一株海洋真菌Penicillium sp.QF046的细菌群体感应抑制剂的分离和鉴定
摘要：目的：从海洋真菌中筛选得到新型群体感应抑制剂,并对其进行活性评价。方法：首先利用紫色杆菌CV026指示菌株对真菌发酵粗提物进行活性筛选。其次通过18S r DNA序列比对进行菌种鉴定,同时采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和高效液相色谱等技术并结合活性追踪检测分离纯化的活性化合物,再通过核磁质谱分析确定其结构。最后利用定量测定方法检测其在亚抑菌浓度下对紫色杆菌紫色菌素产量影响以及RT-PCR检测与QS调控相关基因的m RNA表达的影响。结果：从海藻共生菌中筛选到一株具有紫色杆菌群体感应抑制活性的海洋真菌Penicillium sp.QF046,其次级代谢产物中纯化到的活性化合物根据结构鉴定为一种星形曲霉毒素（asteltoxin）。该化合物对于紫色杆菌群体感应抑制浓度低于阳性对照化合物呋喃酮C30,同时抑制了群体感应相关基因m RNA水平的表达。结论：从海洋真菌Penicillium sp.QF046代谢产物中发现了一种抑制紫色杆菌群体感应的星形曲霉毒素,为进一步通过结构改造研发新型抗菌药物提供良好的前体化合物。动态光散射法测定病毒载体基因治疗产品的平均粒径及粒径分布
摘要：目的：建立病毒载体基因产品的粒径及分布的测定方法。方法：采用马尔文Zetasizer Nano ZS型纳米粒度仪,以氯化钠注射液作为稀释剂对样品进行适当稀释后,用手动测量方式进行测定。结果：测定的60 nm标准纳米粒子平均粒径为61.24±0.68nm,多分散指数（polydispersity index,PDI）为0.020±0.012 nm。重组人新型P53腺病毒注射液测定6次,平均粒径为122.42±1.80 nm,相对标准偏差（RSD）为1.4%;PDI值为0.056±0.014 nm,RSD为25.1%。重组人新型P53腺病毒注射液于37℃存放时,平均粒径和PDI值随时间延长有显著增加。至28天时,平均粒径增加到130.50,PDI值增加到0.265。结论：动态光散射法快速、简便、准确,可用于病毒载体基因治疗产品的粒径及分布的检测。高度近视眼黄斑区不同区域视网膜神经上皮层厚度与屈光度的关系
摘要：目的：研究高度近视眼黄斑区神经上皮层厚度的变化,并分析其与屈光度的相关性。方法：选取高度近视患眼107例,按屈光度不同分为Ⅰ组（-6 D至-8 D）、Ⅱ组（-8.25 D至-10.D）、Ⅲ组（〉-10 D）。采用光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）测量黄斑部9个不同分区的视网膜神经上皮层厚度,即直径〈1 mm（黄斑中心凹区）、1-3 mm（内环区：B1、B2、B3、B4）和3-6mm（外环区：C1、C2、C3、C4）,比较期间的差别,并分析各区域神经上皮层厚度与屈光度之间的相关性。结果：Ⅰ组与Ⅱ组及Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组黄斑中心凹区神经上皮层厚度比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,Ⅲ组与Ⅰ组及Ⅱ组外环区神经上皮层比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组内环区神经上皮层厚度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;黄斑中心凹及外环区视网膜神经上皮层厚度与近视屈光度呈显著负相关（r分别为-0.233、0.248、0.278、0.383、0.336）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高度近视眼黄斑部视网膜神经上皮层厚度随近视屈光度的增高而呈区域选择性萎缩变薄。SELDI-TOF-MS筛选慢性阻塞性肺疾病血清标志蛋白的初步研究
