摘要:目的:探讨取卵日患者血清孕酮水平与体外受精胚胎移植(IVF—ET)临床参数之间的关系,为优化控制性卵巢刺激(COS)方案、提高IVF成功率提供理论基础。方法:回顾性分析218例黄体期长方案垂体降调患者的临床资料,根据ROC曲线临界值将患者按取卵日血清孕酮值分为:低孕酮组(95例),P〈10.50ng/ml;中孕酮组(70例),P为10.50~17.50ng/ml;高孕酮组(53例),P〉17.50ng/ml。分析三组间获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率的差异。结果:三组间受精率、卵裂率的差异无显著性(P〉0.05);三组患者的获卵数、优质胚胎率的差异显著(P〈0.05);高、中、低孕酮组患者的临床妊娠率分别为34.0%,45.0%,26.9%,中孕酮组的临床妊娠率显著高于其它两组(P〈0.05)。结论:取卵日血清孕酮值可能存在一个适度范围,孕酮值过低(P〈10.50ng/m1)或过高(P〉17.50ng/m1)均可影响IVF.ET胚胎质量和妊娠结局,推测临床妊娠率的降低可能与子宫内膜种植窗启闭时间改变有关。
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