对“绿色医院”建设和评价标准的再思考
摘要：总结北京大学深圳医院创建＂绿色医院＂的十年经验,对＂绿色医院＂创建要点和＂绿色医院＂内涵进行再思考,并据此探讨如何建立科学合理的＂绿色医院＂评价标准,以期为＂绿色医院＂建设提供有益参考。复发性外阴阴道假丝酵母菌病阴道局部IFN-γ和IgE水平测定
摘要：目的测定复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC）患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,探讨RVVC患者阴道局部免疫环境的改变情况。方法 ELISA法检测单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（uncomplicated VVC）组和RVVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,以健康体检妇女为对照组。结果 RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ的浓度明显低于对照组（p〈0.05）,RVVC组较单纯性VVC组低（p〈0.01）。RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IgE的浓度明显高于对照组（p〈0.01）,RVVC组和单纯性VVC组比较无显著性差异（p〉0.05）。结论 RVVC的发病可能与阴道局部免疫环境的改变有关。反复上呼吸道感染T细胞亚群特点及与球蛋白的相关性
摘要：目的探讨反复上呼吸道感染（FURI）患者的细胞及体液免疫特征。方法收集现症及恢复期FURI患者各28例,选取健康体检者20例作为对照;用流式细胞术检测外周血CD4CD45RA及CD4CD45RO T细胞亚群的含量;运用速度散射比浊法测定IgG、IgA及IgM的含量;将T细胞亚群及Ig数量进行相关性分析。结果以上两组CD4CD45RA的变化趋势为现症组〈恢复组〈健康组（F=3.541,p=0.002）,而CD4CD45RO为现症组〉恢复组〉健康组（F=3.612,p=0.001）;IgG及IgA的变化趋势为：现症组〈恢复组〈健康组（F=3.023,p=0.012;F=2.862,p=0.018）,IgM的组间变化趋势是：现症组〉恢复组〉健康组（F=2.592,p=0.026）;相关性分析显示CD4CD45RA与CD4CD45RO呈显著负相关性,CD4CD45RO与IgM呈正相关性,CD4CD45RA与IgG及IgA均呈显著正相关性（均为p〈0.05）。结论以CD4CD45RA/CD4CD45RO为代表的细胞免疫及以Ig为代表的体液免疫在URI发病及转归中发挥重要作用。宫颈细胞学涂片筛查宫颈病变895例临床分析
摘要：目的分析895例宫颈细胞学涂片结果临床特点。方法 895例患者纳入观察。采用液基薄层细胞检测系统（Thinprep Cytology Test,TCT）对宫颈病变进行检测,疾病诊断以组织学病理诊断为标准。结果 895例病例中,宫颈脱落细胞学涂片检查发现异常32例,检出率3.57%。其中不典型鳞状上皮细胞和腺细胞（ASC-US,AGc-US）17例,占总检出病例的53.1%;不除外高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞（ASC-H）3例,占总检出病例的9.4%;低度鳞状上皮内病变（LSIL）7例,占总检出病例的21.8%,高度鳞状上皮内病变（HSIL）3例,占总检出病例的9.4%,鳞状细胞癌（SCC）2例,占总检出病例的6.3%。各年龄段数据行率的两两比较（多重比较）（Scheffe法）,p〉0.05。且经比较,TCT与病理活检的符合率较高。结论宫颈细胞学涂片检查能有效的发现早期宫颈恶性病变,建议30～60岁妇女应每年进行1次宫颈细胞学检查。颈性眩晕诊治的临床路径研究
摘要：目的通过对颈性眩晕患者实施临床路径,探讨颈性眩晕临床路径的应用价值。方法将颈性眩晕98例患者,随机分成两组,每组49例。分别比较患者眩晕症状的严重程度、治疗的有效率、治愈率、住院天数、住院费用、病人满意度。结果两组患者入院时年龄、眩晕症状严重程度均无统计学差异（p〉0.05）;出院时两组眩晕症状严重程度、有效率、治愈率、住院天数、治疗费用比较均有显著性差异（p〈0.05）。结论应用颈性眩晕诊治的临床路径能明显缓解患者眩晕症状、能提高患者的治愈率、缩短住院时间、减少住院费用、提高医疗服务质量。4周龄Fmr1基因敲除小鼠的高架十字迷宫行为观察
摘要：目的对4周龄的Fmr1基因敲除小鼠的高架十字迷宫行为进行观察。方法采用SMART软件对4周龄的Fmr1基因敲除小鼠（KO）和野生型小鼠（WT）进行高架十字迷宫行为观察,数据采用多因素方差分析处理。结果采用SMART软件分析发现：在高架十字迷宫实验中,与WT组小鼠比较,KO组小鼠的运动性、兴奋性、探索性明显增强,且KO组小鼠在开放区域活动时间,次数以及路程均明显高于WT组。结论 4周龄Fmr1基因敲除小鼠的行为异常,运动性和兴奋性较野生型小鼠增高。应用动态虚拟技术研究拇指各关节在对掌功能中的影响
