文服务模式。结果门诊患者的满意度从82．3％提高到88．6％；患者再就诊意愿和向亲友推荐意愿均得到提升；医师接诊效率由32．49人／次提升到37．12人／次；患者就诊时间平均节省33min。结论信息技术支撑下门诊人文服务模式安全可行，有效改善了患者的就医环境和就医体验，是提高门诊服务质量和服务效率的重要手段。

现代医院杂志图书病案

人工智能背景下医院图书馆的定位和发展1769-1772

摘要：人工智能时代的来；临给医院图书馆带来了机遇和挑战，一方面，人工智能技术为信息获取和利用创造了更多可能，另一方面，医院图书馆相对落后的管理模式和服务手段越来越跟不上时代的需求。医院图书馆应迅速适应新形势，走智能化发展之路，充分利用新技术为医务人员提供系统有序的深度、智能化的信息服务。

Heart：心肺运动试验可用于检测系统性硬化症患者的肺动脉高压1772-1772

摘要：近日，在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员评估了用于检测和排除SSc-相关的PAH心肺运动试验（CPET）的关键参数的诊断准确性。