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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》由山东大学主办、北大核心期刊、统计源期刊,CSCD核心期刊,综合影响因子为0.548。现代妇产科进展旨在报道国内外妇产科学的最新进展,刊发临床、科研、经验交流、疑难病例讨论等专业论文。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.089
  • 综合影响因子:0.548
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现代妇产科进展 2017年第02期杂志 文档列表

miR-101对上皮性卵巢癌SKOV3细胞抗失巢凋亡的作用研究

摘要:目的:探讨miRNA-101(miR-101)对上皮性卵巢癌SKOV3细胞抗失巢凋亡的作用,以及在失巢凋亡过程中可能的作用机制。方法:构建失巢凋亡模型模拟卵巢癌细胞转移的生长状态;用脂质体Lipofectamine 2000将miR-101 mimics及miR-NC转染SKOV3细胞,随机分为阴性对照组、miR-空白质粒组(miR-NC组)和miR-101质粒组。RTPCR法检测细胞内miR-101 mRNA表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡率;Transwell侵袭实验及划痕实验检测细胞的侵袭及迁移能力;RT-PCR及Western blot法检测c-fos基因mRNA和蛋白表达水平。结果:失巢凋亡模型构建成功,模型中SKOV3细胞呈悬浮、团簇状生长;将miR-101 mimics转染SKOV3细胞后,SKOV3细胞中miR-101表达水平增加,同时癌细胞失巢凋亡增加;透膜细胞数量及细胞迁移距离减少;c-fos mRNA和蛋白表达水平均降低。结论:miR-101过表达可增加SKOV3细胞失巢凋亡,降低细胞侵袭及迁移能力,下调c-fos基因表达可能是其作用分子机制。
81-85

血清CA125预测卵巢上皮癌治疗后复发的Meta分析

摘要:目的:系统评价血清CA125对卵巢上皮癌综合治疗(手术+化疗)后复发的诊断价值。方法:计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国科技期刊数据库(CSJD)、中国知网(CNKI)数据库,检验医学专业数据库:IFCC循证实验医学数据库、Medion、CRDdatabase、Bandlier Knowledge library等;灰色文献检索:中国学术会议论文库(CACP)、ISTP,检索期限自建库至2015年12月31日。收集有关血清CA125诊断卵巢上皮癌综合治疗后复发的前瞻性或回顾性队列研究。使用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价文献质量并提取数据,采用Meta-Disc1.4版软件进行Meta分析。结果:共纳入33篇文献,共2188例患者。Meta分析结果显示,血清CA125对卵巢上皮癌治疗后复发的诊断优势比DOR为11.77(95%Cl为7.16~19.37),灵敏度为67%(95%Cl为65%~70%),特异度为83%(95%Cl为80%~85%),阳性似然比为3.83(95%Cl为2.70~5.43),阴性似然比为0.41(95%Cl为0.35~0.49)。结论:血清CA125阴性排除“卵巢癌复发”的价值较大,而阳性诊断“卵巢癌复发”的价值有待进一步确证。
86-90

两种HPV检测方法在宫颈癌筛查中准确性比较的Meta分析

摘要:目的:评价HPV E6/E7 mRNA(Aptima)和HPV DNA二代杂交捕获(HC2)检测对宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)及以上病变(≥CIN2)的诊断价值。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国知网和万方数据库,收集Aptima和HC2用于宫颈癌筛查的研究数据。通过meta分析合并诊断效应量,比较Aptima和HC2对≥CIN2的诊断效能。结果:共纳入13篇文献,初筛人群累计31523例(其中Aptima 15767例,HC2 15756例)。转诊人群累计13982例(其中Aptima 7004例,HC2 6978例)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.95(95%CI为0.91~0.98)和0.95(95%CI为0.90~0.97),汇总特异度分别为0.90(95%CI为0.90~0.98)和0.85(95%CI为0.84~0.86)。转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的汇总敏感度分别为0.93(95%CI为0.92~0.94)和0.95(95%CI为0.93~0.96),汇总特异度分别为0.47(95%CI为0.45~0.48)和0.38(95%CI为0.36~0.39)。初筛人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.9672和0.8888,Q*统计量分别为0.9154和0.8194;转诊人群中,Aptima和HC2诊断≥CIN2的AUC分别是0.8389和0.8766,Q*统计量分别为0.7708和0.8070,差异均无统计学意义。结论:Aptima与HC2对≥CIN2病变的诊断敏感度和诊断效能相当,但Aptima的特异度相对更高。
91-95
96-98
99-103
104-108

