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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》杂志在全国影响力巨大,创刊于1989年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床热点问题讨论、论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、英文稿、消息等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.699
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现代妇产科进展 2013年第06期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志消息

《现代妇产科进展》网上投稿和审稿系统开通

摘要:《现代妇产科进展》编辑部的期刊协同采编系统已经建成,该系统能实现远程投稿、远程查询、在线审稿、在线编辑等功能。热忱欢迎广大读者、作者和审稿专家使用。今后,我刊将通过该系统管理所有来稿,
444-444

MicroRNA-126对卵巢癌细胞SKOV3迁移和侵袭能力的影响

摘要:目的:探讨microRNA-126(miR-126)对卵巢癌细胞株SKOV3迁移和侵袭能力的影响,及其对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)体外血管形成能力的影响。方法:利用脂质体瞬时转染miR-126 mimics、mimics NC于SKOV3细胞。Real-time PCR法检测卵巢癌组织及转染前后SKOV3细胞中miR-126的表达,Tanswell小室检测SKOV3细胞的迁移和侵袭情况。分离培养原代HUVECs,利用三维小管形成实验检测HUVECs体外血管形成情况。结果:卵巢癌组织中miR-126的相对表达量(0.29±0.38)显著低于正常卵巢上皮组织(1.18±0.47)(P〈0.01)。miR-126 mimics组SKOV3细胞的miR-126相对表达量(5.15±1.00)显著高于未处理组(1.07±0.27)、NC组(0.99±0.20)。转染后,SKOV3细胞的迁移和侵袭能力均显著降低,但HUVECs三维成管数无显著变化。结论:miR-126表达上调能抑制卵巢癌细胞SKOV3的体外迁移和侵袭能力,miR-126低表达可能与卵巢癌的疾病进展有关。
445-448

腹腔镜下淋巴结清扫术后并发淋巴漏的临床分析

摘要:目的:探讨妇科恶性肿瘤患者行腹腔镜下淋巴结清扫术后淋巴漏的发生、危险因素、临床表现及诊断治疗方法。方法:回顾分析2009年9月至2012年8月在复旦大学附属妇产科医院行腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的849例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,分析患者术后淋巴漏发生的相关因素。结果:46例(5.42%)患者术后发生淋巴漏,其中42例为淡黄色引流液,4例为乳糜样引流液,引流量为300~1150ml/d。Logistic多元回归分析显示,淋巴结清扫数、淋巴结转移、术中出血量与淋巴漏发生有关。46例患者经限制饮食或禁食、静脉营养及引流等保守治疗后,均治愈。结论:淋巴漏的临床症状依据发生位置不同而表现各异。淋巴结转移、淋巴结清扫数及术中出血量是淋巴漏发生的危险因素。保守治疗及充分引流可获得满意效果;术中轻柔操作、提高手术技巧及术后预防性禁食可预防淋巴漏发生。
449-452

大鼠阴道黏膜上皮细胞原代分离及培养方法的改进

摘要:目的:研究大鼠阴道黏膜上皮细胞(RVECs)体外培养的影响因素,探索建立RVECs稳定的体外分离培养方法。方法:比较大鼠动情周期、DispaseⅡ配制方法、Dis-paseⅡ浓度、胰酶消化法及培养基对RVECs体外培养的影响。结果:动情前期的大鼠阴道上皮层更厚,消化后可获得更多RVECs;上皮层用D-KSFM配制的DispaseⅡ消化后能很好的贴壁,用PBS配制的DispaseⅡ消化后细胞贴壁欠佳;1.2U/ml DispaseⅡ的分离效果优于0.6U/ml DispaseⅡ;三步胰酶消化法比一步胰酶消化法可获得更多的贴壁细胞;RVECs在含血清培养基中生长快,但易受成纤维细胞污染。结论:动情前期的大鼠阴道组织依次经D-KSFM配制的1.2U/ml DispaseⅡ及三步胰酶消化后,在不含血清的D-KS-FM中培养,可获得更多的RVECs,细胞显示上皮细胞特征。
465-468

