现代医院杂志社
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现代医院杂志

《现代医院》杂志在全国影响力巨大,创刊于2001年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论述与论著、实用技术、临床研究、改革前沿、专题点击、传统医学、安全预警、护理论坛等。
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-249
  • 创刊时间:2001
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.33
  • 综合影响因子:0.707
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代医院 2015年第12期杂志 文档列表

现代医院杂志访谈·论坛

巅峰论道:畅谈互联网+时代的医院变革——祝贺2015医学界领导者羊城高峰论坛隆重召开

摘要:11月28日,广州白云国际会议中心的世纪大会堂座无虚席,近两千名医学界精英齐聚广州,畅谈互联网+时代的医院变革。广东省医院协会曾国洪会长在开幕词中提出:“互联网+”已不仅仅是一个话题,更是一个时代,互联网的快速发展为传统医疗服务带来了机遇和挑战。
1-4
现代医院杂志现代化纵论

屠呦呦得诺贝尔生理医学奖的后效应

摘要:屠呦呦获诺奖后引起的后效应表现在:西方有识学者看到了屠呦呦的双语优势;李国桥发出“给我十年,消灭非洲疟疾”诺言;南方药业集团总裁朱拉伊的巨额投入,志在社会责任;非洲高疟国家对屠呦呦获诺奖雀跃高兴,中国医药学正在大发展。我国医药学者还须百倍努力创新发展。
5-7

广东省医院协会获民政厅评为全省先进民间组织和5A行业协会

摘要:广东省医院协会历经三十余载的发展历程,协会规模从小到大,实力从弱到强,迄今已成为全国同类协(学)会中影响力较大的协(学)会之一,2005年被省民政厅评为全省先进民间组织,于2015年1月19日,在广东省民政厅组织的全省性社会组织等级评估获评“5A”级行业协会。
7-7
现代医院杂志专业技术篇

宁泌泰治疗慢性前列腺炎Meta分析

摘要:目的 评价宁泌泰治疗慢性前列腺炎(CP)的安全性和效果。方法 检索万方数据医学信息系统、中国期刊全文数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、Pubmed中1979年1月1日~2015年6月30日的宁泌泰治疗CP文献,用Jadad量表评价文献质量,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 纳入中文文献37篇,Jadad评分仅1篇超过4分,副反应发生率0.59%,共计6 016例(试验组3 071例,对照组2 945例);宁泌泰与前列康、宁泌泰+氧氟沙星与氧氟沙星、宁泌泰+强力霉素与强力霉素、宁泌泰+坦索罗辛与坦索罗辛的治愈率和有效率均是前者高于后者(P〈0.05或P〈0.01),宁泌泰与前列安通、宁泌泰与氧氟沙星/舍尼通的治愈率和有效率均无差异(P〉0.05);宁泌泰+氧氟沙星与氧氟沙星更能降低NIH-CPSI疼痛、排尿的评分和总分(P〈0.01),但两者对生活质量评分的改善无差异(P〉0.05)。结论 宁泌泰治疗CP能改善NIH-CPSI评分,使用安全,疗效优于前列康,与氧氟沙星、前列安通疗效相当,联合氧氟沙星、强力霉素、坦索罗辛疗效提高。
8-12

