乳铁蛋白在人脑胶质瘤中的表达及意义
摘要：目的：通过对乳铁蛋白生物学特性的研究，分析其在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法：通过免疫组化方法测定10例非肿瘤脑组织和46例胶质瘤（其中低级别胶质瘤27例（I级和II级）和高级别胶质瘤19例（III级和Ⅳ级）中乳铁蛋白的表达情况并分析二者的相关性。用RT—PCR技术及Westem—blot方法测定非肿瘤脑组织、低级别组胶质瘤和高级别胶质瘤组乳铁蛋白的表达量并分析二者的相关性。结果：乳铁蛋白在非肿瘤脑组织及不同级别胶质瘤中的表达情况不同，其在低级别胶质瘤中有表达，略低于非肿瘤脑组织；而在高级别胶质瘤中表达显著减少或者表达不明显，明显低于低级别胶质瘤和非肿瘤脑组织（免疫组化、RT．PCR及Western．Blot的P值分别为P=0．001、P=0．003、P=0．004）。结论：乳铁蛋白在非肿瘤脑组织和不同级别胶质瘤中的表达有差异，提示乳铁蛋白参与了人脑胶质瘤发生与发展的过程。高级别胶质瘤的高度恶性和高侵袭性可能与乳铁蛋白表达的下调从而丧失对肿瘤细胞的抑制作用相关。周围神经再生早期过程中内源性和外源性巨噬细胞数量变化的实验研究
摘要：目的：周围神经再生过程中巨噬细胞发挥了重要的作用，然而目前对于神经内内源性和外源性巨噬细胞的具体作用了解的却很少，因此本实验研究了小鼠坐骨神经损伤后早期再生过程中内源性和外源性巨噬细胞数量比例变化的情况，探索周围神经再生的规律。方法：移植CAG-EGFP转基因小鼠的全骨髓有核细胞到骨髓灭活野生型C5781／6小鼠体内建立嵌合体小鼠模型。待移植成功3个月后夹伤小鼠一侧坐骨神经，并在损伤后第2、7、14和28天取材、切片，使用巨噬细胞特异性抗体cD68进行免疫荧光染色，分析损伤神经段中内源性巨噬细胞（CD68＋／EGFP-）、外源性巨噬细胞（CD68＋／EGFP＋）的数量及其比例变化情况。结果：①夹伤骨髓移植模型小鼠坐骨神经后，参与坐骨神经损伤修复的巨噬细胞可分为两类，即内源性巨噬细胞（CD68＋／EGFP-）和外源性巨噬细胞（CD68＋／EGFP＋）；②夹伤坐骨神经后，浸润的总巨噬细胞数量从第2天开始逐渐增加，到第14天达到高峰，约为正常情况下的60倍，随后逐渐减少；③起初外、内源性巨噬细胞间的比例是1：1，差值最大出现在损伤后第14天为4：l。结论：小鼠坐骨神经夹伤后，内外源性巨噬细胞共同参与了受损神经组织远心段的修复和再生过程，损伤初期发挥作用的主要是内源性巨噬细胞，随后大量浸润的外源性巨噬细胞占主导作用。本实验首次连续观察并定量分析了神经损伤后早期内源性和外源性巨噬细胞的数量改变，证实了瓦勒氏变性过程中内源性和外源性巨噬细胞在不同阶段对巨噬细胞总量的贡献作用。鱼类动眼神经的形态学研究
摘要：目的：应用生物胞素法观察罗非鱼动眼神经的形态分布。方法：本实验用罗非鱼，10只（性别不限），体长12．16cm，动物浸入140mg／L三卡因间氨苯酸乙脂甲磺酸盐{tricainemethanesulfonate（MS222）}溶液中麻醉，在手术显微镜下暴露动眼神经，通过生物胞素（Biocytin）结晶追踪技术研究定位硬骨鱼类动眼神经的形态分布。结果：①被标记的神经纤维长而粗细不等，排列比较松散，从后外向前内方向行走，逐渐靠近，终于位于中脑腹侧部的动眼神经核细胞，同时可以观察到有些神经纤维交叉到对侧。②神经核细胞呈圆形和卵圆形，大小不一，亦可见神经元的突起，有的突起呈螺旋状连于胞体，有的呈线状连于胞体，形成神经终末及突触联系，并可见到多极神经元，并在神经纤维之中也可以见到少数神经核细胞，但部分标记结构并不太完整，有些标记的神经细胞和神经纤维不是很清楚。结论：鱼类动眼神经纤维在中脑内的走行与其他动物基本一致，动眼神经核位于中脑水管腹侧部。胃癌HER2蛋白表达及基因拷贝分析