纳米炭在腹腔镜下早期宫颈癌前哨淋巴结示踪的临床研究

摘要:目的:探讨腹腔镜下应用纳米炭混悬液检测前哨淋巴结(SLN)在早期宫颈癌患者中的识别价值。方法:选取2014年1月至2016年1月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的ⅠA2~ⅡA期宫颈癌患者40例。术前从宫颈3、9点注射纳米炭混悬注射液,腹腔镜直视下识别最先黑染淋巴结作为SLN并切取,单独行病理检查及免疫组化检查。切取SLN后,患者均行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术+根治性子宫切除(±腹主动脉旁淋巴结取样术)。结果:40例患者中,38例成功检出至少1枚SLN,检出率为95%(38/40),共检出173枚SLN,平均每例每侧3.9枚SLN。8例(20%)患者共检出29枚阳性淋巴结,其中包括6例患者的阳性SLN,共25枚(86.20%)。前哨淋巴结定位于闭孔37.52%,髂外29.52%,髂内13.94%,宫旁5.09%,髂总12.13%。SLN检测的灵敏度为75%(6/8),准确性为100.0%(38/38),阴性预测值为100.0%(29/29)。结论:早期宫颈癌SLN的转移状态同盆腔淋巴结真实转移状态一致性较高,闭孔淋巴结为SLN检出频次最高的淋巴结,腹腔镜下纳米炭示踪早期宫颈癌SLN具有可行性。
109-112

造影增强磁共振检查(MRI-HG)对于剖宫产后切口憩室(CSD)诊断的临床价值

摘要:目的:探讨应用磁共振(MRI)检查评估剖宫产后切口憩室(CSD)的大小、肌层厚度的价值。方法:选取2013年1月至2015年1月于上海市第一妇婴保健院行经阴道CSD修补术的患者124例,术前分别行B超、磁共振(MRI)及造影增强磁共振(MRIHG)检查,比较3者对于CSD长、CSD宽、CSD深、CSD处残余子宫浆肌层厚度的测量值。结果:MRI相较于B超检查,在评估CSD的长、宽方面具有显著优势。MRI-HG较B超及普通MRI,测量CSD的长、宽、深的判断更显著。3者对剖宫产术后CSD处浆肌层的厚度的判断无明显差异。结论:MRI-HG在评估CSD时优于B超和传统MRI检查。
113-115
116-119

载药纳米载体联合光敏剂的淋巴靶向性研究

摘要:目的:探讨纳米载体(PBCA-NP)联合光敏剂(HMME)应用于家兔腹腔淋巴结组织的淋巴靶向性研究。方法:制备血卟啉单甲醚-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米载体(HMME-PBCA-NP)并检测纳米粒的理化性质和体外释放情况;将家兔随机分为两组,分别给予腹腔注射相同剂量HMME-DMSO和HMME-PBCA-NP溶液,检测血浆中HMME含量得到血卟啉单甲醚的药物代谢动力学参数,于不同时间点处死家兔,检测不同组织中的HMME含量,得到血卟啉单甲醚的组织药物分布。结果:成功制备出HMME-PBCA-NP纳米胶束,粒径为160nm左右,包封率为87.9%,载药量为13.4%;与单纯血卟啉单甲醚溶液组相比,纳米组家兔血清及组织到达药物峰浓度时间均向后推迟(6h vs 3h);腹腔注射不同剂型药物6h后,药物浓度在家兔肠系膜淋巴组织中的差值达到最大[(1.2884±0.04695)μg/ml vs(0.0438±0.00558)μg/ml],肉眼观察,纳米载体组家兔肠系膜淋巴结明显肿大。结论:纳米粒经过腹腔注射具有缓释作用;载药纳米载体经过腹腔注射途径具有淋巴靶向性作用。
120-123

