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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》由山东大学主办、北大核心期刊、统计源期刊,CSCD核心期刊,综合影响因子为0.548。现代妇产科进展旨在报道国内外妇产科学的最新进展,刊发临床、科研、经验交流、疑难病例讨论等专业论文。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.089
  • 综合影响因子:0.548
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现代妇产科进展 2019年第06期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志论著
401-406
407-411

妊娠中晚期完全性子宫破裂临床分析

摘要:目的:探讨妊娠中晚期完全性子宫破裂的临床特点、治疗情况及母儿预后。方法:回顾分析2014年1月至2018年9月华中科技大学附属同济医院收治的妊娠中晚期完全性子宫破裂15例的病例资料。结果:妊娠中晚期完全性子宫破裂患者15例,平均孕周32+4周(23+1~39周)。15例患者均有腹部手术史或宫腔操作史,其中子宫底或宫角部破裂7例,子宫体部破裂6例,原剖宫产瘢痕处破裂2例。14例患者行剖宫产+子宫破裂修补术(其中3例行子宫动脉结扎),术后恢复良好;1例患者入院时已发生失血性休克,多器官功能衰竭,抢救无效死亡。胎婴结局中死亡8例,新生儿重度窒息3例,轻度窒息3例,出生时状态良好1例。结论:瘢痕子宫是子宫破裂的主要危险因素,但除剖宫产手术史外,肌瘤剔除史、异位妊娠史及宫腔操作史也与子宫破裂相关。有效识别高危孕妇,定期产检监测,快速识别可疑症状,紧急剖宫产有利于提高母儿预后。
412-415
416-419

完全性前置胎盘状态孕妇妊娠中晚期引产结局分析

摘要:目的:探讨妊娠中晚期完全性前置胎盘或胎盘前置状态患者的引产结局及其影响因素。方法:回顾分析2010年1月至2018年6月于南京鼓楼医院因死胎、胎儿严重发育异常等要求阴道分娩终止妊娠的44例完全性前置胎盘患者的临床资料,分析其阴道试产的可能性及其影响因素。结果:44例阴道试产的完全性前置胎盘状态孕妇中,36例成功获得阴道分娩,引产成功率81.8%。8例在引产过程中发生大出血行紧急剖宫取胎术。阴道试产成功组中产后24h失血量、异体输血率、严重近期并发症发生率及住院费用等均显著低于失败组。孕期有反复阴道出血患者的引产成功率为100%,死(减)胎患者的引产成功率为88.2%,胎盘边缘越过宫颈内口的距离≥40mm者减胎后引产成功率100%;3例伴有胎盘粘连/植入的患者仅1例经减胎后引产成功,余2例均引产失败,该组患者的严重近期并发症发生率高达100%。结论:孕中晚期要求引产的完全性前置胎盘或胎盘前置状态患者,在尽量排除胎盘植入的情况下,尤其患者孕期有反复阴道出血或胎儿死亡状态时,可在不增加临床不良结局的前提下,获得较高的阴道试产成功率。
420-423
424-427
428-430

通过微阵列数据信息库进行系统筛选并验证宫颈癌中的关键候选基因

摘要:目的:通过生物信息学方法分析NCBI公共数据库的4个队列数据集,阐明宫颈癌中潜在的关键候选基因和信号通路。方法:筛选差异表达的基因(DEG)并分析候选基因和途径富集。利用在线数据库STRING进行DEG编码的相关蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI)分析。选取宫颈癌和正常组织标本,采用qPCR验证筛选的中枢基因。结果:从4个GSE数据集中鉴定出79个差异基因(69个上调和10个下调)。根据功能和信号通路对DEG进行聚类,并进行显著的富集分析。通过PPI网络的整合筛选4个中枢基因RFC4、TOP2A、PCNA和BUB1。与正常组织相比,癌组织中RFC4、TOP2A、PCNA和BUB1表达明显升高,差异有统计学意义。结论:使用整合的生物信息学分析,在宫颈癌中鉴定了候选基因和途径,候选基因和相关途径可能是宫颈癌的治疗靶标。
431-433
434-437

免疫检查点HHLA2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

摘要:目的:探讨HHLA2在上皮性卵巢癌中的表达及其与上皮性卵巢癌临床病理特征和预后的关系。方法:免疫组化法检测64例上皮性卵巢癌患者和16例正常卵巢组织中HHLA2表达。分析HHLA2表达与卵巢癌患者临床病理特征、预后的关系。结果:HHLA2在上皮性卵巢癌、正常卵巢组织中的阳性表达率分别为17.2%和43.75%,两组比较差异有统计学意义(P=0.041)。HHLA2表达与卵巢癌的分化水平相关(P=0.027)。多因素分析结果示,HHLA2阳性组患者的预后好于HHLA2阴性组(P=0.049)。结论:上皮性卵巢癌中HHLA2表达与分化水平有关,HHLA2可作为上皮性卵巢癌的独立预后预测因子和治疗的新靶标。
438-441
442-445
446-450
现代妇产科进展杂志短篇论著
451-453

