摘要：目的：探讨自身抗体介导的补体活化与胎儿不良结局的关系,以改善SLE孕妇妊娠结局。方法：选取2011年1月至2013年1月福建省立医院产科收治的16例妊娠合并SLE患者和20例正常妊娠活产孕妇（对照组）产后的胎盘,对胎盘进行常规病理检查,免疫组化法检测C1q及C4d表达。结果：SLE孕妇胎盘镜下观察均可见绒毛组织不同程度退变、局部梗死、灶性钙化及不同程度急慢性炎症细胞浸润。胎盘免疫组化C4d染色结果显示,16例SLE孕妇中9例胎盘母儿交界处弥漫性染色、7例局灶性染色,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘免疫组化C1q染色结果显示,SLE组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胎盘C4d弥漫性染色的9例SLE孕妇中FGR发生率（55.6%）及早产发生率（66.7%）均高于C4d局灶性染色者,C4d染色阴性的对照组未发现FGR及早产病例。结论：SLE孕妇胎盘母儿交界处C4d大量沉积与围产儿不良结局密切相关,C4d可作为自身抗体介导的妊娠合并SLE围产儿不良结局的生物标记,为有不良妊娠结局的SLE患者再次妊娠的治疗提供依据。