现代医院杂志社
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现代医院杂志

《现代医院》杂志在全国影响力巨大,创刊于2001年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论述与论著、实用技术、临床研究、改革前沿、专题点击、传统医学、安全预警、护理论坛等。
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-249
  • 创刊时间:2001
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.33
  • 综合影响因子:0.707
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代医院 2012年第S2期杂志 文档列表

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征58例

摘要:目的探讨肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果。方法回顾性分析我院新生儿病区2009年1月~2011年12月收治的58例早产儿的临床资料,使用肺表面活性物质(PS)治疗的29例NRDS为观察组,不使用PS治疗的29例设为对照组,两组均给予机械通气等常规治疗,治疗组给予气管内滴入肺表面活性物质,对比分析两组资料。结果观察组和对照组存活率分别为96.5%、72.4%,观察组存活率高于对照组,(χ2=6.525,p<0.05);机械通气时间分别为(51.62±19.47)、(78.32±19.98)h,观察组通气时间缩短(t=9.13,p<0.05),两组比较差异有统计学意义;通气参数FiO2两组比较有显著性差异,(p<0.01)。结论肺表面活性物质对NRDS有较好的疗效,能降低病死率,缩短机械通气时间。
1-3

腹腔植入缓释氟尿嘧啶预防胃肠癌术后复发转移的临床研究

摘要:目的探讨腹腔植入缓释氟尿嘧啶在预防胃肠癌术后复发转移应用的临床疗效。方法对100例胃肠癌拟手术者采用配对设计分为两组,缓释剂组(n=50),患者于胃肠癌根治术中采用5-FU缓释剂局部植入化疗;普通化疗组(n=50),于胃肠癌根治术后行常规化疗。两组患者均随访2年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率。结果两组患者不良反应方面差异无显著性(p>0.05),术后24个月的复发率、死亡率比较差异有统计学意义(p<0.05);与普通化疗组患者相比,缓释剂组患者肿瘤复发少,缓释剂组患者2~3年生存率显著高于普通化疗组(p<0.05)。结论在腹腔植入5-FU缓释剂效果明显,能减少复发和转移,患者耐受性良好,可望提高胃肠癌根治术后的疗效,是一种有效且毒副反应轻的腹腔化疗方法。
3-4

广州市某区45岁以上中老年人肥胖相关指标与血压关系的研究

摘要:目的为了解中老年人肥胖相关指标与血压之间的关系,尽早发现肥胖,从而预防高血压。方法采用两阶段整群随机抽样方法,抽取1 667名中老年人;采用体格测量的方法,测量调查对象的身高、体重、腰围、臀围和血压。分析不同肥胖指标与高血压流行情况的关系。结果调查显示,对于45岁~组的中年人而言,高血压患者腰臀比异常、腰围身高比异常和超重的比例均远高于正常人群;对60岁以上的老年人而言,腰围和肥胖的情况与是否患高血压有密切关系,高血压患者的腰围异常和肥胖的比例明显高于正常人群。结论通过简单易测的肥胖指标BMI、腰围和腰围身高比等,积极控制肥胖,是预防高血压的关键。
5-8

格列美脲与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者纤溶酶原活性的影响

摘要:目的探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者纤溶酶原活性的影响。方法 100例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍治疗,比较两组治疗3个月前后组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-TypePlasminogen Activator,T-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物1(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)浓度的变化。结果与治疗前相比,格列美脲治疗3个月较治疗前明显升高T-PA,降低PAI-1,差异有统计学意义(p<0.05);二甲双胍治疗前后T-PA、PAI-1比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者格列美脲具有快速稳定控制血糖、显著改善纤溶活性的作用。
8-9

慢性肾脏病外周血CD36表达及血脂代谢特点

摘要:目的分析慢性肾脏病患者外周血CD36表达及血脂代谢特点。方法选择2008年12月~2011年12月在我院肾病内科住院并确诊为慢性肾脏病的60名患者为观察组,在我院体检中心选择60名正常体检者为对照组,比较两组外周血CD36表达及血脂代谢特点。结果观察组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于对照组,且差异具有统计学意义;高密度脂蛋白(HDL)在两组的差异没有统计学意义。观察组的CD36水平高于对照组,CD36水平与肾小球滤过率(GFR)之间存在高度的负相关。结论慢性肾脏病患者在治疗过程中应当积极调节脂质代谢,降低CD36水平,从而减少心血管并发症的发病率。
10-12