中重度宫腔粘连术后放置COOK球囊和宫内节育器的疗效分析

摘要:目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效。方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例)。COOK球囊组:宫腔粘连分解术后放置COOK球囊,术后1周取出COOK球囊,术后1月再次行宫腔镜下探查术;IUD组:宫腔粘连分解术后放置元宫型IUD,术后1月取出并行宫腔镜下探查术。术后随访两组患者的粘连复发、月经改善及妊娠率。结果:COOK球囊组和IUD组的粘连复发率分别为12.3%(8/65)和27.3%(21/77),月经有效率分别为84.6%(55/65)和70.1%(54/77),两组比较差异均有统计学意义(P=0.036,P=0.048)。COOK球囊组和IUD组的术后妊娠率分别为61.5%(40/65)和53.2%(41/77),差异均无统计学意义(P=0.395)。结论:中重度IUA患者在宫腔镜粘连分解术后,放置COOK球囊比元宫型IUD能更有效地预防粘连复发和改善月经,术后妊娠率无明显差别。
454-456
457-459

诺舒子宫内膜去除术治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生患者的临床分析

摘要:目的:探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除系统(简称诺舒子宫内膜去除术)治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生患者的有效性及安全性。方法:选取2011年8月~2014年3月因月经过多药物治疗无效行诺舒子宫内膜去除术并完成术后随访的患者共204例,其中合并无不典型性子宫内膜增生(简称子宫内膜增生组)94例(46.1%),无子宫内膜增生110例(53.9%)。收集患者的术前和术后资料。结果:患者均顺利完成手术,未出现术中并发症。平均随访时间(63.5±8.1)月(52~81个月)。子宫内膜增生组、无子宫内膜增生组的手术有效率分别为96.8%、90.0%;子宫切除率分别为3.2%、10.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后子宫切除病理或子宫内膜活检病理均未提示子宫内膜增生或子宫内膜癌。结论:诺舒子宫内膜去除术治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生的患者安全、有效。
460-462
463-464
现代妇产科进展杂志综述

盆底功能障碍性疾病康复治疗的研究进展

摘要:盆底功能障碍性疾病(PFD)是影响中老年女性生活质量的常见疾病,其治疗方法包括手术治疗与保守治疗。近年来,盆底康复治疗作为保守治疗的方法,越来越多地被应用于临床,其效果逐渐被认可。本文就目前主要的盆底康复治疗手段进行论述,推荐采用联合治疗方案,如盆底肌肉生物反馈电刺激治疗。
465-468

阿司匹林在产科的应用

摘要:阿司匹林具有抗血小板聚集、抗炎的作用。孕期使用小剂量阿司匹林可改善胎盘微循环,可预防胎盘浅着床时导致的一系列并发症或不良结局。目前国内外相关指南普遍推荐,小剂量阿司匹林用于预防或推迟子痫前期的发生,但其在死胎、胎儿生长受限、早产、早期自然流产等方面的应用目前尚无统一结论。本综述讨论了孕期应用小剂量阿司匹林的临床证据,并总结了国内外各指南孕期使用阿司匹林的推荐意见,以期为临床实践提供可靠的依据。
469-471

阿司匹林防治早产应用的研究进展

摘要:早产是造成新生儿死亡和患病的主要原因之一,如何早期预防和干预早产一直是产科领域的研究热点、难点。近年研究发现,阿司匹林可通过抗血小板聚集、改善胎盘循环、降低炎症反应、调节免疫耐受等多方面对抗早产的病理生理过程。本文就阿司匹林参与预防早产发生发展可能机制综述如下。
472-474

宫颈重塑与早产相关性的研究进展

摘要:子宫颈作为子宫腔与阴道的连接部位,孕期适时发生软化、成熟、扩张、产后复旧四个重塑阶段,以保障孕妇的足月妊娠及分娩,而过早宫颈重塑则引发自发性早产。目前自发性早产的发病机制尚未明确,早产预测在早产防治工作中尤为重要。本文通过阐述子宫颈结构、功能及孕期宫颈重塑四个阶段的生理变化,为早产预测提供新的思路,从而发现更多早产预测的方法。
475-476

DEK癌蛋白及其在宫颈癌中作用的研究进展

摘要:DEK癌蛋白是多细胞生物中含量丰富的染色质调节蛋白,序列高度保守且无其他亚型。DEK癌蛋白可促进肿瘤细胞的生长和浸润,其最早在急性髓性白血病的一个亚型中被发现,此后一直被认为与表观遗传和转录调控有关。DEK癌蛋白对细胞转化的贡献是多方面的。近年研究表明,DEK癌蛋白在人类肿瘤细胞的生长和凋亡中具有重要作用。本文结合最新研究进展对DEK蛋白和宫颈癌的关系做了全面的综述。
477-479
现代妇产科进展杂志病例报告

以盆腔包块为首发表现的阑尾杯状细胞类癌1例

摘要:患者,女,47岁,因“月经淋漓不尽10天,发现盆腔包块1天”于2018年10月24日收入院。患者入院前两天于我院门诊行妇科彩超示:子宫后位,正常大,宫腔线清,内膜厚0.3cm,宫壁回声欠均匀;双卵巢未显示,紧贴子宫前壁见12.0cm×9.6cm大实性不均质低回声,形态尚规则,界限尚清,内无血流;CDFI:未见异常血流信号。患者偶有腹胀,无腹痛,有尿频、无尿急,无发热、头晕、乏力,无恶心、呕吐,饮食、睡眠良好,排便正常,体重无明显改变。否认家族遗传病、肿瘤病史。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫大小正常,活动尚可,子宫前方可触及一约10cm×10cm大包块,质硬,界限尚清楚,活动尚可;双附件区触诊不满意。
480-480

现代妇产科进展杂志分期列表:

2019:
2018:
2017:
2016:
2015:
2014:
2013:
2012:
2011:
2010:
2009:
2008:
2007:
2006:
2005:
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