摘要:目的:探讨子痫前期(PE)胎儿静脉导管(DV)、脐静脉(UV)和脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流检测对围生儿预后分析。方法:应用彩色多普勒超声检测PE胎儿的DV、UV和UA及MCA血流参数,并与相应孕周正常妊娠胎儿的血流测值进行对照分析,研究分析其与胎儿不良结局的关系。结果:28-31+6周及36周-分娩前,重度PE胎儿的DV、UV血流测值较正常、轻度PE胎儿升高(P〈0.05),轻度PE与正常胎儿比较差异无统计学意义(P〉0.05)。32周-35+6周,PE胎儿的DV血流参数测值PLI、PVIV、PIV及Qdv/Quv随着PE严重程度呈上升趋势(P〈0.05)。28周-分娩前,重度PE胎儿UA血流测值较正常、轻度PE胎儿升高(P〈0.05),轻度PE胎儿UA血流测值RI、PI、S/D与正常胎儿比较差异无统计学意义(P〉0.05),28-36周PE胎儿的MCA血流测值RI、PI、S/D与正常胎儿比较差异有统计学意义(P〈0.05)。PE胎儿DV、UV、UA血流测值与新生儿的出生体重、Apgar评分、脐动脉血氧饱和度、脐静脉p H值呈负相关。PE胎儿DV的PVIV、PIV,UV的Qdv/Quv,UA的PI、S/D和MCA的RI值与新生儿出生结局相关(P〈0.05)。结论:DV、UV血流频谱变化可反映PE胎儿宫内状况及预测出生不良结局,若结合UA、MCA血流频谱进行联合分析,将能更准确地评估胎儿的宫内状况。
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