利奈唑胺联合治疗非结核分枝杆菌肺病的近期疗效与安全性

摘要:目的 探讨利奈唑胺(LZD)药物治疗非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者的近期疗效与安全性。方法 回顾性分析广州市胸科医院2008年1月~2014年6月确诊的资料完整的19例NTM肺病患者,应用LZD联合克拉霉素(CTM)+阿米卡星(AMK)为核心的个体化治疗方案的近期疗效并不良反应与同期以CTM+AMK为核心的传统治疗方案的38例NTM肺病患者为对照组进行比较。结果157例非结核分枝杆菌肺病患者,药物敏感性检测显示AMK、TOB、CTM、CXT、LZD有较低的耐药率。252例完成疗程的患者中,LZD组17例,年龄16~74岁,平均年龄(46.3±14.6)岁;对照组35例,年龄21~73岁,平均年龄(53.5±15.5)岁。两组患者的临床基本资料无统计学差异(P〉0.05),具有可比性。其中5例(8.8%)患者因药物不良反应退出研究,分别为LZD组的10.5%和对照组的7.9%。3细菌学改变:治疗6个月后两组的阴转率分别为11/17(64.7%)、15/35(42.9%),(2=3.525、P=0.060)。4影像学改变:两组的病变吸收率分别为12/17(70.6%)、22/35(62.9%),(2=0.302,P=0.583);空洞吸收有效率分别为8/12(66.7%)、12/27(44.4%),(2=1.642,P=0.200)。5治疗2~4周后,两组患者的发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等症状均得到明显改善,LZD组在2周后的症状改善较对照组更加明显。6完成疗程的患者不良反应发生率:LZD组有9例(52.9%)、对照组有16例(45.7%),(2=0.055,P=0.815)。结论 含LZD药物治疗方案对促进病灶吸收和空洞闭合,加速痰菌阴转,提高NTM患者的生活质量较以往的治疗方案佳,但在血液系统和外周神经炎方面的药物不良反应应引起高度重视,加强药物不良反应的监测对提高治疗依从性,保证疗效与用药安全性有重要意义。
13-17

热敏灸治疗慢性前列腺炎研究的分析及评价

摘要:目的 计量分析热敏灸治疗慢性前列腺炎(CP)研究的现状。方法 电子检索中国期刊全文数据库、万方数据医学信息系统、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、MEDLINE、BIOSIS Preview中热敏灸治疗CP的文献,检索年限1979年1月1日~2015年6月10日,用NoteExpress 2.9统计年份、期刊、作者、关键词、基金、干预措施、腧穴、疗效。结果 纳入文献11篇365例,2007~2015年每年新增0~3篇;10篇文献登载在《江西中医学院学报》、《江西中医药》、《新中医》、《中国针灸》、《现代诊断与治疗》、《时珍国医国药》;涉及作者12人、署名22次、作者单位9个,每篇署名1~8人,合作率90.91%,付勇、章海凤、陈日新署名次数居前3位,88.89%的作者单位为医院,81.82%作者单位在江西省,6名署名数靠前的作者中5位在江西中医药大学附属医院工作;关键词使用29个、42次,“慢性前列腺炎”、“热敏灸”、“前列腺炎”、“慢性病”、“灸法”、“灸量”的使用频次居前;5篇文献获12项次基金支持,部级基金占50.00%;9篇为临床研究,涉及热敏灸、中药灌肠、中药口服、中成药塞肛、射频5种治疗方法;使用腧穴9个、24次,除阴陵泉外均在腰骶部;涉及病例365例,总有效率91.78%,单用热敏灸总有效率89.29%。结论 热敏灸治疗CP是国家重点支持的研究领域之一,文献数量将继续增长,相关研究有明显地域性,江西中医药大学处于领先地位并以陈日新、付勇、章海凤等为代表专家,应重视相关基础研究、拓展取穴思路、评估热敏灸联合应用、规范关键词使用。
18-20

复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤临床疗效与安全性的Meta分析

摘要:目的 系统评价复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,检索时间从各数据库建库至今,手工进行Googel学术搜索等对文献进行查漏补缺,收集复方苦参注射液联合化疗治疗淋巴瘤的随机对照实验,根据纳入和排除标准对所得文献进行筛选,对纳入的文献按Cochrane系统评价方法进行质量评价,应用Revman 5.0软件对提取的资料和数据进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,包括470例患者。总有效率:异质性检验P=0.76,相对危险度RR=1.33,95%CI(1.19,1.49),检验值Z=5.06,P〈0.000 01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,治疗淋巴瘤总有效率显著提高。Ⅲ+Ⅳ级不良反应结果显示,白细胞减少发生率:异质性检验P=0.95,相对危险度RR=0.28,95%CI(0.14,0.56),检验值Z=3.56,P=0.000 4〈0.01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,白细胞减少发生率显著降低;血小板减少发生率:异质性检验P=0.59,相对危险度RR=0.41,95%CI(0.22,0.75),检验值Z=2.91,P=0.004〈0.01,差异有统计学意义,表明复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗相对,血小板减少发生率也显著降低。结论 复方苦参注射液联合化疗与单纯化疗方案相比,总体上能增加淋巴瘤患者治疗的有效率,同时减轻化疗相关不良反应。
21-24

