Ⅰ型及Ⅲ型根治性全子宫切除术在Ⅰb1期宫颈癌(肿瘤直径≤2cm)中的配对研究

作者:詹银珠; 王伟

摘要:目的:研究肿瘤直径≤2cm的Ⅰb1期宫颈癌患者行Ⅰ型全子宫切除术及Ⅲ型根治性全子宫切除术的手术结局和长期肿瘤结局。方法:回顾分析2002年5月至2016年5月在中山大学附属第一医院妇科因Ⅰb1期宫颈癌(肿瘤直径≤2cm)行腹腔镜下Ⅰ型全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术和Ⅲ型根治性全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的患者的临床资料,其中Ⅰ型组70例,Ⅲ型组577例。根据肿瘤复发危险因素配对两组患者,再通过贪婪算法比较两组的手术情况及术后长期肿瘤学结局。5年生存率采用Kaplan-Meier曲线评价。结果:70对患者形成配对(Ⅰ型组:Ⅲ型组),Ⅰ型全子宫切除术患者的中位随访时间为75月(27~168月),Ⅲ型根治性全子宫切除术患者的中位随访时间为75月(26~170月)。两组的5年无复发生存率(RFS)(98.6%vs 97.1%,P=0.56)和总体生存率(100.0%vs 98.5%,P=0.32)比较,差异无统计学意义。与Ⅲ型组比较,Ⅰ型组的手术时间更短,术中失血量更少,术中及术后并发症更少,住院天数更短。结论:肿瘤直径≤2cm的Ⅰb1期宫颈癌选用Ⅰ型全子宫切除术和Ⅲ型根治性全子宫切除术的疗效相同,且Ⅰ型全子宫切除术围术期的并发症更少,患者术后康复更快。

分类:
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关键词:
  • 宫颈癌
  • 肿瘤结局
  • 手术结局

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期刊名称:现代妇产科进展

期刊级别:北大期刊

期刊人气:7831

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
出版地方:山东
快捷分类:医学
国际刊号:1004-7379
国内刊号:37-1211/R
邮发代号:24-104
创刊时间:1989
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.09
综合影响因子:1.98