血液透析滤过对慢性肾衰竭患者瘦素的影响

摘要:目的观察慢性肾衰竭(CRF)患者血清瘦素变化,以及血液透析滤过对慢性肾衰竭患者瘦素水平的影响。方法选择CRF患者50例作为实验组,健康志愿者50例作为对照组。测定实验组经过血液透析滤过前后及对照组的瘦素水平。结果 CRF患者瘦素水平明显高于正常对照组;CRF患者经血液透析滤过后瘦素水平较治疗前明显降低。结论慢性肾衰竭患者存在高瘦素血症,血液透析滤过可降低瘦素水平。
12-13

糖尿病前期或增加卒中风险

摘要:《英国医学杂志》于2012年6月7日发表的一项荟萃分析研究指出,糖尿病前期(定义为糖耐量减低或糖耐量减低合并空腹血糖受损),可能与未来卒中风险增高有关,但其相对危险度是适度的,这或许反映还存在潜在的混杂因素。该研究通过对前瞻性研究进行系统性回顾和荟萃分析,旨在评价糖尿病前期与卒中风险的关系,并确定这种关系是否随糖尿
13-13

布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘效果观察

摘要:目的探讨布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法将2010年1月~2011年10月在我院接受治疗的支气管哮喘患者68例随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用抗生素、激素、多索茶碱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德160μg、福莫特罗4.5μg吸入2次/日,疗程均为1 m,对比两种方法治疗支气管哮喘后的1 w及1 m的临床疗效。结果治疗后观察组第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前显著增高(p<0.05),在第1 w、第1 m末均较对照组明显增高(p<0.05);治疗后两组患者ACT评分均显著提高,但治疗组较对照组明显(p<0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘有效、方法简便、疗程短,易于在基层医院推行。
14-15

清理呼吸道无效患者经口咽通气管内吸痰效果观察

摘要:目的探讨清理呼吸道无效患者清除痰液的有效方法。方法随机将60例清理呼吸道无效的患者分成两组,实验组采用经口咽通气管内吸痰法,对照组采用经口鼻腔直接吸痰法。比较吸痰前后20 min动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、吸痰间隔时间、有无粘膜损伤和耐受性。结果两组患者吸痰前PaCO2、SaO2比较无明显差异,p>0.05;吸痰后PaCO2下降,SaO2升高,与吸痰前比较差异有显著性,p<0.01;实验组PaCO2下降,SaO2升高大于对照组,差异有显著性,p<0.01;实验组吸痰间隔时间、粘膜损伤发生率及患者耐受率低于对照组,差异有显著性,p<0.01。结论经口咽通气管吸痰法在清理呼吸道无效患者中应用的效果、降低粘膜损伤及患者耐受性等方面均优于传统经口鼻吸痰法,且置入方法简单,解除呼吸道阻塞效果确切,值得临床推广应用。
16-17

气道冲洗治疗胎粪吸入综合征疗效观察

摘要:目的探讨气道冲洗在治疗胎粪吸入综合征中的临床疗效。方法将本科收治42例胎粪吸入综合征患儿随机分成两组,治疗组20例出生时行气道冲洗,对照组22例未进行气道冲洗,对两组患儿在治疗过程中并发气胸、肺不张、肺动脉高压的情况进行分析比较。结果两组患儿在治疗过程中并发气胸、肺不张、肺动脉高压的情况比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论胎粪吸入综合征患儿出生时及时行气道冲洗能减少气胸、肺不张和肺动脉高压并发症的发生。
18-18

多西环素在支原体肺炎治疗中的应用

摘要:目的探讨多西环素在支原体肺炎治疗中的应用。方法选取大于8岁的临床确诊为支原体肺炎患儿共113例,分为对照组(n=53)与治疗组(n=60),对照组使用阿奇霉素治疗,治疗组使用多西环素治疗,两组均治疗3周。结果对照组治愈36例(67.9%),有效11例(20.7%),无效6例(11.3%);治疗组治愈48例(80%),有效10例(16.7%),无效2例(3.3%),两组治疗效果比较差异(p<0.05),有统计学意义。结论多西环素在超过8岁的支原体肺炎患儿中有一定的使用价值,为临床治疗肺炎支原体提供了另一种途径。
19-20