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效的Meta分析

摘要:目的 评价中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法 以“中西医结合”、“视网膜静脉阻塞”、“激光”、“Integration of Traditional and Western Medicine”、“Retina Vein Occlusion”“Laser”为主题词,用Pubmed、Cochrane Datebase、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Google等查找中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的相关文献。提取文献的相关原始数据,采用Meta分析方法,对国内已公开发表的10篇文献作分析,按中西医结合组与西医组进行统计。结果 中西医结合组对视网膜静脉阻塞有确切的疗效,同西医组比较,治疗有效率和显效率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 视网膜静脉阻塞患者运用中西医结合疗法能达到较好效果,明显优于单纯西医疗法。
25-28

膜细胞骨架连接蛋白和α-连接蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义

摘要:目的 探讨膜细胞骨架连接蛋白(Ezrin)和α-连接蛋白(α-cat)在胃癌组织及正常胃粘膜组织中的表达并分析该表达与胃癌生物学行为的关系。方法 用免疫组化方法检测128例胃癌组织标本与30例正常胃粘膜组织标本中Ezrin和α-cat的表达。其中胃癌组织标本根据其是否存在淋巴结转移及远处转移另行分组进行相关性分析。结果 Ezrin在胃癌组织和正常胃粘膜组织中表达阳性率分别为63.3%和33.3%(P〈0.01),α-cat则为26.6%和100%(P〈0.01)。Ezrin在胃癌组织中的表达与淋巴结转移及远处转移呈正相关,而α-cat在胃癌组织中的表达与淋巴结转移及远处转移呈负相关。结论 Ezrin与α-cat在胃粘膜组织中的表达与胃癌的发生有关,它们对胃癌的诊断及其恶性程度的评估有所帮助。
29-31

转化生长因子TGF-β1-509(C/T)基因多态性与不明原因复发性自然流产的易感性研究

摘要:目的 探讨转化生长因子TGF-β1-509(C/T)基因多态性与不明原因复发性自然流产的关系。方法 运用PCR-RFLP技术检测59例不明原因复发性自然流产患者(URSA组)及252例正常孕妇(对照组)TGF-β1-509(C/T)基因多态性。结果 URSA组TGF-β1-509 CC,CT,TT三种基因型频率(%)分别为16.95、67.80、15.25;对照组分别为14.29、46.42、39.29。URSA组转化生长因子TGF-β1-509C、T基因频率(%)分别为50.85、49.15;对照组分别为32.81、67.19。URSA组CT基因型频率明显高于对照组(x^2=8.732,P=0.003);而TT基因型频率则明显低于对照组(x^2=12.18,P〈0.001)。URSA组C等位基因明显高于对照组,T等位基因明显低于对照组(x^2=13.846,P〈0.001)。结论 转化生长因子TGF-β1-509(C/T)基因多态性与URSA的遗传易感性有关,CT基因型可能为URSA的易感因素之一,TT基因型可能为URSA的保护因素之一。
32-34