摘要：目的：探讨胃癌组织HER2蛋白表达和基因拷贝数增加频率，以及蛋白表达与基因拷贝数之间的相关性。方法：分别采用免疫组织化学（1HC）和显色原位杂交（ClSH）方法，检测80例青岛人胃癌组织中HER2蛋白表达和基因扩增情况。结果：HER2免疫组织化学0者51例、1＋者12例、2＋者12例、3＋者5例。通过CISH分析：这组患者中HER2基因拷贝数扩增者共7例（8．8％），其中包括基因临界扩增3例（3．8％）。HER2的蛋白表达与基因拷贝数增加相关（P〈0．05），这两个指标与肿瘤分化程度相关。HER2免疫组织化学3＋和基因扩增结果一致，与乳腺癌相似。结论：这组患者中，具有较高的HER2蛋白表达和基因拷贝数增加的比率，基因扩增可能是其蛋白过表达的主要分子机制。胸段硬膜外阻滞对家猪肝缺血再灌注时微循环的影响
摘要：目的：探讨胸段硬膜外阻滞对家猪肝缺血再灌注时微循环的影响。方法：14只健康幼年家猪，随机分为两组：硬膜外组（E组）和对照组（C组），每组7只。基础麻醉后，进行气管插管机械通气，侧卧位行胸段硬膜外穿刺（T8-9）置管。经腹正中切口暴露肝脏，分离肝十二肠韧带，游离肝左动脉及门静脉左支备用。E组给予0．5％布比卡因0．75mL／节段（阻滞T5-T12脊神经），C组给予相同容积的生理盐水。硬膜外给药15min后，夹闭肝左动脉及门静脉左支45min，然后开放肝左动脉及门静脉左支进行再灌注4h。分别在缺血前（TO），缺血末（T1），再灌注1h（T2），2h（T3），4h（T4）采血样用于测定AST，ALT，NO，ET-1，TNF-α，IL-1β和ATP。实验结束后取肝脏组织样本测定MDA和观察肝脏病理变化。结果：E组各时点MAP水平低于C组，有统计学差异（P〈0．05）；pH值以及PaC02两组间无明显差异；E组各时点AST，ALT，ET-1，TNF-α，IL-1β浓度低于C组，有统计学差异（P〈0．05），NO及ATP浓度高于C组，有统计学差异（P〈0．05）；MDA含量c组高于E组，有统计学差异（P〈O．05）。光镜下可见E组肝组织损伤程度轻于C组。结论：胸段硬膜外阻滞可以增加肝脏能量的生成，纠正NO／ET的失衡，减少促炎介质的生成，从而改善微循环障碍的程度减轻肝缺血再灌注损伤。支原体抑制宿主肿瘤细胞酪氨酸激酶受体c-kit降解
摘要：目的：研究支原体污染对宿主肿瘤细胞酪氨酸激酶受体c-kit降解的影响，探讨支原体污染对肿瘤细胞增殖的影响。方法：应用激光共聚焦荧光显微镜及透射电镜观察支原体污染HeLa细胞后内吞体的改变，间接反映外膜受体经内吞后的转运动力学改变：应用westernblot直接检测c-kit总量变化，泛素化水平及磷酸化水平；应用MTT法观察HeLa细胞污染支原体后细胞的增殖受到何种影响。结果：支原体污染后，内吞体聚集于核周，其膜表面积增大；支原体污染导致c—kit总量增加，同时泛素化磷酸化水平均增加，反映降解受抑制；支原体对肿瘤细胞增殖表现为双向影响，少量支原体污染促进HeLa细胞增殖，过量支原体污染则抑制增殖。结论：支原体污染在一定范围内可以通过抑制受体降解促进肿瘤细胞增殖，有可能是肿瘤进展中的一个加重因素，在将来需要引起临床工作者诊断和治疗上的重视。基于超声射频信号的大鼠脂肪肝分级诊断研究
摘要：目的：从分析肝脏超声射频信号的角度，探究一种对脂肪肝进行分级定量诊断的新方法。方法：80只Wistar大鼠，通过喂养高脂饲料建立大鼠脂肪肝模型，其中正常肝的大鼠28只，轻度脂肪肝的大鼠21只，中度脂肪肝的18只，重度脂肪肝的13只。然后采集大鼠左右肝的超声射频信号，选取大鼠肝脏部位感兴趣区域的超声射频信号，分析大鼠肝脏超声射频信号的脂肪肝特征信息，提取了射频信号幅度包络值的均值／标准差（MSR）、偏度（SK）、峰度（Ku）这三个统计特征量，再利用BP神经网络对大鼠脂肪肝进行分类识别。结果：该方法对大鼠正常肝的识别率达92．5％，轻度脂肪肝的识别率达87．5％，中度脂肪肝的识别率达76．7％．重度脂肪肝的识别率达77．3％。结论：本文研究的方法可对大鼠脂肪肝进行分级定量诊断，且证明了超声射频信号在脂肪肝诊断中是有价值的，为对分级诊断脂肪肝疾病的研究提供了新的方向。胰岛素对阿尔茨海黙病大鼠血浆血小板活化因子及海马突触可塑性的影响