人子宫内膜异位症异位腺上皮永生化细胞系的建立

摘要:目的:建立人子宫内膜异位症(EMs)的异位腺上皮永生化细胞系,为进一步深入研究EMs奠定基础。方法:取人EMs异位病灶组织进行原代培养,用质粒PCD2SV40T转染原代细胞,G418筛选14天后获得抗性克隆。将抗性克隆传代培养,用免疫细胞化学、RT-PCR、细胞计数、核型分析及裸鼠成瘤实验等对细胞系进行鉴定。结果:建立了一株传代超过50代的永生化细胞系,命名为hEM5B2。该细胞系具有腺上皮细胞形态,细胞角蛋白与波形蛋白阳性,抗成纤维细胞抗体阴性,雌激素受体α和β亚型(ER-α,ER-β)及孕激素受体(PR)阳性,细胞倍增时间64.8h。核型分析显示,染色体众数为78~123,为多倍体核型;观察1个月裸鼠成瘤实验显示未成瘤。结论:hEM5B2细胞系是一株人EMs异位腺上皮永生化细胞系,可作为细胞模型用于EMs的体外实验研究。
469-472

宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞的分离鉴定及特性初步研究

摘要:目的:探索宫颈癌细胞系HeLa、SiHa中侧群细胞(SP)的分选方法,并初步探讨其生物学特性。方法:流式细胞术(FACS)检测Hoechst 33342染色后的人宫颈癌HeLa、SiHa细胞系,明确SP细胞所占比例。免疫细胞化学法检测SP与non-SP细胞中乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达。比较SP和non-SP细胞体内免疫缺陷鼠的致瘤性。比较SP、non-SP及HeLa细胞的自我更新和化疗耐受性。结果:HeLa、SiHa细胞系中SP细胞分选比例分别为(1.07±0.32)%和(0.83±0.76)%。SP细胞中BCRP表达显著高于non-SP细胞。HeLa细胞中分离出的SP与non-SP细胞的致瘤率、致瘤潜伏期及瘤体体积无显著差异;而SiHa细胞中分离出的SP与non-SP细胞比较,致瘤潜伏期较短、肿瘤体积较大。体外培养7天后,SP细胞的生长速度显著高于non-SP与HeLa细胞。曲古霉素(TSA)浓度在0.05μmol/L时对细胞的抑制作用最明显,其作用于SP细胞72h后的存活分数(SF)[(86.68±8.78)%]显著高于non-SP细胞[(49.06±6.26)%]及未分选的He-La细胞[(43.69±4.84)%](P〈0.05)。结论:SP细胞中可能含有大量干细胞样肿瘤细胞,具有很强的增殖、再生能力及化疗耐受性,可为宫颈癌临床治疗研究提供新的靶点。
473-476

ALX-R在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其与NF-κB p65的相关性

摘要:目的:观察子痫前期(PE)患者胎盘组织中脂氧素A4受体(ALX-R)、核因子-κB p65(NF-κB p65)表达的变化,探讨两者在PE发生发展中的作用及相关性。方法:采用RT-PCR方法、免疫组化法检测PE组(轻度10例、重度20例)与对照组(20例)孕妇胎盘组织中ALX-R、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达水平。结果:(1)胎盘组织中ALX-RmRNA表达水平随病情严重程度而明显下降,重度PE组低于轻度PE组、对照组(P〈0.01);NF-κB p65 mRNA表达水平随病情严重程度而升高,重度PE组高于轻度PE组、对照组(P〈0.05);(2)胎盘组织中PE组ALX-R蛋白的表达强度低于对照组(P〈0.01);PE组NF-κB p65蛋白的表达强度高于对照组(P〈0.01);(3)重度与轻度PE组胎盘组织中ALX-R与NF-κB p65的mRNA和蛋白表达水平无明显相关性;对照组胎盘组织中ALX-R与NF-κB p65的mRNA和蛋白表达水平呈负相关(r=-0.86,P〈0.01;r=-0.63,P〈0.01)。结论:ALX-R与NF-κB p65的表达,可能与PE发生发展的病理生理过程密切相关。
477-480

