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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》杂志在全国影响力巨大,创刊于1989年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床热点问题讨论、论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、英文稿、消息等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.699
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现代妇产科进展 2008年第02期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志病例报告

腹腔镜术后切口肠疝1例报告

摘要:患者,36岁。因子宫肌瘤于2007年10月25日在外院行腹腔镜子宫肌瘤切除术,术中见一后壁肌瘤7cm×6cm×6cm,因术中出血较多,故术后于右下腹腔穿孔放置腹腔引流管,术后患者取右侧卧位,48h后拔除引流管,共引出血性液体30ml,术后第3天患者自觉腹胀,阵发性腹痛,伴恶心、呕吐,未排气,肌注654-2及胃复安各10mg,无好转。
116-116

盆底重建手术保留子宫效果的初步评价

摘要:目的:初步评价保留子宫的盆底重建手术的效果。方法:2007年2月至9月我科开展了以网片添加为主的盆底重建手术,盆腔脏器脱垂按POP—Q分期为Ⅲ~Ⅳ期,除外阴道穹隆脱垂者。术前行盆腔检查、B超及TCT排除子宫附件器质性病变。切除子宫组(CH组)11例,保留子宫组(UC组)13例。术后定期复查。结果:两组患者的一般临床资料无统计学差异。CH组平均年龄64.82±8.29岁,UC组为70.92±6.89岁,P=0.057。CH组和UC组术前Aa、Ba、C、D、Ap、Bp各点POP—Q数值无统计学差异。UC组手术时间95.77±35.05min,显著短于CH组的151.36±29.42min(P=0.000),UC组术中出血为110.77±112.21ml,明显少于CH组的241.82±234.34ml,但差异无统计学意义(P=0.087)。平均住院日、术后体温、应用抗生素时间两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。手术后,POP—Q各组数值与术前相比,差异均有统计学意义(P〈0.05),手术治疗盆腔脏器脱垂近期效果显著。术后复查上述各点均值两组差异无统计学意义(P〉0.05),两种术式改善患者盆腔脏器脱垂效果相似。随访2~9月,平均4.2个月,随访率100%。CH组术后近期主观治愈率100%,客观治愈率90.9%,复发率9.1%(1/11)。UC组主客观治愈率均为92.31%,复发率7.69%(1/13)。无感染和网片暴露及侵蚀发生。结论:盆底重建手术时保留子宫对维持盆底结构稳定具有一定的意义,近期效果与切除子宫组相似,手术时间短,有利于降低高龄妇女围手术期的风险。但需要观察长期疗效、远期并发症以及对性生活的影响。
117-120

妊娠滋养细胞肿瘤的磁共振表现

摘要:目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤(GRIT)的磁共振(MR)表现。方法:回顾分析11例经临床、诊断性刮宫或手术病理证实GTT的MR图像,分析平扫(包括T1WI、T2WI、T2*WI)及增强MR表现。结果:8例病变位于宫腔内,均累及肌层,1例宫腔内呈“葡萄”状改变,6例肌层呈“蜂窝”状改变,1例同时呈宫腔内“葡萄”状及肌层“蜂窝状”改变;3例累及宫旁组织。病变均表现为等或长T1、混杂T2信号,6例见长T1、长T2信号坏死改变,T2*WI均显示数量不等的低信号出血灶。联合带均中断或边界不清。11例均见宫旁或子宫肌层内血管不同程度的迂曲扩张。动态增强扫描病变早期即有明显强化。GTT可合并双侧卵巢黄素化囊肿,呈长T1、长T2信号,内有多个分隔,T2*WI亦显示低信号出血灶,增强扫描无明显强化。结论:(肿痛变多位于子宫肌层,伴有联合带中断、边界不清及宫旁或肌层血管迂曲扩张,病变呈“葡萄”状或“蜂窝”状改变为特征性表现,动态增强扫描早期即有明显强化,可合并双侧卵巢黄素化囊肿。
121-124

