现代医院杂志 省级期刊

现代医院 2006年第01期杂志 文档列表

现代医院杂志现代化纵论

对医改评论中几个观点的讨论1-5

摘要：对目前医改讨论中的几个观点提出一些商榷意见，如医改应否坚持市场化，医疗服务是否为公共品，医院是否为公益性机构，看病难看病贵是否由医改市场化造成，美国模式是否适合中国等，笔者认为医改应该坚持市场化改革，在社会主义市场经济体制下逐步完善。并提出一个医改方案，即在社会主义初级阶段，在政府不可能大量增加医疗费用补偿的前提下，建立全民医保体系，来解决目前所谓“医疗服务公平性”的问题，让每个中国公民享有基本医疗服务。

医改之路的回顾与思考5-7

摘要：4个月前，一则“中国医改基本不成功”的报道，将医疗服务体制改革的讨论推向了高潮。对医改的评价成为社会关注的热点。卫生部曾表示，没有说过医改不成功，也“不争论”。近日，又有消息说，城市医改推迟到明年初开始试点，先在全国4个中等城市进行。医改之路困在何处？路在何方？

现代医院杂志学科前沿

深化对高致病性禽流感的认识 准备迎接大挑战8-12

摘要：2003年SARS疫情的肆虐我们仍记忆犹新，时至今日高致病性禽流感H5N1又成为全球关注的热点，其势愈演愈烈，亚洲，乃至中国大陆确诊与死亡的病例不再是“狼来了”的预警。国家已作为公共卫生突发事件，全力应对。一场新的没有硝烟的战争已打响。为了在理论上使大家对高致病性禽流感H5N1有一个系统的认识，杂志社作了特别策划，特邀娄海容同志撰写了综述，以示我们的“备战”姿态，也作为新年献礼。

日本中医学热的启示13-15

摘要：日本输入中国医学最早可能在秦始皇时期，徐福渡海求仙，携百工技艺中必有医药人员，但史少记载。其后414年，朝鲜医家德来渡日传授中国医学；562年吴人智聪携药臼、明堂图、四海类聚方等渡日，正式由中国医家传授中医。自隋唐时期始，日本派出大量留学生、留学僧来中国学医，中国也有许多医药学家包括僧人渡日，交流极为频繁。日本经过学习、模仿的漫长阶段，至江户时期，逐渐形成了带有日本特色的汉方医学，并出现后世方派、古方派、考证派、兰汉折衷派等学派。明治时代汉方医学被废止，它只能在西医中有祖传、师承或研究家中流传应用。二战结束后，日本汉方医又有复兴的趋势。

现代医院杂志专业技术篇

论血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察15-16

摘要：目的比较血液透析（HD）和血液灌流与血液透析串联（HP／HD）两种方法的疗效。方法维持性HD的慢性肾功能衰竭（CRF）患者进行HP／HD4小时与HD4小时进行比较。结果HD和HP／HD均能清除中、小分子。HP／HD与HD对清除小分子无差别。HP／HD清除中分子（MMS）优于HD。结论HP／HD治疗临床症状改善效果优于HD。

整体医疗应用于慢性肾脏病患者诊疗的探讨17-18

摘要：目的探讨整体医疗对慢性肾脏病患者诊疗的优越性。方法对我科开展整体医疗3年来的经验进行总结，比较分析运用此医疗模式前后3年慢性肾脏病患者的收治情况及患者的住院回头率、长期门诊随访和长期维持血液透析情况。结果病人收治量、住院回头率、长期门诊随访和长期维持血液透析的患者均较前有明显增加。结论对慢性肾脏病患者实行整体医疗服务后，医患关系的维系长期而稳定，有利于实现病人健康的最佳效益。

12例急性心肌梗塞病人死亡原因分析与对策19-20

摘要：目的探讨心肌梗塞病人死亡原因，提高护理质量和降低死亡率。方法对我院127例心肌梗死病人急性期护理进行回顾性分析。结果12例死亡病人中，因心衰而死亡的3例（25％），其中2例排便时出现急性左心衰死亡，1例因饱餐后半小时突然死亡。心率失常者2例（17％），1例因自己在床上活动时突然死亡，1例因情绪激动死亡。休克死亡3例（25％）。再次梗塞2例。猝死2例。夜间死亡7例（占58％）。结论通过对12例AMI患者死亡原因分析，发现因心衰而死亡病死率较高，而夜间死亡率也较高，因此要求护士有高度的责任心、精湛的专业技术水平。特别是夜班护士，密切观察病情变化，及时发现心肌梗塞死亡先兆症状，赢得抢救时机，从而提高护理质量，降低病死率。

320名老年人楔状缺损与磨损的发生情况和相互关系20-21

摘要：目的研究老年人群牙齿慢性损伤性改变——楔状缺损和磨损的发生情况，以及二者的关系。方法采用Smith和Kmight牙齿磨损指数TWI分度方法，对320名老年人进行口腔检查。结果该组人群楔状缺损患病率为92．81％，磨损发生率为100％。发生率和病损程度均与年龄和牙位有关，磨损程度重的患者楔状缺损程度也重。结论楔状缺损与磨损是老年人常见的牙病，两者之间发生因素有相同之处，但程度加重的因素不一致。