摘要：目的：利用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术（SELDI-TOF-MS）筛选慢性阻塞性肺疾病（COPD）血清特异标志物。方法：应用SELDI-TOF-MS技术检测30例COPD稳定期患者和30例健康对照者血清蛋白指纹图谱,采用Biomarker pattern软件进行分析,建立COPD的诊断模型。结果：COPD患者血清蛋白图谱与对照组相比,在相对分子质量2000-15 000范围内共检测到75个蛋白峰,发现19个有统计学差异的蛋白峰（P〈0.05）。通过对COPD组与对照组间的数据作进一步分析,经BPS软件分析,建立质荷比（M/Z）3 167、4 645的差异蛋白组成的诊断模型,其诊断敏感度为96.67%,特异度为96.67%。结论：SELDI-TOF-MS技术是一种快速、简单易行、用量少和高通量的分析方法。能直接筛选出COPD血清中特异表达标志物,用特异表达标志物建立的诊断模型能有效区分COPD患者与健康对照者,有望成为COPD诊断的辅助指标。水螅异常极性体轴的形成及矫正进程的观察
摘要：目的：如何建立和维持体轴是一个基本的发育生物学问题,而淡水水螅是适合进行形态发生和个体发育调控机制研究的重要模式生物。本文观察了大乳头水螅异常极性体轴的形成及矫正进程,初步探讨水螅极性体轴的维持和调控机制。方法：先切取水螅的整个头部,再获得带二根触手的口区组织。通过ABTS细胞化学染色法检测水螅基盘分子标志物过氧化物酶的表达,判别水螅基盘组织（水螅足区的末端）是否形成。结果：从40块口区组织再生得到的水螅个体中有1例极性体轴发育异常的个体,其身体两端均发育成头区,且两端的头区均具有捕食能力。随后水螅其中一端头区的触手逐渐萎缩、退化,最终该端头区转化成具有吸附能力的基盘组织。结论：水螅组织的再生涉及极性体轴的重建,而一些特殊因素可能造成临时性的水螅极性体轴调控紊乱。本研究表明水螅具备自我矫正异常极性体轴的能力。另外,本研究结果显示水螅触手可以萎缩直至退化,该现象涉及的细胞学过程可能是非常复杂的,有可能涉及到触手细胞的凋亡转化过程,也可能是触手的高度分化细胞仍然具备去分化能力、去分化后再转移到身体其他地方,其具体机制值得进一步探究。两种阿尔茨海默病转基因小鼠模型脑新皮质区Aβ分布的比较研究
摘要：目的：比较Aβ在两种阿尔茨海默病转基因小鼠模型脑新皮质区分布的差异。方法：采用18月龄雄性APP/PSl双转基因（2×Tg-AD）小鼠与同龄同性别APP/PSl/tau三转基因（3×Tg-AD）小鼠,取新皮质区脑组织行6E10单克隆抗体免疫组化染色等方法显示Aβ阳性神经元及斑块,观察其分布与形态等的差异,图像分析系统定量比较其量的变化。结果：在新皮质区2×Tg-AD组Aβ阳性产物主要位于细胞外即细胞外Aβ（e Aβ）,形成大量的老年斑,细胞内阳性产物少;而3×Tg-AD组Aβ阳性产物主要位于神经元细胞内即细胞内Aβ（i Aβ）,但老年斑少见。结论：2×Tg-AD组与3×Tg-AD组Aβ阳性产物在新皮质区分布的差异可能反映了两种AD小鼠模型神经病理等改变的不同。骨髓间充质干细胞对环磷酰胺诱导卵巢损伤的保护作用
摘要：目的：研究骨髓间充质干细胞（MBSc）对注射环磷酰胺（CTX）引起的大鼠卵巢损伤的保护作用。方法：将30只SD大鼠按随机数字表随机分为三组,即对照组,模型组及细胞移植组,分别经尾静脉接受生理盐水,CTX和CTX＋MBSc移植。监测大鼠体重,动情周期的变化,用药结束后一周处死大鼠,测定血清雌二醇（E2）,卵泡刺激素（FSH）,黄体生成素（LH）的变化,观察各组大鼠卵巢形态学及卵泡数量变化,并利用原位细胞凋亡TUNEL法检测3组大鼠卵巢中细胞凋亡指数（AI）。结果：与对照组比较,模型组大鼠体重下降,动情周期延长,卵泡数量下降,E2下降,FSH及LH升高,组织细胞AI增加。与模型组比较,细胞移植组大鼠体重增加,动情周期缩短,卵泡数量增加,尤其是中大卵泡数增加,E2上升,LH下降,FSH接近正常。结论：MBSc移植能通过减少卵巢组织AI而在一定程度上减少环磷酰胺引起的卵巢功能损伤。氨溴索不同给药方式对机械通气大鼠肺内炎性因子水平及肺组织湿/干比值的影响
