摘要：目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的有效治疗方法。方法：回顾分析2013年1月至2015年3月复旦大学附属妇产科医院收治的127例CSP患者的临床资料,按治疗方法分组：单纯超声引导下清宫术组（A组）38例,行双侧子宫动脉化疗栓塞后超声引导下清宫术组（B组）72例,宫腹腔镜联合治疗组（C组）17例。比较3组的临床资料和社会经济学指标;分析CSP预后的相关因素。结果：A组患者的病灶体积为（9.76±2.30）cm3,治疗前血β-HCG为（40983±11132.40）m IU/ml,术中出血（48.55±16.07）ml,住院天数（4.63±0.29）天,住院费用（5171.57±730.41）元。B组患者的病灶体积为（27.33±6.47）cm3,治疗前血β-HCG为（76771.23±7582.95）m IU/m L,术中出血（42.32±15.15）ml,住院天数（6.42±0.28）天,住院费用（11113.41±405.94）元。C组患者的病灶体积为（65.82±29.61）cm3,治疗前血β-HCG为（47010.10±112106.42）m IU/m L,术中出血（267.65±113.41）ml,住院天数（6.82±0.52）天,住院费用为（18018.40±1209.61）元。3组的病灶体积比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组的术中出血量高于A、B组,差异有统计学意义（P均=0.003）;A、B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;3组的治疗成功率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而住院费用比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组的住院时间与B、C组比较,差异有统计学意义（P=0.0001、0.0009）;B、C组比较差异则无统计学意义（P=0.4936）。多因素回归分析提示,停经天数、CSP超声分型、病灶体积、血β-HCG水平与CSP预后相关。结论：临床工作中可根据超声分型、病灶体积、血β-HCG水平等综合考虑给予个体化治疗,但早期发现、正确诊断是合理治疗的关键。