摘要：目的：探讨胰岛素对阿尔茨海默病（AD）大鼠血浆血小板活化因子（PAF）及海马突触可塑性的影响。方法：将30只SD大鼠随机分为治疗组（10只）、模型组（10只）、假手术组（10只），采用侧脑室注射链脲霉素（STZ）建立AD大鼠模型。治疗组大鼠皮下注射胰岛素（0．1U／kg），模型组及假手术组大鼠皮下注射等体积的生理盐水（1mL／kg）。通过Morris’s水迷宫实验评估各组大鼠的认知功能，酶联免疫吸附法测定各组大鼠的血浆PAF含量，免疫印迹法检测大鼠海马突触素的表达。结果：治疗4周后，模型组大鼠连续4天水迷宫的潜伏期均显著长于假手术组大鼠（P〈0．05），而治疗组大鼠第2、3、4天水迷宫潜伏期均较模型组显著缩短（P〈0．05），但仍长于假手术组大鼠（P〈0．05）；模型组大鼠的血浆PAF含量和海马突触素的表达均显著高于假手术组，而治疗组大鼠的血浆PAF含量和海马突触素的表达均显著低于模型组（P〈0．05），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：皮下注射胰岛素可改善AD大鼠的认知功能，这可能与其下调AD大鼠血浆PAF水平以及保护突触的可塑性有关。小鼠烟雾吸入伤后肺组织中IKK/NF-κB表达的变化及意义
摘要：目的：探讨IKK／NF—kB调控的炎症反应在小鼠烟雾吸入伤后早期肺组织损伤中的作用。方法：建立小鼠烟雾吸入伤模型，将60只C57BL／6小鼠随机分成正常对照组，烟雾吸入性损伤后2h、8h和24h组，观察肺组织病理改变，免疫组织化学测定肺组织NF-kBp65，IKK1和IKK2的表达，酶联免疫吸附法（ELISA）测定肺组织TNF-α，IL-6和IL-1β含量。结果：病理切片显示正常对照组小鼠肺组织无明显异常，烟雾吸入后2h，8h，24h组肺部出现不同程度的炎细胞浸润、出血、水肿等；伤后2h组、8h组、24h组肺组织NF—KBp65、IKK1、IKK2免疫组化评分均高于正常组小鼠（P〈0．05）；肺组织TNFa、IL-6和IL-18含量在烟雾吸入后2h、8h、24h均高于正常对照组（P〈0．05）。结论：NF—KB信号通路与烟雾吸入伤早期肺内大量炎症因子的释放密切相关，可能是导致伤后肺组织病理性损伤的重要因素。大豆皂苷对荷瘤小鼠免疫功能的影响
摘要：目的：观察大豆皂苷（soyasaponins，SS）对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法：建立S180荷瘤小鼠模型，随机分为模型对照组、环磷酰胺组（CTX）组（20mg／kg）、SS低、中、高剂量组（10、20、30mg／kg），每组12只。连续给药15天后处死小鼠，测量小鼠免疫器官指数、淋巴细胞转化率（采用MTT法）、溶血空斑数（采用Jeme改良玻片法）、巨噬细胞吞噬功能（采用半体内法）以及NK细胞活性（采用乳酸脱氢酶法）。结果：SS中、高剂量组提高小鼠脾脏指数、脾淋巴细胞转化率、溶血空斑数、巨噬细胞吞噬率及吞噬指数、NK细胞活性，与模型对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。与模型对照组比较，SS各剂量组胸腺指数无明显差异（P〉0．05）。结论：一定剂量的SS具有增强荷瘤小鼠免疫功能的作用，从而发挥抗肿瘤作用。体外诱导小鼠脂肪来源干细胞向内皮细胞分化的实验研究
摘要：目的：探索体外小鼠脂肪来源干细胞（Adipose—derivedstemcells，ASCs）诱导分化为内皮细胞（endothelialprogenitorcells，EPCs）的可行性。方法：利用I型胶原酶消化法和传代培养纯化法从小鼠脂肪组织中分离、培养及扩增ASCs，通过流式细胞仪检测ASCs特异性表面抗原CD29和CD44、CD105的表达；取第2代ASCs进行内皮诱导：即BD基质胶包被＋内皮细胞生长诱导培养基（M199＋10％血清＋10ng／mL血管内皮细胞生长因子VEGF＋10ng／ml碱性生长因子bFGF）。诱导两周左右，倒置显微镜观察诱导前后细胞的一般形态学特征；同时通过成血管实验观察成管腔能力；通过免疫荧光鉴定CD31表型分子的表达。结果：成功培养小鼠ASCs；CD29、CD44、CD90、呈阳性表达，而CD31、CD34、CD45呈阴性表达；诱导后的细胞形态呈三角形或多边形；HE染色观察可见明显的管腔样结构；免疫荧光法CD31表达阳性；MTT法成功记录EPCs增殖生长曲线。结论：成功的诱导小鼠脂肪来源干细胞分化为血管内皮细胞，为后续体内移植实验提供理论基础，同时也为临床受损组织或器官的重建再生提供实验基础。褪黑素对骨肉瘤MG-63细胞的增殖和抑制作用的体外实验研究
