摘要：目的：探讨BMI正常的糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗与分泌的关系。方法：选择2005年1月1日至2007年1月1日在我院进行正规产检、孕前BMI正常孕妇538例。于孕24-28周行50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）,根据检查结果将产妇分为：血糖正常孕妇组（NGT）178例、50g葡萄糖筛查（glucose challengetest,GCT）（＋）组94例、妊娠期糖耐量减低（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）组100例、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）166例,同期测定空腹血胰岛素及空腹血糖。用稳态模型评估法（HOMA）计算各组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素β细胞功能指数（HBCI）,比较各组胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力的差别。结果：（1）GDM组与NGT、GCT（＋）、GIGT组孕妇相比,空腹血糖、空腹胰岛素、HBCI差异有统计学意义（P〈0.01）。HOMA-IR在各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）NGT、GIGT组孕妇的HOMA-IR与HBCI呈正相关关系（P〈0.01）。GCT（＋）、GDM组孕妇的HOMA-IR则与HBCI无关（r=0.123,P〉0.05）。结论：孕中期BMI正常的GDM妇女胰岛素抵抗与NGT、GCT（＋）、GIGT孕妇相比无增高,但胰岛β细胞分泌能力明显降低。