有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效

摘要:目的探讨有创与无创序贯通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效评估。方法对我科2010年11月~12月90例以"肺部感染控制窗"为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭的前瞻性随机对照研究。结果两组患者有创通气天数、VAP发生率、院内死亡率、住ICU天数比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论序贯通气治疗可明显降低VAP发生率,减少患者住院死亡率。
20-21

免疫增强剂在手足口病的应用

摘要:目的观察免疫增强剂辅助治疗手足口病的临床疗效。方法 2008~2011年,手足口病门诊病例463例,分为对照组(242例)和治疗组(221例),对照组用利巴韦林、清开灵抗病毒,退热,喉风散喷口腔等综合治疗。治疗组在此基础上加用卡介菌多糖核酸注射液、转移因子,选一种,肌注,隔天一次,观察两组治愈总病程。结果治疗组与对照组的总病程分别为(7±2)天、(9±3)天,差异有统计学意义(p<0.05)。结论免疫增强剂治疗手足口病是安全有效的,可缩短病程。
22-23

非手术治疗15例重症急性胰腺炎

摘要:目的探讨非手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法回顾分析我院2006年1月~2011年1月收治的15例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果 15例重症急性胰腺炎患者的非手术方法治疗过程均顺利,无死亡,全组病例随访6个月,未见复发。结论非手术方法治疗可以安全有效地用于重症急性胰腺炎的早期治疗。
23-24

通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效分析

摘要:目的探讨通用型脊柱内固定系统(GSS)治疗胸腰椎骨折的临床应用价值。方法搜集胸腰椎骨折患者90例,并随机分为两组,每组各45例,观察组采用GSS进行治疗,对照组采用椎弓根螺钉固定系统进行治疗;比较两组的手术时间、术中出血量、复位效果、神经恢复情况及并发症的发生率。结果观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组,两组相比较差异有统计学意义(p<0.05);术后两组患者的椎体前、后缘高度均明显比术前高,术后Cobb角也显著比术前低,术前、术后比较差异有统计学意义(p<0.05),但两组间术后的比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组未见断针、断棒及复位后椎体回缩现象。结论 GSS不仅具有操作简单、省时、复位力大、复位效果好和固定牢靠等优点,还能重建脊柱生理弯曲之优点,是目前治疗胸腰椎骨折最理想的方法之一。
25-27

30例重症颅脑外伤院前急救体会

摘要:目的分析和总结重症颅脑外伤病人的院前救治方法,以增强抢救的有效性,提高存活率。方法选择2006年1月~2011年12月经我院现场救治的30例重症颅脑外伤病人院前急救病例,对30例颅脑外伤重症病人结合现场伤情予以及时气道插管、补液、吸痰、吸氧、局部伤口止血、保持呼吸道通畅等对症处理。并对院前采取的急救措施和相应的治疗后进行跟踪、随访和分析。结果根据本组院前现场救治后的30例重症颅脑外伤病人的后续跟踪,存活27例,死亡3例。结论对重症颅脑外伤病人的院前救治方法做出正确判断和第一急救措施的迅速到位对提高重症颅脑外伤病人的后续治疗效果乃至预后有着重要的意义。
27-28

输尿管镜下留置导尿管治疗急性尿潴留43例

摘要:目的探讨输尿管镜下留置导尿管对解决常规方法导尿困难甚至失败的尿潴留的应用价值。方法 43例患者均在现行的导尿术不能成功或合并小量出血时,又不同意行膀胱穿刺时,予以行通过输尿管镜进行尿道检查,在输尿管镜直视下插入斑马导丝,通过导丝引导剪裁过的硅胶导尿管进入膀胱,引流尿液,从而治疗尿潴留。结果 43例患者行输尿管镜下留置导尿管均一次成功,导尿管于1~2周后拔除,无并发症发生。结论输尿管镜下留置导尿管治疗急性尿潴留创伤小、适应证更广,基本无并发症,值得推广。
29-30

保守治疗35例外伤性脾包膜下血肿

摘要:目的探讨外伤性脾脏损伤后脾包膜下血肿患者在非手术治疗及严密观察下的治疗效果。方法对我院2005年1月~2011年12月35例入院后经B超或CT等辅助检查和体格检查确诊为脾包膜下血肿的患者进行回顾性总结、跟踪、随访和分析。结果根据本组救治后的35例闭合性脾包膜下血肿患者的后续跟踪评价,治疗上取得了满意的临床效果。结论由于脾脏的重要功能目前被重新认识和了解,以及医疗技术的进步,保脾治疗成为目前重要的方法。
30-31