水通道蛋白1和细胞角蛋白7在卵巢肿瘤中表达的研究

摘要:目的 通过探究在卵巢肿瘤中细胞角蛋白7(CK7)及水通道蛋白1(AQP1)两者的表达状况,分析AQP1和CK7的相对应的关系以及探究两种相应的蛋白对发生与发展在卵巢肿瘤中的一系列作用。对在早期诊断以及治疗卵巢癌的新靶点以及防治后的评价给予了一定程度的依据。方法 取住院接受手术治疗并确诊为卵巢癌57例作为研究组;从卵巢交界性上皮性肿瘤患者、转移性卵巢癌患者、卵巢良性上皮性肿瘤患者以及正常卵巢组织中分别选取12、8、15、10例作为对照组患者。检查以上这些患者的肿瘤组织(如:卵巢癌、卵巢良性上皮性肿瘤组织、卵巢交界性上皮性肿瘤)中的AQP1、CK7的表达状况和在正常卵巢组织中AQP1、CK7的表达状况。结果 在不同种类卵巢肿瘤组织中AQP1及CK7在表达上呈阳性机率之间的比较差异都具有统计学意义(P〈0.05)。卵巢上皮性癌中APQ1与CK7的表达成正比例关系。结论 CK7和AQP1都共同配合与参与了卵巢肿瘤的引发和发展这些过程。
35-37

舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响

摘要:目的 研究舒芬太尼超前镇痛对股骨颈骨折患者血流动力学的影响。方法 选择2013年1月~2014年9月ASAⅠ~Ⅲ级股骨颈骨折择期行人工关节置换术患者60例,每组30例,年龄65~91岁,剔除高血压病史者和术前使用降压药治疗者;随机分为A、B两组:A组不用术前药,麻醉医师在患者搬动入手术室前10 min缓慢静注舒芬太尼5 ug,备简易呼吸器,便携式脉搏血氧仪,全程观察陪同患者平卧车入手术室;另一组患者为对照组,术前30 min肌注鲁米那钠0.1 g,由麻醉医师和手术室护士将患者平卧车入手术室。两组患者入室后常规监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),选用腰硬联合麻醉,术后接硬膜外镇痛泵。记录患者搬动前、入室、手术开始、手术结束、术后6 h、12 h、24 h各时间点后10min测血压和心率三次的平均值,并计算心率收缩压乘积。结果 A组患者除搬动前外各时间点血压均低于B组(P〈0.05),心肌耗氧低,血流动力学比B组更稳定,两组均未出现呼吸抑制现象。结论 舒芬太尼病区超前镇痛,有效减轻股骨颈骨折患者术前搬动引起疼痛致血压升高、心率增快,术中、术后血流动力学更平稳。
38-41

善宁对手术患者心率血压的影响

摘要:目的 观察术中使用善宁对患者心率、舒张压、收缩压的影响。方法 20例手术肿瘤患者,麻醉平稳后采用善宁注射液0.1 mg静脉注射,在桡动脉直接动脉血压监测下记录给药前、给药后1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,18 min心率、舒张压和收缩压的变化。结果 患者用药后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、18 min舒张压和收缩压显著高于用药前(P〈0.05);患者用药后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、18 min心率与用药前相比无统计学差异。收缩压和舒张压变化趋势相似,均于用药后2 min达到峰值,然后下降,于用药后7~8 min达到稳定。结论 术中使用善宁可促使患者舒张压和收缩压升高,对心率无影响。
42-43

乳腺癌PRL-R表达阳性随年龄变化规律探究

摘要:目的 探讨乳腺癌原发灶PRL-R表达阳性随年龄变化的规律。方法 收集中山大学肿瘤防治中心行手术治疗的129例乳腺癌患者,中位年龄46岁。采用免疫组化法配合单克隆抗体检测各病例术后原发灶标本蜡块中PRL-R的表达状况,并分析PRL-R表达阳性随患者年龄的变化规律。结果 129例患者中PRL-R阳性表达88例,阳性率68.2%。以每5岁作亚单元计算PRL-R阳性率的结果显示出35岁和55岁两个重要变化节点,以此两个年龄节点将129例患者分成年龄递进三个亚组,Spearsman秩相关分析显示出PRL-R表达阳性与年龄增长总体呈负相关(r=-0.183,P〈0.05),且36~55岁组患者PRL-R阳性率高于〉55岁组患者(2=8.016,P=0.005)。结论 总体上PRL-R表达阳性与患者年龄增长呈负相关,其变化规律大致为:35岁后PRL-R表达阳性率可见增高趋势,然后于55岁左右又快速降至较低水平。
44-46

