摘要：目的：探讨间歇性肿瘤细胞减灭术（IDS）的适应证。方法：采用回顾性病例对照研究,分析2000年1月至2009年12月间71例初次肿瘤细胞减灭术不满意的ⅢC-Ⅳ期卵巢上皮癌（包括原发性腹膜癌,原发性输卵管癌）患者的资料。A组（n=41）初次减灭术后单纯化疗6-8疗程;B组（n=30）经3-4个疗程化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术,然后继续化疗4-6疗程。化疗方案均为铂类为基础的联合化疗。两组患者的化疗方案和疗程无差异。通过比较两组患者的临床特征、手术及生存情况,以及B组患者IDS术前CA125、B超检查与术后病理结果的对应关系,总结IDS的适应证。结果：B组30例患者中23例（76.7%）最终达到满意减瘤,共有11例术后病理结果为阴性,术前CA125或B超对病理结果阳性预测的敏感度差,CA125的特异性达100%。CA125联合B超的预测准确率为70%。A、B组的五年生存率（P=0.790）、OS（P=0.254）和PFS（P=0.289）均无显著性差异。B组中无肉眼残留病灶患者的PFS和OS较A组有明显延长的趋势。结论：间歇性肿瘤细胞减灭术主要适应证是：初次肿瘤细胞减灭术采用＂基本术式＂,3个疗程化疗后部分缓解,CA125仍异常;或CA125恢复正常,最好经PET-CT或增强CT明确有残留病灶。残留病灶有可能通过再次手术切除干净,达到无肉眼残留,这部分患者有可能生存获益。