摘要：目的：系统评价放化疗与单纯放疗治疗Ⅱb～Ⅳa期局部晚期宫颈癌（LACC）的疗效与安全性。方法：计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of science、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data数据库,检索时限为建库至2017年7月。筛选出符合纳入、排除标准的随机对照实验（RCT）,提取资料数据及评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15个RCT。Meta结果显示,放化疗组的完全反应率（OR=2.20,95%CI=1.66-2.92,P〈0.00001）、5年无病生存率（OR=1.84,95%CI=1.39-2.42,P〈0.0001）、3年生存率（OR=1.76,95%CI=1.43-2.16,P〈0.00001）、5年生存率（OR=1.74,95%CI=1.37-2.21,P〈0.00001）均明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义。放化疗组的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应发生率高于单纯放疗组,差异有统计学意义（OR=3.41,95%CI=2.29-5.09,P〈0.00001）;两组的Ⅲ/Ⅳ级迟发型毒性反应比较,差异无统计学意义（OR=1.36,95%CI=0.87-2.13,P=0.18）。结论：放化疗能显著提高LACC患者的近期和远期疗效,且能增加患者的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应。但由于受纳入研究的质量及数量的限制,上述结论有待更多高质量研究予以证实。