现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2016年第07期杂志 文档列表

因子分析法在三甲医院评审指标综合评价中的应用研究937-940

摘要：目的通过运用因子分析方法，对医院各临床科室效益进行综合分析和评价，为医院管理层提供管理决策依据。方法使用SPSS13.0统计分析软件进行因子分析，经过因子旋转，给出各相关指标的因子得分，得出各公因子的得分情况，用得出的公因子代表各项指标的综合表达，达到简化指标和消除指标间的重叠性和相关性的目的。本文分析了 2015年某三甲医院临床科室医疗工作量和医疗质量及效益指标指标情况，通过因子分析法，得出该院临床科室全年医疗业务情况的综合评价得分及排名，为医院管理提供科学的决策依据。结论用因子分析法对三甲评审监测指标综合评价，可以为管理者客观的提供医院的综合经营管理状况，并以此方法为理论依据，可以纵向比较医院或某科室在不同时段上的工作发展情况以及横向比较各业务部门工作的质量情况。

医院管理视阈下医患纠纷的实证分析——以广州市某三甲医院为例941-943

摘要：目的通过分析医患纠纷的现状及诉因，掌握其发生发展规律，为医院医患纠纷的有效调处提供对策。方法选取广州市某大型三甲医院2009 ~ 2014年的医患纠纷数据，按照各年度与各季节分布、赔付情况、各科室与各环节分布、解决途径等内容进行统计分析。结果该院近6 年医患纠纷数量呈波浪型分布，冬春季明显少于夏秋季，且各年度赔付比例都在50% 左右；妇产科和手术环节纠纷发生率最高；因医疗质量和非医疗质量引起的医患纠纷分别占82. 49% 、17. 5 1 % ;解决途径中以自行协商为主，占80. 18% 。结论 医院应建立常态化管理机制，防范医患纠纷的发生；同时要全面改进医疗服务质量，减少医患纠纷的发生；另外可根据实际情况选择合适的医患纠纷处理方式，及时化解医患纠纷。

乳腺癌保乳术后大分割放疗急性毒性及生命质量944-947

生物反馈治疗慢性前列腺炎Meta分析948-952

宫内感染的参考诊断及对早产儿的影响953-956

红花注射液对缺血缺氧性损伤的兔海马CA1 神经元nNOS表达的影响956-958

两种牙周夹板用于重度牙周炎修复的疗效观察959-961

一期后路减压重建术与前后联合入路手术治疗不稳定型爆裂胸腰椎骨折的对比研究962-964

凤中皇月子鸡在产妇泌乳及营养中的作用研究965-967

单向式全胸腔镜下肺癌根治术的临床研究968-970

摘要：目的探讨单向式全胸腔镜下肺癌根治术的治疗体会。方法回顾2009年4 月~ 2012年1 2 月施行的6 4 例单向式全胸腔镜下肺癌根治术，完成左上肺叶切除术9 例，左下肺叶切除术2 0 例，右上肺叶切除术1 2 例，右肺中叶切除术2 例，右下肺叶切除术2 1 例，所有肺叶切除过程采用单向推进，上叶、中叶从前到后，下叶从下到上。结果全组无死亡病例，2 例因淋巴结与肺动脉粘连紧密难以分离、1 例因肺动脉分支撕裂致出血改为胸腔镜辅助小切口。术后出现心律失常1 例，肺部感染1 例。术后随访1 ~ 3 年，1 年存活率100% ; 3 年存活率93% 。结论单向式全胸腔镜肺癌根治术安全、有效，简化了手术程序，值得大力推广。