前置胎盘患者再次剖宫产术中发生产后出血的15例临床病例分析

摘要:目的:总结既往处理经验,结合文献复习,摸索针对前置胎盘患者施行再次剖宫产术的更好的临床路径。方法:回顾分析1999年1月至2011年12月在我院产科行再次剖宫产术中合并前置胎盘和产后出血的15例患者的临床资料。患者年龄26~43岁;既往有2次剖宫产史者2例,1次者13例;终止妊娠孕周为30~40周。15例患者中产前B超提示前置胎盘者12例,其中孕期或产前有阴道出血症状者9例。手术按常规步骤进行。结果:(1)15例患者中13例为完全性前置胎盘,胎盘主体位于前壁者8例、后壁者7例;2例为边缘性前置胎盘。胎盘完全或部分粘连者13例,其中9例存在不同程度的胎盘植入,1例胎盘部分直接侵入膀胱;(2)术中平均出血量2564ml(400~12500ml),中位出血量1100ml。11例患者术中发生休克,3例患者继发弥漫性血管内凝血(DIC)。出血后采取促宫缩剂治疗及手术方法,包括局部缝合开放的血窦,缝扎子宫动脉下行支,填塞宫纱,Blynch缝合及子宫次全切除术。2例术中同时行膀胱修补术;(3)13例患者术中止血成功,2例术后加行双侧子宫动脉栓塞术。患者预后均良好。结论:前次剖宫产史的患者如合并前置胎盘、胎盘粘连或植入,术前、术中和术后都极易并发大出血,应引起临床医生的重视。
481-484

次全子宫切除术后残端宫颈切除18例临床分析

摘要:目的:探讨次全子宫切除术的手术适应证、残端宫颈病变特点及切除残端宫颈的手术技巧。方法:回顾分析次全子宫切术后再次行残端宫颈切除的18例患者的临床资料。结果:行次全子宫切除术时患者平均年龄41.7岁,手术原因包括子宫肌瘤、产后出血、手术困难等;残端宫颈切除的主要病因是宫颈上皮内瘤变、宫颈肌瘤、卵巢病变等。结论:行次全子宫切除术前需常规仔细检查宫颈,排除子宫颈及内膜病变,术后严密随访;切除残端宫颈应注意盆底解剖结构,防止出血和副损伤。
488-490

成年女性HPV认知及影响因素研究

摘要:目的:探讨成年女性对宫颈癌人乳头瘤病毒(HPV)的认知情况及其影响因素,为制定宫颈癌HPV健康教育措施提供理论依据。方法:选择在我院健康体检的女性进行问卷调查,内容主要包括年龄、教育水平、收入水平、婚育史、妇科疾病史、宫颈癌宣教等内容,常规行子宫颈细胞学检查。采用多因素Logistic回归分析影响HPV认知的相关因素。结果:1451例女性完成了问卷调查,平均年龄(45.1±10.8)岁,既往有HPV感染史者占0.5%,有妇科症状者占32.2%,子宫颈细胞学检查提示上皮细胞异常者占0.6%。HPV相关知识的认知率仅14.5%,愿意接受HPV疫苗接种者占31.4%。多因素Logistic回归分析结果显示,教育水平(≥高中与〈高中比较)与HPV认知呈正相关(OR值为3.88,95%CI为1.24~10.72);收入水平与HPV认知呈正相关,与高收入水平(〉10万元/年)相比,中等收入水平(3~10万元/年)和低收入水平(〈3万元/年)与HPV认知相关的OR值分别为0.47和0.57,95%CI分别为(0.25~0.86)和(0.36~0.92);接受过子宫颈癌宣教者(与未接受过子宫颈癌宣教相比)与HPV认知呈正相关(OR值为2.19,95%CI为1.50~3.21)。结论:该研究人群成年女性的HPV认知情况较差,尤其是低教育水平、低收入人群,应进一步强化宫颈癌的宣传及筛查力度,加强宫颈癌的早期防治。
491-493

外阴隆突性皮肤纤维肉瘤1例报道并文献复习

摘要:目的:探讨外阴隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾分析2012年1月6日我院收治的1例复发外阴DFSP患者的临床资料。结果:本例患者以无痛性皮肤结节为主要表现,经病理检查确诊。本例患者行外阴肿物广泛切除+局部皮瓣转移术,辅以术后放疗,外阴愈后良好。结论:DFSP临床表现缺乏特异性,诊断困难,主要依靠病理确诊,目前主要以手术治疗为主。
494-495
现代妇产科进展杂志综述

