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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》杂志在全国影响力巨大,创刊于1989年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床热点问题讨论、论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、英文稿、消息等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.699
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现代妇产科进展 2014年第07期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志短篇论著

生长激素对体外受精-胚胎移植中子宫内膜发育不良患者有效性的Meta分析

摘要:目的:系统评价生长激素( GH)用于体外受精-胚胎移植( IVF-ET)中子宫内膜发育不良患者的有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Central Reg-ister of controlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普、万方数据库和谷歌学术搜索引擎,纳入比较GH用于IVF-ET中子宫内膜发育不良患者的随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价质量后,应用Revman5.1软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入4篇RCT,268例患者。 GH组与未使用GH组比较,子宫内膜类型[OR=6.83,95%CI(2.04,22.88),P=0.002]、内膜厚度[OR=10.62,95%CI(2.97,38.00),P=0.0003]、临床妊娠率[OR=3.37,95%CI(1.82,6.23),P=0.0001]均有统计学差异;而Gn使用量和天数、获卵数、优质胚胎数、移植优质胚胎数、HCG注射日E2值差异均无统计学意义( P>0.05)。结论:IVF-ET子宫内膜发育不良患者在促排卵期辅助使用GH,可改善其子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。
560-563

多囊卵巢综合征患者卵泡液 VEGF 和 PEDF 水平与OHSS的关系

摘要:目的:研究多囊卵巢综合征( PCOS )患者卵泡液中血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)水平与卵巢过度刺激综合征(OHSS)的关系。方法:行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)的54例PCOS患者中,发生中重度OHSS者22例( A组),未发生或发生轻度OHSS者32例( B组)。采用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定取卵日卵泡液中VEGF和PEDF水平。结果:A、B组HCG日≥14mm卵泡数、雌二醇( E2)水平、获卵数以及VEGF和VEGF/PEDF比值比较,差异均有统计学意义( P<0.05);A组的PEDF水平低于B组,但无统计学意义( P>0.05)。卵泡液中VEGF与PEDF呈负相关,与HCG日E2及≥14mm卵泡数呈正相关,VEGF/PEDF比值与HCG日≥14mm卵泡数呈正相关。结论:PCOS患者卵泡液VEGF与PEDF平衡的破坏可能在OHSS中发挥重要作用,VEGF/PEDF比值升高可能成为预测OHSS的新指标。
564-566
现代妇产科进展杂志综述

脂联素与子宫内膜癌关系的研究进展

摘要:脂联素是主要由脂肪细胞分泌的一种细胞因子。血清低联素水平与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、高血压密切相关。而Ⅱ型糖尿病、肥胖、高血压被称为子宫内膜癌三联征。多数流行病学研究发现,子宫内膜癌患者的血液循环中脂联素水平降低。脂联素与子宫内膜癌关系的研究已进入基因水平。脂联素不仅能通过降低胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性以及改变与炎症相关的细胞因子水平来抑制癌症发生发展,并且可直接抑制肿瘤细胞增殖,促进凋亡。脂联素及其类似物和受体激动剂有望为子宫内膜癌的治疗提供新的思路。
570-571

外周血HPV DNA检测在宫颈癌复发转移的研究

摘要:人乳头瘤病毒( HPV)感染是引发宫颈癌的主要病因,HPV感染存在病毒血症,HPV DNA可在血中测得。宫颈癌虽较易早期发现和早期诊断,但其复发转移的较早诊断仍很困难。相关研究报道认为,血HPV DNA可反映治疗效果,而宫颈癌治疗后血中HPV DNA的出现能早于影像学等检查手段提示复发转移且特异性较高。随着分子生物学检测技术的进步和发展,外周血HPV DNA有望成为监测宫颈癌早期复发转移的标记物。
572-573

宫颈癌放疗并发症处理的研究进展

摘要:放射治疗作为宫颈癌单独治疗或综合治疗的手段之一,在宫颈癌的治疗中占有重要地位,但放射治疗的并发症一直是影响宫颈癌治疗效果的重要因素。随着各种针对并发症治疗的药物出现及调强放疗等新技术的引进,宫颈癌放射治疗的并发症得到一定的预防和控制,但如何合理、规范地应用这些新技术仍需进一步的研究。本文现对宫颈癌放射治疗的并发症及其处理的研究进展做一综述。
574-576