大隐静脉高位结扎术联合泡沬硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床观察971-972

物理治疗联合常规换药对感染性压疮的疗效分析973-975

米非司酮联合安宫黄体酮治疗人流术后宫腔残留疗效观察976-977

摘要：目的探讨米非司酮联合安宫黄体酮治疗人流术后宫腔残留的有效性及安全性。方法选取2012年1 月~ 2 0 1 5 年7 月我院妇科门诊人工流产患者，经阴道彩超明确诊断为宫腔组织残留的120 例患者，随机分为观察组和对照组。观察组：米非司酮50 m g ,每日2 次，3 天，3 天后安宫黄体酮10 m g 每日1 次，1 0 天，同时口服止痛化症胶囊，对照组：安宫黄体酮10 mg qd X 10 d , 同时口服止痛化症胶囊，两组撤退出血后均口服益母草胶囊。结果两组间不良反应发生率差异无统计学意义（X 2 = 0 .24，_P>0.05) 。观察组治愈率71.7 % , 对照组治愈率51.7 % , 两组比较有显著差异。结论米非司酮联合安宫黄体酮治疗人流术后宫腔残留治疗效果满意，值得临床推广应用。

尼龙绳联合金属夹缝合辅助技术在内镜黏膜下剥离胃间质瘤中的应用价值研究978-980

Liberman技术训练对慢性精神分裂症患者康复的影响981-982

摘要：目的探讨应用L ib e rm a n 康复技术训练对慢性精神分裂症住院患者自知力与治疗态度和治疗依从性的影响。方法将1 3 6 例稳定期慢性精神分裂症患者随机分成研究组( 6 8 例）和对照组（6 8 例），在抗精神病药物治疗不变的前提下，对研究组按照L ib e rm a n 康复技术训练程式进行训练1 2 周，采用自知力与治疗态度问卷（IT A Q )和治疗依从性评分表对患者进行评估并采用〖检验统计分析两组间差异。结果研究组与对照组在训练前、4 周末和1 2 周末的自知力与治疗态度问卷评分分别为8 . 2 1 ± 5 . 3 9 、9 . 8 3 ± 5 . 3 、1 3 . 0 6 ± 4 . 1 1 和8 . 4 9 ± 4 . 7 8 、9 . 6 4 ± 5 . 2 2 、10± 5 . 0 1 ，两组间无显著性差异；两组患者在训练前、4 周末和1 2 周末的治疗依从性问卷评分分别为2. 17 ± 0 . 5 1 、2. 17± 0 . 5 3 、2 . 4 2 ± 0 . 5 0 和2 . 2 3 ± 0 . 5 0 、2 . 2 7 ± 0 . 5 4 、2 . 1 5 ± 0 . 4 4 ，两组间差异显著。结论1^61'111&11康复技术训练能提高患者的治疗依从性，从而促进康复。

地佐辛超前镇痛对老年髋关节置换术患者免疫功能的影响983-986

摘要：目的评价地佐辛超前镇痛对老年髋关节置换术患者围术期免疫功能的影响。方法将2 0 1 4 年1 1 月?2 0 1 5 年1 1 月在我院进行髋关节置换术的老年患者6 0 例纳入研究，采用计算机随机分组，分为地佐辛超前镇痛组（A 组）和安慰剂对照组（B 组）。A 组患者分别于术前10 m in 及术毕前30 m in 静脉给予地佐辛0. 2 mg/ k g ; B 组患者分别于手术前10 m in 及术毕前30 m in 静脉给予与A 组同等体积的生理盐水。术前（T 1 ) ，术毕（T2 ) ，术后6 h(T3 ) ，术后12 h ( T4 ) ，术后24 h (T5 ) 收集右颈内静脉血样本，分别测定血清IL - 6 和IL - 2 浓度。测定患者术后2 、6 、1 2、2 4 h 的镇痛（VAS) 、镇静（Ramsay)评分。同时记录恶心、呕吐、头晕、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 A 组T2 、T3 及T4 时IL - 6 浓度升高较B 组高，A 组T3 及T4 时IL - 1 0 抑制较B 组更明显。结论地佐辛超前镇痛通过下调IL - 6 和促进IL - 1 0 分泌降低机体应激反应和免疫抑制。

明代医家张景岳的妇科学术思想与不孕症验案撷英987-989

摘要：明代医家张景岳著作颇丰，其《妇人规》内容丰富，对现代妇科很有指导意义，我们在治疗不孕症方面学习了张景岳的学术思想，在治疗血虚不孕、肾虚不孕、脾虚不孕等方面收到了较好的效果。

天藤降压汤联合西药治疗原发性高血压的临床探讨990-992