短串联重复序列STR分析在葡萄胎诊断中的作用研究

摘要:目的:探讨短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因多态性检测在葡萄胎鉴别诊断中的临床应用价值。方法:收集乌鲁木齐市妇幼保健院病理科2000年至2015年间临床及病理形态学上明确诊断完全性葡萄胎(CHM)、部分性葡萄胎(PHM)和水肿性流产各40例、20例和20例。组织标本经STR基因多态性检测,STR检测包括7个多态性位点(D7S820、D13S317、D16S59、TPOX、TH01、CSF1PO、VWA),分析其在葡萄胎鉴别诊断中的作用。结果:(1)组织病理学结果:水肿性流产可见局灶绒毛组织水肿,无明显的滋养叶细胞增生;PHM可见部分区域绒毛组织水肿及滋养细胞包涵体形成,滋养叶细胞轻到中度增生;CHM可见绒毛间质明显水肿,明显的水池形成及滋养细胞明显增生。(2)STR结果显示:病理学诊断为水肿性流产的病例中每个STR位点均含有父源和母源性各1个等位基因(18/18),2例检测失败。病理诊断为PHM的病例中,单卵单精型部分性葡萄胎(MPM)和单卵双精型部分性葡萄胎(DPM)分别为2(2/19)例和14例(14/19),还有3例为均含有父源和母源性各1个等位基因3(3/19),另有1例检测失败。病理诊断为CHM的病例中,单精纯合型完全性葡萄胎(MCM)和双精杂合型完全性葡萄胎(DCM)分别为25例(25/35)和10例(10/35),另有5例检测失败。结论:组织病理对于PHM的诊断准确性不高,7个STR位点多态性分析在CHM、PHM和水肿性流产的鉴别诊断中具有重要作用。
124-128
129-132
133-135

IVF-ET后宫内外同时妊娠的结局分析

摘要:目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后宫内外同时妊娠(HP)的结局。方法:回顾分析于山东大学生殖医学研究中心治疗的IVF-ET后出现HP的52例患者的临床资料,将足月分娩及早产视为宫内妊娠成功。按治疗方法分为手术组(n=31)、期待组(n=21)。手术组分为腹腔镜手术组(n=23)和开腹手术组(n=8)。期待治疗组中6例在观察过程中因出现明显手术指征转行腹腔镜手术,归为期待转腹腔镜手术组(n=6)。结果:手术组与期待组的宫内妊娠成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹手术组、期待转腹腔镜组的宫内妊娠成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HP患者如无症状或症状轻微可暂不处理,密切观察病情变化,出现明显手术指征时再采取手术治疗,腹腔镜与开腹手术治疗后宫内妊娠成功率无明显差异。
136-137
138-140
141-142
143-144

妊娠期亚临床甲状腺功能减退的相关指南对比分析

摘要:亚临床甲状腺功能减退是一种常见的甲状腺内分泌疾病。很多研究显示妊娠期亚临床甲状腺功能减退可能对妊娠造成不良影响,甚至可能影响胎儿脑发育,但是对其危害以及诊断、如何进行筛查和治疗等多方面,国内外至今仍未达成一致意见。因此,本文拟通过对比分析近十年国内外公开发表的妊娠期亚临床甲状腺功能减退相关指南,为该领域的科研和临床工作者提供参考。
145-148

肠道子宫内膜异位症的手术治疗进展

摘要:肠道子宫内膜异位症(BE)为一种少见、复杂的深部浸润型子宫内膜异位症。其治疗方法主要包括药物和手术治疗,单纯药物治疗往往难以有效解决育龄期妇女疼痛及不孕等问题,手术为其主要治疗手段,但尚无统一的手术标准。本文通过复习文献,对当前BE手术治疗的新进展予以综述,旨在为临床治疗策略提供参考。
149-151

子宫肌瘤电动分碎器的临床应用进展

摘要:子宫肌瘤电动分碎器是当前妇科微创手术讨论的热点。本文从子宫肌瘤与子宫肉瘤患者的鉴别诊断、分碎器对子宫肌瘤的影响、分碎器对未诊断出的子宫肉瘤的影响、避免腹腔内分碎子宫肿瘤的新技术手段及进展进行了总结与讨论。当下,子宫肉瘤术前依然很难确诊,在不能完全排除时,应禁止采用电动分碎器直接分碎,可在密闭充气袋内分碎或者从阴道取出标本。
152-154
155-
156-
157-159
160-

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