摘要：目的应用动态虚拟技术研究拇指各关节在对掌功能中的影响。方法采用10例男女志愿者右手为研究对象,依次分为正常组、固定拇指指间关节组、固定第一掌指间关节组,进行拇指对掌功能试验,应用精确运动采集系统,获得相应拇指对其余各指相应的6个自由度。应用SPSS 10.0对数据进行t检验分析。结果第一掌指关节和指间关节在线位移及角位移中对拇指对掌功能均有明确影响。结论第一掌指关节和拇指指间关节在拇指对掌功能中均起重要作用,但第一掌指关节对其影响更大。扶正口服液对对乙酰氨基酚所致小鼠肝损伤的保护作用
摘要：目的研究扶正口服液（Fuzheng Oral Mesicinal Liquis,以下简称FZ）对由对乙酰氨基酚（Acetaminophen,AP）引起的小鼠肝损伤的保护作用。方法以AP诱发小鼠肝损伤模型,采用灌胃法给予FZ,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总蛋白、白蛋白及球蛋白的水平,并做肝脏病理切片。结果与模型组相比,各剂量组FZ均能降低小鼠ALT、AST水平。大剂量组（40 g/kg）能促进白蛋白的分泌,降低球蛋白水平,白/球比值有一定升高。病理切片显示,AP模型组肝细胞呈带状坏死,肝细胞呈弥漫性变化,FZ大剂量组肝小叶结构完整、清晰,少量细胞点状坏死,肝脏组织病理损伤明显减轻。结论FZ对AP致小鼠肝损伤具有一定的保护作用。血清抵抗素水平与乳管扩张症的相关性
摘要：目的探讨血清中抵抗素水平和乳管扩张症相关性。方法正常对照组30例和乳管扩张症患者40例,常规抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、抵抗素及测量体重等指数。结果与正常对照组相比,乳管扩张症患者,抵抗素水平升高（p〈0.05）。结论在乳管扩张症患者中,抵抗素水平升高,与体重指数升高呈正相关。佛山市南海区妇女子宫颈人乳头状瘤病毒感染现状及相关因素分析
摘要：目的了解本地区宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒（HPV）感染现状,对HPV防治提供流行病学数据。方法采用导流杂交基因分型技术搜集2008年5月～2011年9月1 008例来我院就诊的宫颈疾病患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV南海地区宫颈疾病妇女感染率以及不同亚型HPV感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中的分布等。结果 1 008例宫颈疾病患者HPV阳性数为252例,感染率为25%（252/1 008）,复合感染率为5.7%（58/1 008）,HR-HPV感染率为20.9%、其亚型分布最为常见是HPV16（6.2%）和52（6.1%）,其次是HPV58（3.8%）、18（2.0%）、33（1.8%）,LR-HPV感染率为5.6%、其亚型分布主要是HPV53（5.4%）、11（4.0%）,其次是HPV6。以20～40岁年龄段感染率为最高;宫颈炎症以HPV16、58、11为主,宫颈不典型增生以HPV16、52、58为主,宫颈癌以HPV16为主。结论 HPV在佛山南海区宫颈疾病妇女生殖道的感染率及重叠感染率较文献报道低,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预。米非司酮结合中药灌肠治疗子宫腺肌症35例临床观察
摘要：目的探讨米非司酮结合中药灌肠治疗子宫腺肌症的效果。方法将70例子宫腺肌症随机分为两组,各35例,对照组采用米非司酮口服治疗,观察组采用米非司酮口服加中药灌肠治疗,观察两组治疗效果、子宫大小及停药后复发率的情况。结果观察组临床治疗效果均高于对照组。观察组临床有效率91.42%、复发率37.14%,对照组临床有效率82.85%、复发率62.85%,两者比较有显著性差异。结论米非司酮结合中药灌肠能有效控制病情、改善症状。右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察
摘要：目的评价右美托咪啶对剖宫产患者麻醉后寒战的防治作用。方法 90例择期在硬膜外麻醉行剖宫产手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组：对照组（N组）、右美托咪啶组（D组）,曲马多组（T组）,每组30例。胎儿娩出后,D组予右美托咪啶0.5μg/kg加100 ml生理盐水静脉滴注,T组予曲马多1 mg/kg加100 ml生理盐水静注,N组予生理盐水100 ml静脉滴注。观察给药前（T0）、给药后5 min（T1）、15 min（T2）、30 min（T3）时循环、呼吸的变化,镇静程度评分及寒战发生率与程度,评价患者术毕满意度,记录恶心、呕吐发生率。结果三组患者一般情况、给药前后循环呼吸的变化无统计学差异;与N组比较,D组、T组患者给药后寒战发生率显著降低,寒战程度轻（p〈0.05）,D组、T组间无显著性差异;镇静评分与术毕满意度D组优于T组、N组,恶心呕吐发生率D组低于N组、T组（p〈0.05）。结论右美托咪啶可安全有效地防治剖宫产患者麻醉后的寒战反应,不良反应少。10324例健康妇女阴道分泌物常规检查结果分析