摘要：目的：探讨不同氨溴索给药方式对大鼠机械通气肺部炎性因子释放及肺组织湿/干比值的影响。方法：将45只健康SD雄性大鼠随机分成静脉组、雾化组和对照组,各15只。对照组：大鼠麻醉后行气管切开插管,并行单纯机械通气4h;静脉组：大鼠麻醉后从尾静脉泵入氨溴索,气管切开插管后行机械通气4h;雾化组：大鼠麻醉后行气管切开插管,通过自制装置氧气驱动雾化吸入氨溴索,并行机械通气4 h。各组机械通气后放血处死大鼠,取肺组织,计算肺湿/干重比（W/D）。收集支气管灌洗液（BALF）并检测TNF-α,IL-1β和IL-6浓度。结果：与对照组比较,静脉组和雾化组大鼠支气管灌洗液中TNF-α,IL-1β和IL-6的浓度明显降低（P〈0.05）,但此两组间无显著性差异（P〉0.05）;与对照组比较,静脉组和雾化组大鼠肺组织W/D比也明显降低（P〈0.05）,但雾化组大鼠肺组织W/D比明显低于静脉组大鼠（P〈0.05）。结论：氨溴索静脉给予和雾化给予都能显著降低大鼠机械通气时肺内炎性因子水平和肺W/D比,而且雾化给予较静脉给予更能减轻大鼠肺组织的W/D比。随机、平行对照评价陶瓷膜室间隔缺损封堵器安全性和有效性
摘要：目的：随机、平行对照的临床试验验证先健科技（深圳）有限公司生产的TM陶瓷膜VSD封堵器治疗室间隔缺损的安全性及有效性。方法：根据试验的要求入选术前确诊为室间隔缺损的病人42例,随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,每组各21例,对A组病人植入CeraTM陶瓷膜VSD封堵器,对B组病人植入普通镍钛合金VSD封堵器,在超声心动图下或X线下观察室间隔缺损大小、位置、形态、类型,选择合适的封堵伞,经输送系统置入封堵器闭合VSD,分别于术前、术后24小时、术后30天、90天及术后180天进行随访,主要随访内容包括临床症状和体征、超声心动图、心电图、胸片、24小时动态心电图检查等。比较这两组患者的即刻手术成功率以及随访过程中终点事件发生率的不同。结果：试验组和对照组的成功率均为100%,残余分流率分别为0和4.8%,试验组的并发症发生率与对照组未见明显差异（P〈0.005）。结论：试验组与对照组安全性与疗效相当,应用国产陶瓷封堵器是安全、有效的。但由于该项技术是一项新技术,临床试验样本量较少,其安全性和疗效特别是中远期疗效仍需进一步观察。重组人血管内皮抑制素（恩度）联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效评价
摘要：目的：探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效,为中晚期肝癌的临床治疗提供参考依据。方法：选择我院2012年6月至2013年7月收治的中晚期肝癌患者82例,根据治疗方法随机分为观察组（43例）和对照组（39例）,对照组给予TACE治疗;观察组在给予TACE治疗的基础上,联合恩度治疗。治疗结束后,观察和评价两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组的有效率为46.51%（20/43）,显著高于对照组30.77%（12/39）（P〈0.05）;观察组的AFP水平为（412.58±10.66）μg/m L,明显低于对照组（445.27±11.39）μg/m L（P〈0.05）;两组并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：恩度联合TACE治疗可以有效提高中晚期肝癌的临床疗效,且不增加不良反应。胎膜早破120例临床分析及与妊娠结局的关系
摘要：目的：探讨120例胎膜早破（PROM）的临床特点及与妊娠结局的关系。方法：对2012年12月~2013年12月120例PROM的孕妇的临床资料进行回顾性分析,并以同期分娩的380例无PROM的孕妇作为对照组。分析不同分娩方式对产妇和儿童的影响。结果：PROM组的难产、剖宫产率分别为45.0%、43.3%,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。PROM组中的早产、新生儿窒息、新生儿肺炎的发病率分别为11.7%、7.5%、4.2%,与对照组相比均明显增高（P〈0.05）;两组产褥感染的发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PROM与难产、早产密切相关,对PROM的孕妇应加强临床观察,对不同孕周的PROM采取不同的治疗方案,一旦有难产发生应及时处理,以减少母婴并发症的发生。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压合并焦虑抑郁患者的疗效观察
