摘要：目的：系统评价经阴道无张力尿道中段悬吊带术（闭孔路径）（TVT—O）和经阴道无张力尿道中段悬吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的客观成功率和并发症发生率。方法：计算机配合手工检索1994年1月～2007年6月各数据库和灰色文献中TVT-O和TVT疗效的随机对照试验（RCT），用Revman4，2．2软件，对两种术式的客观成功率、并发症发生率进行Meta分析。结果：共纳入10个随机对照试验。TVT—O组553例，TVT组575例。Meta分析显示，TVT—O客观成功率、主观成功率均与TVT相似[P〉0．05，OR 0．78，95％可信区间（CI）：0．47～1．30；P〉0．05，OR 0．93，95％CI：0．51～1．68）]，TVT—O的”膀胱损伤”发生率低于TvT（P〈0．01，OR0．16，95％CI：0．05～0．49），TVT—O的”尿路症状”发生率与TVT相似（P〉0．05，OR0．90，95％CI：0．61～1．34）。因文献的异质性和结论的高敏感性，不能确定TVT—O“术后疼痛”发生率是否增高。结论：TVT—O术是一种疗效确切的无张力阴道吊带术，与TVT术的成功率、尿路症状相似而膀胱损伤的风险减少。但须进一步研究确证”术后疼痛”发生率是否增加。