现代医院杂志社
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现代医院杂志

《现代医院》杂志在全国影响力巨大,创刊于2001年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论述与论著、实用技术、临床研究、改革前沿、专题点击、传统医学、安全预警、护理论坛等。
  • 主管单位:广东省医院协会
  • 主办单位:广东省医院协会
  • 国际刊号:1671-332X
  • 国内刊号:44-1534/Z
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:46-249
  • 创刊时间:2001
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.33
  • 综合影响因子:0.707
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

现代医院 2008年第10期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

基于ANP的医疗信息化人才评价指标体系研究

摘要:医疗行业信息化在计算机技术高速发展的今天显得尤为重要,其专业人才的培养已成为当务之急。本文通过分析医疗信息化人才的现状,应用网络分析法(ANP)建立了医疗信息化人才评价指标体系模型,分析了应用ANP方法评价指标体系的步骤,并在Super Decisions软件中对所建立的医疗信息化人才评价指标体系的ANP模型进行了求解。
1-3

医院信息化建设的几点认识

摘要:建设一套完善的、适用的医院信息化系统是医院发展的必然趋势,信息化建设水平是医院现代化管理水平和综合实力的重要标志。文章结合中山市人民医院信息化系统建设的实践,以笔者亲身的所感所悟,对建设医院信息化系统进行了探讨。
4-5

BPM理论在医院数字化建设中的应用与思考

摘要:当前,医院信息化建设正如火如荼地展开,而与之关系密切的业务流程管理也越来越受到重一视。本文对数字化医院及业务流程管理概念、内涵、相互联系及对业务流程管理在数字化医院建设中要掌握的核心环节作了探讨。
6-8

阿尔茨海默病疫苗疗效有限可清除脑内斑块,但不能阻止病情进展

摘要:英国学者的一项研究表明,针对β淀粉状肽(Aβ)的阿尔茨海默病(AD)疫苗,能清除AD患者脑内的淀粉斑块,但却不能阻止病人神经退行性变的进展。
8-8
现代医院杂志专业技术篇

骨性关节炎研究最新进展(四)

摘要:旋转的髋臼截骨术:“为继发于髋关节发育不良的重症骨关节炎做旋转的髋臼截骨术”^[48]。文章说:我们评价了44个髋(42病人)的手术结果。病人手术时平均年龄43.4岁(30-59岁),平均追踪12.1年。平均的Merle d’Aubign6临床评分从术前的10.8点(8~15点)到追踪中的13.5点(6~18点)。从放射学看,这项治疗在股骨头的覆盖上创造了足够的进步。
9-13

麻醉后寒战的影响因素

摘要:寒战(shivering)是骨骼肌不随意的节律性收缩的表现,节律为9~11次/分,它通常是机体对寒冷的体温调节反应。麻醉后寒战(Postoperative shivering PAS)是临床麻醉的常见并发症。
13-14

POEMS综合征9例临床分析

摘要:目的探讨POEMS综合征的临床特征和诊断治疗。方法对9例POEMS综合征患者临床资料、相关检查及治疗方法进行回顾性研究。结果主要临床特征:多发性周围神经病、脏器肿大,内分泌改变,单克隆浆细胞异常,皮肤改变,骨破坏,水肿是POEMS的主要表现。予强的松联合环磷酰胺治疗,有效率50%。结论POEMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病,诊断较难。临床上需对可疑病例需进行密切观察及必要的检查,以免误诊。POEMS综合征患者主要治疗包括放疗、皮质激素、烷化物治疗,还包括大剂量化疗、外周血液干细胞移植。
15-16

MRSA感染用药分析

摘要:目的分析湛江中心医院2007年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的科室分布、耐药现状及抗感染用药现状。方法搜集针对MRSA感染用药的病历资料(24例),进行感染患者分布、耐药率的统计和用药全程的回顾性分析。结果医院感染MRSA病例较多的科室为ICU、呼吸内科、骨外科等;万古霉素类仍为目前对MRsA最敏感(耐药率为0)的品种,其他抗菌药物耐药情况严重。24例MRSA感染患者中,使用MRSA敏感抗菌药物治疗的有14例,其中使用复方新诺明的3例,使用万古霉素的5例,使用万古霉素加复方新诺明的6例,死亡1例;无使用抗菌药物治疗的有10例,其中死亡4例。结论MRSA的感染及耐药现状日趋严重,对于MRSA感染或易感患者,其治疗应引起医师足够的重视。对于MRSA感染患者,应参考《抗菌药物临床应用指导原则》,根据感染程度制订个体化治疗方案,尽早、足程、足量选用抗MRSA感染药物,并积极增强患者的免疫功能,以提高患者的生存率。
19-21

