手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对妊娠结局利弊影响的Meta分析

作者:周明祎 杨卓 陈英汉 王丹波

摘要:目的:探讨手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)对妊娠结局利弊的影响。方法:检索2014年12月以前在Pubmed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang等数据库发表的关于手术治疗OEM对妊娠结局利弊影响的文献。对纳入文献进行质量评价及数据提取,采用STATA11.0软件进行Meta分析。结果:本研究纳入13篇文献,手术组1135例,非手术组856例,两组基线均衡。Meta分析结果提示,对于患有r AFS I~II期OEM且有生育要求的育龄妇女,手术切除OEM能改善妊娠率(RR 1.35,95%CI 1.09~1.68,P=0.006);对于r AFS III~IV期患者,手术切除OEM未改善妊娠率(RR 1.66,95%CI 0.74~3.75,P=0.221)。对于患有直径≥3cm或单侧OEM的患者,手术切除OEM未改善妊娠率(RR 1.27,95%CI 0.80~2.02,P=0.305;RR 1.04,95%CI0.76~1.42,P=0.795)。对于未接受任何ART治疗的OEM患者,手术切除OEM改善妊娠率(RR 3.56,95%CI 1.98~6.43,P〈0.001)。手术切除OEM未改善活产率(RR 0.81,95%CI 0.45~1.47,P=0.489)。结论:对于患有r AFS I~II期OEM且有生育要求的育龄妇女,手术切除OEM改善妊娠率,术后是否采取ART助孕对妊娠结局无明显影响,推荐确诊OEM后行手术切除OEM。对于患有r AFS III~IV期、直径≥3cm或单侧OEM且具有生育要求的育龄妇女,尚无证据支持手术切除OEM能改善妊娠结局。

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关键词:
  • 卵巢子宫内膜异位囊肿
  • 手术
  • 妊娠率
  • meta分析

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期刊名称:现代妇产科进展

期刊级别:北大期刊

期刊人气:7825

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
出版地方:山东
快捷分类:医学
国际刊号:1004-7379
国内刊号:37-1211/R
邮发代号:24-104
创刊时间:1989
发行周期:月刊
期刊开本:A4
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