我院近5年神经外科疾病构成分析22-23

摘要：目的调查我院神经外科住院病人病种的构成情况及其临床特．最。方法收集近5年在我院神经外科住院病A．3851例，统计分析不同疾病所占的比例及其与性别、年龄的关系。结果3种主要的疾病依次为颅脑外伤53．80％，颅内血管性疾病26．90％，颅脑肿瘤9．06％，总的男女比例为2．21：1。脑外伤多见于20-40岁中青年人，颅内血管性疾病则多见于老年患者。结论由于社会环境因素的变化，神经外科疾病谱发生了相应的变化。

现代医院杂志短讯·通知

广东省医院管理学会更名广东省医院协会并选举新一届理事会23-23

摘要：2005年12月15-16日，广东省医院管理学会在广州召开第三次会员代表大会，同时举行广东省医院管理学会更名为广东省医院协会挂牌仪式。大会选举产生了以张衍浩为会长的新一届理事会，选举副会长13人，秘书长1人，常务理事57人，理事211人。大会通过了第二届理事会工作报告、财务工作报告、和《广东省医院协会章程》。表彰了湛江市医院管理学会、医院感染管理专业委员会等2001-2005年度的10个先进单位。

现代医院杂志专业技术篇

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析24-25

摘要：目的总结对糖尿病酮症酸中毒（DKA）病人的抢救治疗经验，以提高对本病的救治水平。方法对40例DKA病人进行生命体征和血糖、尿酮、血碳酸氢根、血钠、血钾、血尿素氮、血肌酐，动脉血pH值、血红蛋白、红细胞比容的监测，通过合理应用胰岛素，纠正水和电解质紊乱、治疗酸中毒等措施进行救治。结果治愈及好转35例（88％），死亡5例（13％）；治疗前后主要生化指标比较P〈0．05，有统计学差异。结论时痛情严密监测．及时诊断、治疗是抢救DKA病人成功的关键。

现代医院杂志短讯·通知

推荐一本好书——《医院核心竞争力——理论探索与案例分析》25-25

现代医院杂志专业技术篇

初生儿吸净胃羊水对咽下综合征的防治作用26-27

摘要：目的探讨初生儿吸净胃内羊水对咽下综合征的防治作用。方法1289例剖宫产分娩新生）tArt据时间先后分为对照组和干预组。干预组于胎儿娩出、常规清理呼吸道后将8-10Fr吸痰管插入胃内进行清吸，胃内液体多时可轮回数次清吸直至吸净为止；对照组清理气道后，包裹好、侧卧位。结果干预组和对照组呕吐发生率分别为3．90％和14．97％，两组比较有显著性差异（x^2=46．076，P〈0．01）。干预组和对照组新生儿肺炎及呕吐物返流窒息发生率分别为3．12％、11．11％和0．47％、2.93％，两组比较有显著意义（x^2=31．046。P〈0．01）（x^2=11．663，P〈0．01）。结论新生儿生后吸除胃内羊水可有效防治咽下综合征，对降低新生儿肺炎及呕吐返流引起的窒息具有重要意义。

现代医院杂志科技新知

新型电池利用血液发电，植入人体医疗部件27-27

摘要：日本研究人员新开发出了一种利用血液中的糖分发电的燃料电池。研究人员表示，接下来将对发明加以改进，增加发电量，最终希望能将其作为人体内植入的医疗部件的电源。

现代医院杂志专业技术篇

强氧化高电位酸化水在内窥镜消毒中的作用评价28-29

摘要：目的探讨有效、方便、快捷的内窥镜消毒方法。方法对临床污染的80副内窥镜分别采用戊二醛浸泡10分钟或酸化水浸泡3分钟，对内窥镜表面和镜腔进行消毒效果检测对照。结果两种消毒方法对内窥镜表面和镜腔的消毒效果无差异，两组内窥镜表面平均茵落数无差异（t=1．73，P〉0．05）。结论酸化水消毒时间短、消毒后的内窥镜不用清水冲洗、酸化水对人体和物品无损害、成本低，可推广应用于各种内窥镜的清洁消毒。

《现代医院》杂志正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊29-29

摘要：根据广东省卫生厅职称改革办公室2002年3月13日通知：经审核，《现代医院》杂志符合[粤人职[1999123号]《关于印发广东省卫生技术人员高、中级专业技术资格条件的通知》等医务人员晋升论文刊录期刊的规定，予以正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊。

现代医院杂志综述

神经性疼痛的诊断与治疗进展30-35

摘要：神经性疼痛是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征。可由外伤和（或）疾病致末梢神经、脊髓后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。根据神经损伤的病因、性质和程度不同，在临床上分为中枢神经疼痛和外周神经损伤所致的周围神经疼痛两大类。中枢神经疼痛简称中枢痛，为中枢神经系统的疼痛传导通路发生损害或功能障碍而引起的原发性疼痛，常见于脊髓的创伤或脑血管疾病，多发性硬化症和肿瘤等。

现代医院杂志短讯·通知

第三届中日脊柱外科国际研讨会在西樵人民医院召开35-35

摘要：第三届中日脊柱外科国际研讨会于2005年10月15～18日在佛山市南海区西樵人民医院胜利召开。