HLA-G在卵巢癌细胞株SKOV-3中表达的实验性研究

摘要:目的:检测卵巢癌细胞株SKOV-3中人白细胞抗原G(human leucocyte antigen—G,HLA—G)的表达。方法:用逆转录酶聚合酶链式反应(reverse transcriptase—polymerase chainreaction,RT—PCR)、免疫细胞化学法及流式细胞术检测卵巢癌细胞株SKOV-3中HLA-G的表达,以绒毛膜癌细胞株JEG-3中HLA—G的表达为阳性对照。结果:(1)免疫细胞化学显色显示SKOV-3细胞膜及细胞浆内均有HLA—G的表达;(2)RT—PCR结果表明,SKOV-3细胞中有HLA—GmRNA表达;(3)流式细胞术结果提示,SKOV-3细胞中HLA—G阳性率是33.77%。结论:卵巢癌细胞株SKOV-3中HLA—GmRNA及HLA—G蛋白表达为阳性。
125-127
127-127
现代妇产科进展杂志短篇论著

一体化后装个体化治疗中晚期子宫颈癌的近期疗效观察

摘要:子宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位,放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一。后装治疗与盆腔体外照射的合理配合是治疗中晚期宫颈癌的主要手段。标准的子宫颈癌近距离后装放疗过程是先置管(或制作阴模),用专用模拟定位机对假源辨摄取定位片,再输入后装治疗计划系统,进行治疗设计以及优化计算,最后进行治疗。此过程比较复杂,实际开展的医院不多。
128-129

国产膜状薄层液基细胞学技术筛查4530例宫颈病变分析

摘要:近年年轻患者的子宫颈癌发病率以每年2%~3%的速度增长,因此,癌前病变及宫颈癌的早期筛查与处理非常必要。TCT技术自1999年在我国首次应用以来心,十几年来此技术得到了很好的发展,为宫颈癌的早期诊断做出了贡献,但是鉴于进口TCT检查费用较高,导致普及此项技术有些困难。我院自2004年开始应用广州三瑞公司生产的膜状液基薄层细胞学制片技术检测宫颈病变并用TBS分类法筛查了4530例患者,并与同期文献报告的诊断符合率对比,发现两者在宫颈病变检出率等方面无明显差异,现报告如下。
130-131

适宜新疆南部地区少数民族妇女宫颈癌筛查方法的研究

摘要:宫颈癌在发展中国家妇女癌症死亡原因中居第二位。事实上,在一些贫困地区每年新增的宫颈癌病例相当于产妇死亡数。年龄标准化宫颈癌发病率在新疆少数民族地区为十万分之17.97,其原因是缺乏以人口为基础的宫颈癌筛检。本研究旨在评估在新疆少数民族妇女中醋酸白试验(VIA)和宫颈细胞学检查(PAP)两种筛查方法的运用价值,可将VIA作为筛查宫颈癌前病变的一种经济有效的方法,以在贫困地区普查项目中推广。
132-133

Prolifl全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的疗效观察(附9例报告)

摘要:随着人口老龄化,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolaps,POP)的发病率增高。子宫全切后,由于盆底“吊床结构”的完整性被破坏,使阴道残端及穹隆和盆腔部分内脏从阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响患者的生活质量。我们从2006年7月至2007年8月用Prolifl全盆底修补术为9例子宫全切手术后阴道穹隆膨出患者治疗,效果良好,现报告如下。
134-136
现代妇产科进展杂志综述

宫颈上皮内瘤变锥切术后复发因素的研究进展

摘要:宫颈上皮内瘤变是浸润性宫颈癌的癌前病变,由于发病年龄年轻化,治疗多采用保留生育功能的宫颈锥切术,但术后有较高复发率,其原因可能有生物学因素,如HPV病毒和HIV病毒感染、锥切术标本切缘阳性和切缘细胞核变化、宫颈腺体受累、巨噬细胞浸润、行为因素如吸烟及患者年龄等。
137-138

选择性雌激素受体调节剂的组织选择性作用及机制的研究进展

摘要:选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulator,SERM)是一类结构多样的化合物,能在不同组织发挥不同的雌激素激动或拮抗作用。其选择性作用机制与自身分子结构、雌激素受体、共调节蛋白以及非基因效应等多方面因素有关,目前仍未完全明确。因雷洛昔芬在骨和心血管组织中表现为雌激素激动作用,在子宫和乳腺组织表现为雌激素拮抗作用,受到了关注,而它在脑、前列腺等组织中的作用尚待研究。现对SERMs的选择性作用机制,以及在骨、子宫、乳腺、心血管、脑、前列腺组织的选择性作用做一综述,重点介绍雷洛昔芬。
139-142

