摘要：目的：评价子宫内膜异位症常见临床指标用于非手术诊断的价值。方法：因痛经、不育或盆腔包块住院行腹腔镜手术的育龄患者331例，术前纪录患者年龄、病程、初潮年龄、月经周期、月经期天数、结婚年龄或第一次性交年龄、孕产次、剖宫产史、继发性痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛以及不育，阳性体征（宫骶韧带触痛结节、子宫直肠窝触痛结节或附件包块，具有三者之一者即为阳性），超声波检查（包块内部为无回声区并有散在或密集的光点为阳性），血清CA125值。计算各项临床指标单独及联合应用包括平行试验、系列试验诊断内异症的敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率，并用Logistie回归方法计算诊断卵巢型及腹膜型内异症的公式。结果：单独应用各项临床指标诊断内异症的敏感性较低。超声波、血清CA125以及性交痛对内异症的预测率达90％以上，其他临床指标预测内异症的准确性较差。临床各项指标联合平行试验可明显提高诊断的敏感性（89％），各项指标联合系列试验则可明显提高诊断的特异性。任何3项临床指标联合，诊断内异症的预测率基本达到100％。卵巢型内异症的诊断公式为：Ⅰ[1＋e^-2.07＋1.304盆腔痛性结节＋1.58＊继发痛经＋2.168＊B超囊内光点＋2.580＊CA125异常]，腹膜型内异症的诊断公式为：1／[1＋e^-（-1.631＋1.788＊盆腔痛性结节＋0.789＊继发痛经＋2.384＊CA125异常]。以结果〉0．5为异常，此公式诊断卵巢型及腹膜型内异症的准确性分别为85．9％和84．5％。结论：疼痛症状、不育、盆腔体征、超声波以及血清CA125联合应用是内异症较准确的非手术诊断方法。