摘要：目的：研究重度子痫前期（PE）患者血清MPO及胎盘组织中MPO mRNA表达水平变化与PE发病的关系,探讨糖脂代谢异常及氧化应激在PE病理生理机制中的可能作用。方法：选取60例重度PE孕妇,按发病时孕周不同分为早发型PE组（孕周〈34周）和晚发型PE组（孕周≥34周）各30例。另选取同期健康晚期妊娠孕妇60例,分为对照1组（孕周〈34周）和对照2组（孕周≥34周）各30例。采用实时荧光定量PCR技术检测胎盘组织中MPO mRNA表达水平;ELISA法检测血清MPO水平。检测患者血压、血脂、血糖、胰岛素水平等指标,进行相关性分析。结果：PE组的血清MPO水平高于对照组（P〈0.05）,且早发型高于晚发型PE组（P〈0.05）;但对照组间比较无差异（P〉0.05）。PE组的血清TC、TG、LDL、FINS、HOMA-IR分别高于对照组（P〈0.05）,HDL水平低于对照组（P〈0.05）;但PE组间比较及对照组间比较,均无差异（P〉0.05）。PE组的脐血MPO水平、胎盘组织中MPO mRNA表达水平均高于对照2组（P〈0.05）,且早发型高于晚发型组（P〈0.05）。PE组的血清MPO水平与TG、HoMA-IR、FINS、胎盘组织MPO mRNA表达水平均呈正相关（r=0.557、0.615;0.694、0.511;0.766、0.717;0.696、0.695）,与血HDL呈负相关（r=-0.697,-0.576）;对照2组则无相关性。结论：MPO可能参与了PE的病理生理过程。胎盘组织中MPO mRNA表达水平升高可能是血清MPO水平升高的重要原因。PE患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗增加与血清MPO水平升高有关,它们可能参与了血清MPO水平升高后促发PE的氧化应激的病理生理过程。