影响干预性早产儿预后的Logistic回归分析

作者:俎晓霞 李晶 王冬梅

摘要:目的:了解干预性早产病因构成及其影响新生儿预后的相关因素。方法:选取2007年1月至2011年12月在新疆医科大学第一附属医院产科因母儿因素进行干预性早产的288例患者作为研究组,选取同期正常足月分娩271例及自发性早产274例作为对照组。采用单因素及多因素Logistic回归分析两组的早产儿结局。结果:常见需干预性早产的母儿因素有妊娠期高血压疾病321例(48.86%)、前置胎盘68例(10.35%)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)39例(5.93%)、妊娠合并内外科疾病71例(10.81%)、胎盘早剥52例(7.91%)等。自发性早产组与干预性早产组的终止妊娠孕周无显著差异[(34.044+1.996)周VS(34.229±1.622)周,P=0.229];而新生儿体重、Apgar评分与转NICU率、新生儿病率则差异显著(P均〈0.05)。单因素分析结果显示,分娩孕周、妊娠期高血压病变、血压值、浮肿程度、尿蛋白定量、自觉症状、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎儿生长受限(FGR)、未正规产检、新生儿体重、Apgar评分、转NICU治疗情况与新生儿不良结局有关。多因素非条件Logistic回归分析显示,影响新生儿预后的危险因素为:定期产前检查、分娩孕周、FGR、胎儿窘迫、新生儿体重、出生时Apgar评分(P均〈0.05)。结论:干预性早产儿体重越低、胎龄越小,严重并发症的发生率越高、死亡率越高。FGR、胎儿窘迫是围产儿预后的独立危险因素,提示预后不良,继续延长孕周无益。定期产检可降低妊娠合并症及并发症的发生率,是围产儿预后的保护因素;选择干预性早产的时机,适当增加孕周及出生体重对改善围产儿结局有益。

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关键词:
  • 干预性早产
  • 相关因素
  • 预后
  • 多因素分析

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期刊名称:现代妇产科进展

期刊级别:北大期刊

期刊人气:7820

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
出版地方:山东
快捷分类:医学
国际刊号:1004-7379
国内刊号:37-1211/R
邮发代号:24-104
创刊时间:1989
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
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综合影响因子:1.98