羟基喜树碱和吡柔比星组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

摘要:目的探讨羟基喜树碱(HCPT)和吡柔比星(THP)组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法应用HCPT、THP及HCPT+THP同时法和HCPT+THP序贯法组合行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注,随访2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,3个月行1次膀胱镜复查。结果HCPT+THP序贯法膀胱灌注,2年后膀胱癌复发率7.5%,明显低于单用HCPT/THP和HCPT+THP同时法;而HCPT+THP序贯法膀胱灌注,其尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用与单用HCPT和TH无显著性差别。结论HCPT+THP序贯法膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发效果好,较单用HC刚THP和HCPT+THP同时法其复发率低,而毒副作用无显著性差异,因此是一种更有效的灌注方法。
22-24

灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

摘要:目的了解灯盏细辛注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法治疗组60例采用灯盏细辛注射液,对照组30例采用培他啶注射液治疗,治疗10d后观察两组病例的临床疗效及临床症状、脑血流速度的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为86.67%,两组疗效比较无显著性差异(P〉0.05);两组病例脑血流速度均明显改善;而治疗组部分“血瘀”症状的改善较对照组明显(P〈0.05)。结论灯盏细辛注射液能扩张脑血管,增加脑血流量,能改善椎基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物。
24-25

高血压胰岛素抵抗与超敏C-反应蛋白和纤维蛋白的关系分析

摘要:目的探讨高血压患者胰岛素抵抗与超敏C-反应蛋白(hsCRP)及纤维蛋白(Fg)的关系。方法选择65例原发性高血压患者,用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标,把单纯高血压患者分为高血压无胰岛素抵抗组(A组,21例)和高血压胰岛素抵抗组(B组,20例),另高血压合并2型糖尿病组(C组,24例),采集空腹静脉血,测定3组患者hsCRP以及Fg、血糖、胰岛素、血脂和载脂蛋白。结果B组及C组hsCRP和Fg水平高于A组(p〈0.05)。Logistic回归分析显示:IRI与Fg和hsCRP呈正相关(OR分别是2.901,1.318,均P〈0.01)。结论hsCRP和Fg反映出机体炎症活性,在原发性高血压的胰岛素抵抗及2型糖尿病发病机制中可能起一定作用。
26-28

急性冠脉综合征不良事件可预测

摘要:日前完成的一项全球性急性冠状动脉事件注册研究(中国地区)表明,一种快捷、方便、个体化又经济实用的风险评分方法,可以在我国急性冠脉综合征患者住院早期就定量预测其再发心梗、住院死亡等不良事件的发生率。评分以5.5分为界,分值越高,发生不良事件的风险越大;且风险越高的患者,接受介入治疗后获益越大。此方法可以帮助医师及早筛选高危人群,个体化评估预后,并针对性地选择获益最大的治疗措施。
28-28

赖诺普利和氯沙坦联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

摘要:目的观察赖诺普利和氯沙坦联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的治疗效果及安全性。方法采用前瞻性、自身对照试验,为期16周,分别观察赖诺普利组、氯沙坦组和联合使用赖诺普利、氯沙坦对糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用。治疗过程中检测尿常规,24h尿蛋白定量、Scr(血清肝酸酐)、Bun(尿素氮),血电解质及空腹血糖、糖化血红蛋白,并记录血压及不良反应情况。结果患者24h尿蛋白定量在赖诺普利组治疗前为(2.36±1.01)g/24h,治疗后为(1.62±0.72)g/24h(p〈0.01);氯沙坦组治疗前为(2.30±1.02)g/24h,治疗后为(1.66±0.62)g/24h(p〈0.01);氯沙坦和赖诺普利联合治疗组治疗前(2.40±1.05)g/24h、治疗后为(0.96±0.52)g/24h(p〈0.01),较赖诺普利组及氯沙坦组均有显著性差异(P〈0.05)。60例中完全缓解23例(38.3%),部分缓解35例(59.3%),无效2例(0.03%)。结论氯沙坦及赖诺普利可减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,联合使用氯沙坦和赖诺普利可更有效地减少糖尿病肾病患者的蛋白尿。
29-30

