摘要：目的：比较吡格列酮和二甲双胍分别配伍达英-35治疗多囊卵巢综合征（P-COS）的内分泌异常以及对卵巢生殖功能恢复的疗效。方法：随机将91例PCOS合并胰岛素抵抗（IR）患者分为两组，吡格列酮配伍组47例口服达英-35和盐酸吡格列酮，二甲双胍配伍组44例口服达英-35和盐酸二甲双胍，两组均于治疗3个月后进行诱导排卵治疗3个周期。检测治疗前后性激素、IR程度、血脂水平以及观察诱导排卵的效果。结果：二甲双胍配伍组治疗后BMI明显降低（P〈0．05）。两组治疗后F-G评分均显著降低（P〈0．05），卵泡总数及卵巢体积均显著降低（P〈0．01），LH、LH／FSH、A2均显著降低（P〈0．01）。两组治疗后IR明显改善（P〈0．01），吡格列酮配伍组FIN水平降低的更为显著（P〈0．05）。吡格列酮配伍组治疗后TC显著下降（P〈0．05），TG、LDL-C显著下降（P〈0．01），HDL-C显著升高（P〈0．05），二甲双胍配伍组治疗前后血脂无明显改变（P〉0．05）。两组的周期排卵率、单卵泡发育率、妊娠结局无明显差异（P〉0．05）。结论：达英-35与吡格列酮配伍或与二甲双胍联合应用，均能改善PCOS患者的IR和高雄激素症状，对于异常的糖脂代谢，吡格列酮的疗效要优于二甲双胍。