摘要:目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮治疗后肥胖型多囊卵巢综合征患者血清抵抗素和脂联素及其它临床指标的变化。方法:吡格列酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征35例12周,监测治疗前后患者的临床指标,并用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测治疗前后患者血清抵抗素、脂联素浓度,并检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、黄体生成激素、卵泡刺激素和睾酮水平和血脂情况。结果:35例患者中31例(88.5%)月经和排卵功能改善,腰臀比和F-G评分比治疗前均下降,差异有统计学意义(P〈0.05),体重指数也有下降,但无统计学差异(P〉0.05);治疗后黄体生成激素和睾酮水平显著下降(P〈0.01),卵泡刺激素水平无明显变化(P〉0.05);空腹血清胰岛素和HOMA-IR较治疗前显著下降(P〈0.01),空腹血糖在治疗后略下降,但无显著差异(P〉0.05);治疗后总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白较前显著下降(P〈0.05),高密度脂蛋白较治疗前显著升高(P〈0.01);抵抗素较治疗前显著下降(P〈0.05),脂联素较治疗前显著升高(P〈0.05)。结论:吡格列酮可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征的临床体征、胰岛素敏感性和糖、脂代谢状况;抵抗素和脂联素可能参与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的发生发展,吡格列酮可能通过改善血清抵抗素和脂联素而发挥治疗多囊卵巢综合征、改善其胰岛素抵抗的作用。
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