凶险型前置胎盘107例临床分析

作者:左琴 刘淮 黄淑晖

摘要:目的:探讨凶险型前置胎盘(PPP)发病的危险因素、临床特点及围生期结局。方法:随访并回顾分析2012年3月至2014年3月于江西省妇幼保健院分娩的107例 PPP 孕妇和非前置胎盘剖宫产史孕妇321例的临床资料。结果:我院的 PPP 发生率为0.354%。107例 PPP 孕妇中,中央性前置胎盘占60.7%,部分性前置胎盘占30%,边缘性前置胎盘占9.3%。胎盘植入39例,胎盘植入发生率为0.123%。单因素分析显示,两组孕妇的年龄、孕次、产次、流产史、居住地、剖宫产史、既往剖宫产医院为三级医院、分娩前经历产程比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析示,年龄、流产史、产次、剖宫产史为 PPP 发病的高危因素。居住地为城市、既往行剖宫产的医院为三级医院、前次剖宫产前经历产程可降低 PPP 发生的风险。 PPP 易发生胎盘植入、产后出血、增加输血、子宫切除等风险,延长分娩后住院时间。 PPP 孕妇分娩的围生儿体重、胎龄均低于对照组,有较高的早产率(57.0%)、新生儿窒息率(14.0%),增加了围生儿死亡的风险。结论:高龄、多次流产、多产次、多次剖宫产史是凶险型前置胎盘的独立危险因素,而既往行剖宫产的医院为三级医院、前次剖宫产前经历产程、居住于城市可降低 PPP 发生的风险。

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关键词:
  • 凶险型前置胎盘
  • 危险因素
  • 剖宫产
  • 流产
  • 围生期

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期刊名称:现代妇产科进展

期刊级别:北大期刊

期刊人气:7766

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
出版地方:山东
快捷分类:医学
国际刊号:1004-7379
国内刊号:37-1211/R
邮发代号:24-104
创刊时间:1989
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
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综合影响因子:1.98