宫颈上皮内瘤变锥切切缘阳性的处理

摘要:对宫颈病变筛查的不断普及使其早期诊断和治疗成为可能,宫颈锥切术作为治疗宫颈癌前病变的主要手段已被广泛采用,符合目前微创、人性化的理念,而切缘阳性的进一步处理仍存争议。本文复习相关文献,对宫颈上皮内瘤变锥切切缘阳性的处理做一综述。
577-579

宫颈细胞学ASC-H的研究进展

摘要:宫颈细胞学结果是不能除外高度上皮内瘤变的非典型鳞状细胞( ASC-H)者发生高度病变的风险较高。目前ASCCP 2012指南推荐,直接行阴道镜检查,但关于阴道镜活检为低度病变或正常者的处理,以及高危型HPV检测对细胞学ASC-H的分流价值,仍存争议。本文通过对上述问题做一综述,为宫颈细胞学ASC-H的个性化处理提供循证依据。
580-581
现代妇产科进展杂志临床经验交流

盆腔腹膜后巨大神经鞘瘤1例

摘要:1病例简介 患者,女,78岁,因“右髋疼痛1年,排尿困难、腹部胀痛2周,加重1周”于2013年12月11日收入我院。患者既往体健,绝经近30年,G6P6。查体:T 36.5℃,心、肺(-),神志清,腹隆起;右髋压痛,右下肢活动受限,右足趾血循环良好。妇检:阴道畅,老年萎缩性改变,宫颈萎缩,子宫萎缩;盆腔内可触及巨大包块,质中,活动度差,约25cm×10cm×10cm,无压痛。血红细胞计数2.13×1012/L,血红蛋白49.4g/L;尿素氮8.7mmol/L,肌酐162μmol/L。肿瘤标记物:AFP 3.9ng/ml,CEA 2.3ng/ml, CA12522.9U/ml, CA15-313.33U/ml, CA19-916U/ml,ESR 113mm/h。 X线:右股骨颈骨折。超声示盆腔巨大囊性包块。腹部及盆腔CT:双肾积水,双侧输尿管全程积水;下腹及盆腔内见巨大囊性包块,内见多房分隔,并于分房壁上见乳头状等密度结节影;腹脏器明显受压移位,膀胱充盈差(图1)。相关科室会诊后转入妇科,输注手工分去白细胞悬浮红细胞3.5U,复查红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白89.6g/L。入院诊断:卵巢囊肿。患者于2013年12月25日经腹行腹膜肿瘤剔除术。术中见子宫及双侧附件呈老年萎缩性改变,下腹部见一巨大包块,紧贴结肠,左侧输尿管明显扩张积水。探查包块来源后腹膜,边缘清楚,表面光滑,质中。于后腹膜肿瘤表面造口,吸尽囊液以及淡黄色液体及脂肪等实性物质。打开后腹膜,游离左侧输尿管,钝锐性分离肿瘤至基底部,完整剥除肿瘤,送病检。大体见16cm×13cm×15cm囊性肿块,囊壁增厚,部分区域达2.5cm;壁内可见灰红灰黄坏死样物,可剥离,囊壁呈灰黄色。 HE染色及免疫组化(图2):CD4血管(+)、CD117(-)、Desmin (-)、S-100(+)、Vimentin(+)。病理所示,神经鞘瘤伴感染、坏死、囊变。
582-583

卵巢恶性甲状腺肿4例报道并文献复习

摘要:卵巢恶性甲状腺肿是少见的恶性生殖细胞肿瘤,因其发病率低,文献多为病例报道,且随访时间较短,对其认识还不足。本研究总结我院1990年至2010年收治的4例恶性甲状腺肿患者的病例资料,同时对相关文献进行复习,探讨恶性甲状腺肿的临床特点、治疗及预后等。
584-585

两种激素替代方案冻融胚胎移植的临床效果比较

摘要:目前辅助生殖技术中激素替代周期( hormone replace-ment therapy cycle,HRT)应用的雌激素多为口服的戊酸雌二醇片,在冻融胚胎移植( frozen-thawed embryo transfer,FET)中取得了满意的结果,但经胃肠吸收后要经肝脏的首关效应,会降低药效,且易损伤肝脏组织。爱斯妥( Oestrogel )是一种雌二醇凝胶制剂,外用涂抹给药,经皮吸收进入体内,不经肝脏的首关效应,常用于围绝经期妇女的雌激素补充。本研究通过回顾分析其在HRT的FET中子宫内膜准备的效果,探讨了其临床应用价值。
586-587