摘要：目的：研究厄贝沙坦对高血压合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法：选取2010年1月至2013年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院心内科住院的高血压伴焦虑抑郁患者180人。根据汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表14项（HAMA）评分,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者采用厄贝沙坦进行治疗,而对照组患者采用非洛地平进行治疗。观察并比较两组患者平均血压的下降幅度、治疗总有效率及治疗前后焦虑抑郁量表的评分变化。结果：两组患者治疗总有效率无显著差异（P〉0.05）。与对照组相比,治疗组收缩压和舒张压降低较明显,HAMA和HAMD总分降低明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦对原发性高血压伴虑患抑郁焦患者具有有良好的治疗作用。乳腺癌患者的临床特征及其辅助治疗的影响因素分析
摘要：目的：探讨乳腺癌患者的临床病理特点及其辅助治疗的影响因素。方法：选取2009年1月~2012年2月我院收治的114例60岁以上的乳腺癌患者,按照年龄将其分为60~69岁组以及70岁以上组,对两组患者的临床特点、病例特点以及辅助治疗的模式进行对比分析。结果：两组患者在合并疾病、癌肿大小、病理学类型、受累淋巴结、以及雌孕激素受体阳性率、表皮生长因子2过度表达、肿瘤抑制基因P53阳性率以及Ki-67增殖指数等方面相比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的手术治疗方式以及术后辅助化疗情况相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析发现,年龄、淋巴结受累情况以及雌激素受体是否阳性成为术后辅助化疗主要考虑的因素。随诊2年,60~69岁组与70岁以上组患者的2年无复发生存率分别为88.89%（64/72）、92.86%（39/42）,两组相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：70岁以上的乳腺癌患者的临床特点与60~69岁的患者相比较无明显差异,目前,临床治疗采取的方法有所不同,但均能够达到较好的效果。年龄、淋巴结受累情况以及雌激素受体是否阳性成为医生考虑术后辅助化疗方案的主要因素。单体位左胸左颈两切口管型吻合器治疗食管上段癌的疗效
摘要：目的：探讨单体位左胸左颈两切口的手术方式在外科治疗食管上段癌中的应用效果。方法：选择2008年1月至2012年4月间我院收治的食管上段癌患者49例,根据手术方法分为研究组（n=19）和对照组（n=30）,研究组行单体位左胸左颈两切口管型吻合器治疗,对照组行传统颈、胸、腹三切口方法治疗。观察两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数、术后引流量和术后并发症等。结果：研究组手术时间显著短于对照组,术中出血量和术后引流量显著低于对照组（P〈0.05）。两组清扫淋巴结数比较无统计学差异（P〉0.05）。两组患者均全部治愈出院,研究组肺不张、反流性食管炎、吻合口瘘、吻合口狭窄等发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：单体位左胸左颈两切口管型吻合器治疗食管上段癌安全,可靠,省时易行,是一种较好的手术方式,值得推广。基于卒中登记的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的临床研究