摘要：目的通过对健康妇女阴道分泌物的常规检测结果进行分析,了解健康妇女阴道感染情况。方法采集10 324例健康妇女阴道分泌物,涂片镜检。结果 10 324例健康妇女中：阴道清洁度异常1 896例,异常比例18.4%;霉菌阳性622例,阳性率6.02%;滴虫阳性57例,阳性率0.54%。结论健康妇女阴道有一定的感染率,定期健康体检是维护女性健康的重要措施。醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察
摘要：目的观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法 95例急性脑出血患者随机分为两组,治疗组（n=50）采用醒脑静联合依达拉奉治疗,对照组（n=45）采用醒脑静治疗,两组疗程均为14 d,比较2组治疗总有效率及神经功能缺失评分。结果治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率71.1%,两组比较有显著性差异（p〈0.05）;治疗组治疗后神经功能缺失评分明显低于对照组（p〈0.05）。结论醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。孕期合理营养对胎儿出生体重及剖宫产率的影响
摘要：目的探讨孕期合理营养对胎儿出生体重及剖宫产率的影响,为孕期合理膳食提供指导,尽量降低剖宫产率。方法将2010年2月～2011年3月在我院产科门诊孕3个月建产检卡并确定在我院分娩孕妇243例,将自愿或者有能力参加孕期膳食营养指导152例孕妇设为观察组,给予饮食结构分析指导;不愿或者无能力参加孕期膳食营养指导正常饮食孕妇91例设为对照组,孕期常规饮食。结果观察组新生儿的出生体重平均3 158.2 g,对照组3 458.7 g,两组比较有显著性差异（p〈0.05）,两组之间出生胎龄比较无显著性差异（p〉0.05）;观察组孕妇正常阴道分娩者121例（79.61%）,剖宫产者31例（20.39%）,巨大儿12例（7.89%）,对照组正常阴道分娩者54例（59.34%）,剖宫产37例（40.66%）,巨大儿15例（16.48%）,两组间在阴道分娩、剖宫产率、巨大儿发生率方面比较均存在显著性差异（p〈0.05）。结论孕期对孕妇进行合理饮食指导,有利于合理膳食的摄入,有效的控制胎儿体重增长,减少巨大儿发生和降低剖宫产率,达到理想的分娩结局,保障母婴健康。吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性纵隔滤泡树突状细胞肉瘤1例报告
摘要：滤泡树突状细胞肉瘤（Follicular Dendritic Cell Sarcoma,FDCS）起源于滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,具有滤泡树突状细胞（FDC）形态和免疫表型的梭形或卵圆形细胞呈肿瘤性增生[1]。多发生于淋巴结,仍有约1/3发生在结外部位,结外FDCS主要见于头颈部位[2]。疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝
摘要：目的探讨应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝,提高腹股沟复发疝治疗水平。方法回顾分析2006年3月～2011年3月应用充填式补片实施疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝58例的临床资料,观察手术时间、术后并发症及住院时间。结果手术全部成功,术后2例局部有轻度疼痛,经过热敷理疗而消失,出现尿潴留2例,其余无任何并发症,平均手术时间50 min,术后平均1 d下床活动,平均住院7 d,术后伤口均Ⅰ期愈合,全组均痊愈出院。结论疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟复发疝,手术操作简便、创伤小、术后恢复快、痛苦小、并发症少,能有效地减少复发率,适应证广。关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效比较
摘要：目的比较分析膝关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效。方法回顾分析21例膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植、28例自体半腱肌腱移植重建PCL的情况,随访36～89个月,平均58.2个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准（IKDC）和KT-1000评价疗效。结果两组间术后关节稳定性及功能差异均无统计学意义。术后后抽屉试验2例半腱肌、1例自体骨-髌腱-骨阳性。自体骨-髌腱-骨重建组3例（14.3%）膝关节10°屈曲受限;半腱肌腱重建组2例（7.1%）屈曲受限。自体骨-髌腱-骨重建组膝前痛发生率较半腱肌腱组高。结论关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱移植重建PCL的疗效相同。