白鲜皮对大鼠急性炎症组织中HA和5-HT的影响

摘要:目的通过动物实验来探讨白鲜皮提取物的抗炎作用及相关机理,为白鲜皮的临床应用提供客观依据。方法采用动物模型观察白鲜皮提取物对大鼠足跖卵清蛋白致肿炎症组织中组织胺及5-羟色胺的影响来探讨白鲜皮的抗炎作用及其机理。结果和结论白鲜皮提取物能有效抑制卵清蛋白所诱发的大鼠急性炎症组织中组织胺5-羟色胺的含量。
31-33

无痛人流术中异丙酚伍用氟比洛芬酯的疗效和安全性

摘要:目的探讨异丙酚复合氟比洛芬酯静脉麻醉在无痛人工流产术中的疗效和安全性。方法自愿要求施行人工流产术的健康未产妇60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例。对照组单纯用异丙酚术前静注,实验组于异丙酚静注后使用氟比洛芬酯1mg/kg静注,两组病人异丙酚静注剂量均为2mg/kg,两组待麻醉满意后开始手术。同时观察围术期血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度、镇痛效果、宫颈松弛程度和人流综合征的发生率。结果实验组和对照组术中血压、心率、脉搏氧饱和度的无显著性差异。两组的镇痛总有效率、宫颈松弛程度的总有效率分别为90.0%、30.0%以及93.4%、46.7%,P〈0.05;应用异丙酚复合氟比洛芬酯,人流综合征的发生率为6.6%,明显低于对照组的30.0%(p〈0.05),以上差异均有统计学意义。结论异丙酚复合氟比洛芬酯静脉麻醉应用于无痛人工流产术,镇痛效果确切,不良反应少,安全有效。
33-34

通心络胶囊对急性加重期肺心病血液流变学和高凝状态的影响

摘要:目的观察通心络胶囊治疗肺心病急性加重期疗效及对血液流变学和高凝状态的影响。方法选择慢性肺心病急性加重期患者100例,随机分为治疗组52例,对照组48例。对照组按照常规治疗方法:吸氧、抗感染、镇咳、祛痰、强心、利尿等;治疗组在常规治疗基础上,给予通心络胶囊3颗口服,每日三次。2组疗程均为4周,治疗前及疗程结束后检测血液流变学、血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积,治疗中观察记录疗效和副反应。结果治疗组总有效率92.3%,对照组为68.8%,2组比较有非常显著性差异(P〈0.01)。治疗后2组血液流变学均有所改善,而治疗组较对照组改善更显著(p〈0.05)。治疗组血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积比治疗前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),比对照组治疗后明显下降(P〈0.05)。治疗组并发症和病死率明显低于对照组(P〈0.05),不良反应轻微。结论通心络胶囊治疗肺心病急性加重期疗效显著,明显改善患者血液流变学,明显降低血浆D-二聚体、血红蛋白、红细胞压积和纤维蛋白原,明显降低心律失常、肺性脑病、休克发生率和病死率,改善患者预后。
35-36

活性γCu380IUD与TCu380IUD及吉妮330IUD临床效果观察

摘要:目的观察比较活性γCu380IUD、TCu380IUD及吉妮330IUD临床避孕效果。方法2003年11月~2005年12月本院选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女300例,随机分成三组(各100例),分别放置活性γCu380IUD、TCu380IUD及吉妮330IUD,并于放置后1、3、6、12、24个月进行随访。结果三种IUD放置24个月后比较其脱落率、带器妊娠率、因症取出率及累积续用率均无统计学差异(p〉0.05)。结论三种IUD均具有脱落低、带器妊娠率低、因症取出率低及累积续用率较高的优点,其避孕效果良好,可在临床上推广使用。
37-39

小儿结核性脑膜炎40例分析

摘要:目的探讨小儿结核性脑膜炎的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析40例小儿结核性脑膜炎的临床资料。结果40例病例中有结核病接触史5例(12.5%),未接种卡介苗20例(50.O%)。其中发热40例(100.0%),头痛14例(35.0%),呕吐13例(32.5%),咳嗽15例(37.5%),脑膜刺激征阳性29例(72.5%),病理征阳性者18例(45.0%),意识障碍18例(45.0%),肢体瘫痪7例(17.5%),抽搐13例(32.5%),颅神经损害3例(7.5%)。全部病例通过全程抗结核治疗和合理使用激素以及对症支持治疗,其中痊愈或好转37例(92.5%),后遗症4例(10.0%),自动出院2例(5.0%),死亡1例(2.5%)。结论该病呈多样化表现,仔细询问病史和流行病学资料,结合脑脊液、头颅CT检查是早期诊断的关键。应尽早联合抗结核治疗,合理使用激素及对症支持治疗。
39-40