血清CA125及HE4诊断卵巢癌的研究进展

摘要:目前临床用于卵巢癌早期诊断的主要肿瘤标记物是血清糖链抗原125(CA125),CA125诊断卵巢癌的敏感性及特异性低。血清人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌中呈高表达,尤其是浆液性卵巢癌,其与CA125联合检测可有效提高卵巢癌的早期诊断率。本文就血清CA125和HE4单独及联合检测诊断卵巢癌的研究进展做一综述。
496-498

女性盆底肌群数字化三维模型构建的方法及意义

摘要:女性盆底肌群是盆底支撑系统的主要结构,与盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生发展密切相关,其解剖与功能日益受到重视。计算机三维重建技术将复杂的盆底肌群以数字化三维模型方式再现在人们眼前,已逐渐显示出良好的应用前景。本文在阐述女性盆底肌群解剖概念的基础上,探讨其数字化三维模型构建的方法及意义。
499-500

人乳头瘤病毒疫苗研制和临床应用的最新进展

摘要:回顾近年全球范围发表的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的相关文献,阐述了HPV致病机制、分类,并对HPV疫苗的发展历程、临床应用及认知程度进行了综述。
501-504

MCP-1在HPV感染导致宫颈癌发生发展中的作用

摘要:单核细胞趋化因子-1(MCP-1)是单核细胞趋化因子,也是免疫、炎症调节因子。其在体内具有广泛的生物学功能,一方面能介导局部的免疫炎性反应;另一方面能诱导和刺激病理性血管生成。近年,随着研究的深入,MCP-1在HPV感染导致宫颈癌发生发展中的作用日益受到重视。本文现就近年MCP-1在HPV感染导致宫颈癌中的早期诊断、侵袭转移和治疗预后等方面的研究进展做一综述,以期为今后的研究方向及诊疗提供新思路。
505-507

胎盘11β-HSD2在子代成年后高血压病发生中的作用

摘要:胎盘是介导母体与胎儿血氧、营养物质及代谢物传递的一个重要器官。根据DOHaD理论,胎儿宫内生长环境的变化会影响胎儿的发育,导致子代成年后罹患高血压病等风险增加。大量研究显示,胎盘11β-羟类固醇脱氢酶(11β-HSD2)能有效地将母体糖皮质激素在通往胎儿的过程中灭活,使胎儿免受糖皮质暴露。因此,胎盘11β-HSD2水平降低会引起胎儿宫内糖皮质激素过度暴露,导致子代成年后发生高血压病的风险显著增高。本文拟阐述胎盘11β-HSD2在胎盘中的结构和功能及其在子代成年后高血压病发生机制中的作用。深入了解胎盘11β-HSD2的变化与子代高血压病之间的关系对研究胎盘功能及代谢、产前诊断、胎源性成人疾病防治等具有重要意义。
510-512
现代妇产科进展杂志临床经验交流

超声宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

摘要:子宫内膜息肉(endometrial ployps,EMP)是常见的妇科疾病,主要表现为月经不调、不规则阴道流血。EMP恶变率为0.2%~0.4%,须及时治疗。2009年10月至2012年3月我院开始采用自主研发的超声宫腔镜对229例EMP患者进行诊断和电凝治疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料上述期间我院采用超声宫腔镜对229例EMP患者进行诊断及治疗,患者年龄17~65岁,平均37岁。
514-515

小剂量甲氧明治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的临床观察

摘要:甲氧明在剖宫产术中的应用越来越多,其作为一种高选择性的α1-受体激动剂,可使小动脉收缩,全身血管阻力增加,提高冠状动脉灌注压和心肌血流;不兴奋心肌,通过升高血压反射性的使心率减慢,降低心肌氧耗等。目前多推荐2~4mg甲氧明用于预防腰硬联合麻醉时的低血压,但并非所有产妇均会发生低血压(约95%)[1]。预防性应用甲氧明有引起高血压的风险,且会引起剂量依赖性的心动过缓。本研究观察了小剂量甲氧明在产妇出现低血压时的治疗作用,现报道如下。
516-516