摘要：目的：研究褪黑素对人成骨肉瘤细胞株MG-63增殖和抑制作用。方法：不同浓度的褪黑素作用于体外培养的MG-63细胞，倒置显微镜下观察MG-63细胞的形态学变化，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测不同浓度褪黑素对MG-63存活率，细胞计数试剂8（CCK-8）法检测褪黑素对MG-63细胞增殖抑制能力，AnnexinV／PI双染法标记检测细胞凋亡情况以及黏附实验测定细胞黏附能力和培养液中LDH释放量的检测。结果：MTT法检测经褪黑素作用后的MG-63细胞存活率以及细胞黏附能力明显下降，LDH的增加提示MG-63细胞死亡率上升；褪黑素可抑制骨肉瘤细胞株MG-63细胞增殖，5mmol／L的褪黑素对MG-63细胞诱导凋亡作用最明显，不同浓度的褪黑素之间实验结果具有统计学意义。结论：褪黑素能够诱导MG-63细胞凋亡，降低存活率，抑制细胞增殖，是治疗骨肉瘤潜在的靶向药物。高龄老年心力衰竭患者临床特点分析
摘要：目的：通过对不同年龄组心力衰竭常见临床表现进行对比分析，寻找出老年心力衰竭的特点，为临床诊断和治疗老年特别是高龄老年（〉80岁）心力衰竭提供依据。方法：我院专职人员采取回顾性调查方法，记录所选病例相关的数据：一般临床资料、基础心脏疾病、诱发因素、伴随疾病、临床表现、相关实验室检验检查情况、药物治疗具体种类、转归情况等；根据年龄分为3组：246例60—69岁组，平均年龄（64．28±3．0）2V；215例70-79岁组，平均年龄（74．19±2．85）岁；71例〉80岁组，平均年龄（84±3．34）岁。运用计算机软件Excel建立老年心衰患者资料数据库，SPSS13．0for：windows软件包进行统计分析。结果：1）随着年龄增加，心衰典型的临床表现减少，特别是高龄心衰患者，其临床表现极不典型，心力衰竭程度较重，容易在短期内出现重要器官的严重并发症；2）高龄老年人心衰以冠心病、高血压病为主要病因，随年龄增加，多病因心衰比例在上升；3）我院高龄老年人心衰的治疗以利尿剂、洋地黄类、硝酸醋类药物为主。结论：高龄老年人心力衰竭具有明确病因、程度重，症状不典型，具有严重并发症，治疗相对规范的临床特点。两种手术方式对慢性中耳炎听力改善的临床分析
摘要：目的：研究慢性中耳炎患者术后听力改善及其可能相关影响因素。方法：随访自2010年3月至2012年5月于本院耳鼻喉科进行慢性中耳炎手术的患者，将随访资料的病例行回顾性分析。结果：84例置入PORP病例术后气导听阈平均39．6±14．9dB，较术前，提高平均为13．9±13．2dB（P〈0．001）；平均气骨导差为20．5±8．5dB，气骨导差改变平均为8．8±10．7dB（P〈0．001）。术后气导听阈改善在0．5KHz，1KHz，2KHz三个频率上无明显差异（P〉0．05），而气骨导差改善显示2KHz的改善不及0．5KHz，1KHz的气骨导差改善（（P〈0．001）。6例行颞肌筋膜鼓膜成型术病例术后气导听阈平均21．1±4.3dB，较之术前提高平均为13．6±7．2dB（P〈0．05），平均气骨导差为11．1±4．2dB，气骨导差改变平均为6．7±4．2dB（P〈0．05）。结论：置入PORP、颞肌筋膜鼓膜成型术均可明显改善听力。慢性中耳炎手术治疗效果令人满意，羟基磷灰石假体听骨对于听力改善效果肯定。rhBNP对心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效观察
