摘要：目的：比较口服孕激素、口服避孕药及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS）治疗子宫内膜单纯性增生的疗效，进而对3种治疗方法进行评价。方法：前瞻性研究2010年8月至2013年6月在山东大学齐鲁医院门诊及住院收治的50岁以下、病理结果证实为子宫内膜单纯性增生的243例患者。将患者随机分为3组（每组各81例），分别接受口服孕激素（A组）、口服避孕药（B组）及LNG-IUS（C组）治疗6个月。治疗后每3个月取患者子宫内膜行病理检查，观察治疗后的病理结果。结果：治疗6个月时，口服孕激素组（A组）、口服避孕药组（B组）、LNG-IUS组（C组）的病理缓解率分别为97．5％、96．3％和100％，3组比较，无显著差异（P〉0．05）；治疗期间，3组的突破性出血发生率分别为16．0％、6．1％和22．2％，差异显著（P〈0．025）；体重质量增加发生率分别为51．9％、6．1％和4．9％，差异显著（P〈0．005）；恶心呕吐发生率分别为7．4％、4．9％和2．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组患者均未出现血栓形成、头晕乏力、肝酶升高等不良反应。结论：对50岁以下的子宫内膜单纯性增生患者，口服孕激素、口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统方法均可为首选。治疗方式的选择应取决于患者的依从性、身体一般状况及对药物副反应的耐受程度等。