维持性血液透析患者感染的相关因素临床分析

摘要:目的 分析维持性血液透析(MHD)患者感染的发生情况及相关因素。方法 对广州医学院荔湾医院2013年1月~2015年1月期间51例MHD患者住院的资料进行分析。根据是否发生感染分为感染组和非感染组,比较两组患者的临床资料及C反应蛋白(CRP)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平等指标,分析感染原因及易感因素。结果 51例MHD患者中有19例患者因感染住院,共感染34例次,最常见感染部位为肺部,占因感染住院的55.9%。年龄大、CRP高、AOPP高、低白蛋白、贫血等因素是患者较易感染的诱因,糖尿病患者较非糖尿病患者易发生感染。结论 在对MHD患者的管理中,需重视营养状况的评估,同时注意体内炎症和氧化指标的监测,为预防感染提供依据。
47-49

丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病伴发非痴呆血管性认知功能损害患者的临床研究

摘要:目的 通过观察丁苯酞软胶囊对脑小血管病(SVD)伴发非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)患者的认知功能改善及脑电图的变化,为患者提供有效的治疗方法。方法 将122例SVD伴发VCIND患者随机分组为治疗组和对照组,每组61例,对照组予以常规基础治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊,口服,每次0.2 g,每日3次,疗程3个月。观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月Mo CA、MMSE、EEG结果并进行比较。结果 治疗组患者前后Mo CA、MMSE各组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05),对照组治疗前后Mo CA、MMSE各组数据比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组治疗后1个月、3个月与对照组Mo CA、MMSE、EEG比较也存在显著差异(P〈0.05)。结论 丁苯酞软胶囊能有效改善SVD伴发VCIND患者的认知功能,安全有效。
50-52

CEA、CA125和CA153与乳腺癌病理特征的关系及其术后化疗动态监测的意义

摘要:目的 探讨CA153、CA125和CEA与乳腺癌病理的关系及术后化疗动态监测的意义。方法选取107例手术并经过化疗的乳腺癌患者,分别于术前、术后1个月、术后2个月检测CA153、CA125和CEA水平。结果 CA153、CA125和CEA阳性率与其ER、PR、p53病理结果差异无统计学意义(P〉0.05)。TNMⅢ~Ⅳ期乳腺癌组CA153阳性率较TNM I~Ⅱ期乳腺癌组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。淋巴结转移组CA153和CEA阳性率较非淋巴结转移组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。在复发转移组术前和术后第2个月CA153水平高于非复发转移组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CA153、CA125和CEA动态监测是监控乳腺癌复发与转移较好的预警指标,且CA153的价值优于CA125和CEA。
53-55

D-二聚体与APACHE Ⅱ评分对急诊ICU发生DIC患者转归的判断价值

摘要:目的 分析D-二聚体(D-D)与APACHEⅡ评分对急诊重症监护病房(ICU)发生弥漫性小血管内凝血(DIC)患者转归的判断价值。方法 2012年3月~2013年12月我院急诊ICU发生DIC的患者86例,其中生存54例(生存组),32例死亡(死亡组),另选30例健康体检者(正常对照组)进行年龄、凝血因子凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)检测、APACHEⅡ评分对照分析,论证D-D与APACHEⅡ评分能否判断急诊ICU发生DIC患者的转归。结果 年龄、凝血因子检测、APACHEⅡ评分结果显示,三组除Fib没有差异外(P〉0.05),年龄、PT、TT、APTT、AT-Ⅲ、D-D水平及DIC生存组与DIC死亡组APACHEⅡ评分均有差异(P〈0.05,P〈0.01)。DIC生存组与DIC死亡组图示显示,两组D-D水平与APACHEⅡ评分有非常显著的差异。结论 血浆D-D水平与APACHEⅡ评分能反映急诊ICU发生DIC的患者的病情好转与恶化,但本研究DD水平与APACHEⅡ评分的域值能否作为患者生存与死亡的预测值,还有待进一步加大样本的研究。
56-58