摘要：目的：通过观察心力衰竭合并肾功能不全患者应用rhBNP与硝普钠后心、肾功能指标的变化，探讨rhBNP对心力衰竭合并肾功能不全的治疗效果，期望为心方衰竭晚期合并肾功能不全的患者找到疗效更好的治疗药物，减轻患者痛苦，同时减少患者的住院费用及住院时间。方法：57例心力衰竭合并肾功能不全的患者随机分为对照组和治疗组，对照组27例，使用硝普钠，治疗组30例，使用rhBNP，比较两组患者治疗前及治疗1周后心率、左室射血分数、NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿酸水平。结果：与对照组相比，治疗组心率、NT-proBNP下降更明显（P〈0．05），两组患者治疗后左室射血分数无明显差异（P〉0．05）；治疗组用药后血肌酐及胱抑素C较治疗前下降（P〈0．01），而对照组二者变化无统计学差异（P〉0．05），两组患者用药前后尿素氮和尿酸水平变化无统计学差异（P〉0．05）。结论：（1）在维持血压高于90／60mmHg的情况下，与硝普钠相比，中等剂量0．01μg/（kg·min）rhBNP能有效改善失代偿性心力衰竭合并肾功能不全患者的血流动力学状态、呼吸困难及水肿症状；（2）rhBNP可以提高肾小球滤过率，改善肾功能；（3）在心力衰竭治疗中，rhBNP疗效优于硝普钠等单纯血管扩张剂，可以在短时间内缓解患者症状，减轻患者痛苦，避免患者进行超滤等价格昂贵且有创的治疗。TUBB3mRNA表达对紫杉醇化疗晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响
摘要：目的：探讨TUBB3mRNA表达对紫杉醇化疗晚期非小细胞肺癌患者疗效影响。方法：对我院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者根据其TUBB3mRNA表达情况将其分为阳性组55例和阴性组45例，对两组患者均采用紫杉醇联合顺铂进行治疗，分析两组患者的临床资料以及预后。结果：两组患者的临床资料无明显差异性，而阴性组患者在客观缓解率、部分缓解率、疾病进展率、总生存时间以及至肿瘤进展时间均优于对照组（P〈0．05）。阳性组在性别、年龄、淋巴结转移、TNM分期的比较中无差异，而在病理分型中（鳞癌／腺癌）的比较中存在显著性差异。结论：TUBB3mRNA阴性表达的患者其采用紫杉醇联合顺铂进行治疗可明显延长患者生存时间。持续性血液净化联合乌司他丁治疗ARDS的临床研究
摘要：目的：研究连续性血液净化联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合症（ARDS）患者的临床疗效。方法：将2011年5月至2012年12月收治的40例ARDS患者随机分为对照组（n=20例）和观察组（n=20例），其中对照组采用常规治疗方案十连续性血液净化，观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。观察比较患者治疗效果，分别于治疗前后测定动脉血气分析，计算氧合指数；ELISA法检测血清IL-6及TNF-α水平；进行急性生理和慢性健康状态APACHEII评分；统计机械通气时间及住ICU时间。结果：①与对照组相比，观察组患者氧合指数明显升高（P〈0．05）。②与对照组相比，观察组IL-6及TNF-α明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。⑨治疗后，APACHEII评分明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。④观察组机械通气时间及住ICU时间较对照组缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：连续性血液净化联合乌司他丁可有效改善氧合，抑制ARDS患者炎症反应，改善患者预后。“流程管理”在军队医院干部病房中的应用体会
摘要：目的：探讨军队医院干部病房实施流程管理的临床价值。方法：选取2012年5月至2013年2月入住我院干部病房的患者150例，随机分为对照组和观察组，每组75例。对照组患者采取常规护理管理，观察组患者实施流程化管理。观察并评价两组患者治疗期间的心理变化，调查患者对不同护理管理的满意度情况。结果：观察组患者心理状况良好，抑郁和焦虑程度明显低于对照组，对护理管理的满意度则明显高于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P〈0．05）。结论，在军队医院干部病房实施流程管理是一种科学而有效的护理管理模式。