应用表观遗传学位点检测孕妇血浆中的胎儿DNA

摘要:随着对遗传病分子基础认识的不断深入和检测特异基因突变技术能力不断提高,为以DNA检测为基础的产前诊断提供了理论和技术基础,对胎儿DNA进行遗传分析已成为常规检测手段。传统的产前诊断中获取胎儿组织样本的方法包括羊膜腔穿刺、绒毛膜取样、脐带取血等,这些方法均有创伤性,对胎儿和孕妇都有一定的危险性。近年孕妇外周血中胎儿DNA的发现开创了非侵入性产前诊断的可能性,同时母体血浆中相对高纯度和相对浓缩胎儿DNA技术发展促进了非侵入性产前诊断的临床应用。但是,区分孕妇血浆中的母体DNA和胎儿DNA是关键,目前已发现有印迹基因、胎盘组织特异性表达基因和病理情况下胚胎组织基因组特异性甲基化基因,这3类基因位点均可用于区分检测孕妇血浆中的母体DNA和胎儿DNA。
143-145
现代妇产科进展杂志技术交流

腹腔镜淋巴切除联合阴式根治性子宫颈切除术治疗早期子宫颈浸润癌的临床研究

摘要:早期子宫颈癌的传统治疗方式是根治子宫切除术加盆腔淋巴切除,虽然预后较好,但却使年轻有生育要求的患者丧失生育功能。我院对7例早期子宫颈癌患者施行了腹腔镜下盆腔淋巴结切除联合经阴道根治性子宫颈切除术(laparoscopic radical vaginal trachelectomy,LRVT),以保留其生育功能。现将临床研究结果报道如下。
146-147
现代妇产科进展杂志病例报告

阴道壁子宫内膜异位囊肿伴先天性多发畸形1例

摘要:患者,女,54岁,因“发现阴道内肿物6年”于2007年4月7日入院。患者G2P2L2,均系会阴侧切后经阴自然分娩。1982年在我院行女扎术,术中发现双子宫,双宫颈。
147-147
现代妇产科进展杂志临床经验交流

子宫静脉内平滑肌瘤3例临床分析

摘要:子宫静脉内平滑肌瘤是子宫肌瘤向脉管内生长或子宫肌壁间脉管壁本身的平滑肌瘤组织增生后突向脉管腔内的肿瘤。组织学良性,但有沿血管生长,易复发、可转移的恶性倾向,又因无特殊的临床症状和体征,所以常在诊断和处理上造成困惑。现将近两年诊治的3例子宫脉管内平滑肌瘤患者的临床资料回顾分析如下。
148-148

子宫动脉栓塞治疗妇产科疾病2例失败分析

摘要:近10年来,国内已将放射介入技术广泛用于临床各学科,在妇产科的应用也越来越广泛,并以创伤小,疗效显著为广大患者认可。但临床治疗中亦出现栓塞后仍出血不止或晚期出血等介入治疗后失败的病例。2006年6月至2007年9月我院采用双侧子宫动脉栓塞治疗产科疾病29例,25例为前置胎盘,均系孕4—6月要求引产的患者,3例疤痕子宫B超诊断子宫切口妊娠,1例孕2月人工流产后阴道大出血再次清宫,药物治疗均无效。29例中2例失败。1例切口妊娠最终开腹手术,1例中央型前置胎盘大出血。现将失败的2例分析如下。
149-150

经阴道切除子宫肌瘤时缝扎子宫血管效果分析(附30例报告)

摘要:子宫肌瘤切除术是治疗子宫肌瘤的重要手段,目前,微创和保留器官的手术越来越受到患者及妇科医生的重视。2005年5月至2007年5月我院为56例患者行经阴子宫肌瘤切除术,其中30例手术时缝扎子宫血管,减少了术中出血,现报道如下。
151-151

大子宫切除三种不同术式的比较

摘要:2004年9月至2007年9月,我院收治了154例超过妊娠12孕周的大子宫患者用3种方式行全子宫切除术,现对3组患者的临床资料回顾分析如下。
152-153