摘要：目的：研究基于卒中登记的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH）的颅脑血流动力学改变及其对诊断治疗的指导作用。方法：采用回顾性研究经卒中登记系统筛选出48例经DSA（digital subtraction angiography,DSA）确诊的a SAH,收集患者床旁经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）监测大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）的动脉平均峰值流速（mean blood velocity,Vm）、搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）,自身健侧作为正常对照,均采用血管内介入治疗,对其中符合脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）诊断标准的患者使用尼莫地平进行治疗,观察疗效。结果：与健侧相比,患侧PI、RI增大,Vd、Vm减小,其中以Vd减小较明显,与健侧相比有统计学差异（P〈0.01）,Vs与健侧相比无统计学差异（P〉0.05）。CVS组与非CVS组相比Vm明显增加,有统计学差异（P〈0.001）。所有患者经水膨胀弹簧圈或支架预后均得到改善。结论：床旁实时TCD监测能反映a SAH脑血流变化,对CVS进行及时解除痉挛治疗,并为介入治疗提供参考依据,颅脑血流实时监测和介入治疗综合运用提高了a SAH患者的治疗效果。医用生物胶黏合封堵乳糜瘘10例的临床效果观察
摘要：目的：评价颈淋巴清扫术中应用医用生物胶黏合周围自体肌肉组织封堵胸导管瘘口预防术后乳糜瘘的临床疗效及安全性。方法：选择2005年1月~2012年4月我科收治的10例口腔癌患者,在颈淋巴清扫术中发现并确诊为乳糜瘘后,立即行瘘口缝扎并应用医用生物胶黏合周围自体肌肉组织封堵瘘口,观察其临床效果及不良反应的发生情况。结果：经此方法治疗后,10例患者术中术后均未出现乳糜瘘及其他严重并发症;2例患者经此法治疗无效后,二次手术探查行瘘口缝扎及应用医用生物胶黏合封堵治疗后有效。术后随访10例患者3个月均未发现有乳糜瘘复发,亦未出现局部刺激反应及变态反应。结论：术中医用生物胶黏合封堵胸导管瘘口是预防颈淋巴结清扫术后乳糜瘘理想、安全的治疗方法。下颌起排法全口排牙临床效果研究
摘要：目的：研究通过比较不同的排牙方式制作的全口义齿对咀嚼次数、咀嚼效率以及患者的主观感受的影响。方法：78例无牙颌患者按照牙槽嵴高度分为正常组和低平组,正常组有患者32例,低平组有患者46例,每组分别戴用上颌起排法和下颌起排法制作的全口义齿,比较咀嚼次数、咀嚼效率和满意度的差别。结果：在戴用上颌起排法制作的全口义齿时,正常组的咀嚼次数高于低平组,差异具有统计学意义（t=3.60,P〈0.05）;戴用下颌起排法制作的全口义齿后,低平组的咀嚼次数高于采用上颌起排法的全口义齿,差异具有统计学意义（t=4.41,P〈0.05）;在戴用上颌起排法制作的全口义齿中,正常组的咀嚼效率高于低平组,差异具有统计学意义（t=5.72,P〈0.05）;而在戴用下颌起排法制作的全口义齿后,低平组的咀嚼效率高于采用上颌起排法的全口义齿,差异具有统计学意义（t=7.16,P〈0.05）。正常组认为使用下颌起排法制作全口义齿咀嚼能力、稳固感好于上颌起排法,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;低平组认为使用下颌起排法制作全口义齿咀嚼能力、稳固感和舒适感好于上颌起排法,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于牙槽嵴低平无牙颌患者使用下颌起排法制作的全口义齿,能够有效地增强咀嚼效率,提高义齿的稳定性。非小细胞肺癌患者血清淀粉样蛋白A水平与放射性肺炎的相关性研究
摘要：目的：评估非小细胞肺癌患者血清淀粉样蛋白A（SAA）水平与发生放射性肺炎（RP）的相关性。方法：选取我院确诊为非小细胞肺进行肺部病灶放射治疗的患者118例,评价是否发生放射性肺炎,并在放疗前及放疗剂量达到43 GY时分别抽取患者血清样本,应用酶联免疫法（ELISA）检测患者血清淀粉样蛋白A含量。结果：43例患者发生了放射性肺炎,发生放射性肺炎组患者的放疗前血清淀粉样蛋白A水平明显高于未发生放射性肺炎组,两组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。而在放疗剂量达到43Gy时,发生放射性肺炎组患者的血清淀粉样蛋白A水平与未发生放射性肺炎组患者相比,差别无统计学意义。结论：对于非小细胞肺癌患者,通过检测放疗前血清淀粉样蛋白A水平可以预测放射性肺炎的发生。
