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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》杂志在全国影响力巨大,创刊于1989年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床热点问题讨论、论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、英文稿、消息等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.699
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现代妇产科进展 2007年第10期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志论著

子宫颈神经内分泌癌12例临床病理分析

摘要:目的:分析子宫颈原发性神经内分泌癌的临床病理特点,探讨有效的诊治方法,以期改善预后。方法:回顾分析2003年至2007年收治的12例原发于子宫颈的神经内分泌癌的临床资料。结果:12例患者平均年龄37岁,均行手术治疗,术前化疗3例,术后化疗2例,放疗4例,同期放化疗4例,术后发现淋巴结转移4例,脉管浸润10例。随访10例中死于复发1例(IB期),出现肝脏转移但存活1例(IB期),无瘤生存8例。结论:子宫颈神经内分泌癌恶性度高,易早期转移,短期复发且复发后对后续治疗可能抵抗,其治疗多采取手术及放化疗联合治疗,目前尚无有效的成熟方案,预后差。
721-723

ERKl/2在曲普瑞林逆转卵巢癌OVCAR-3细胞顺铂耐药中的作用

摘要:目的:研究曲普瑞林在抑制卵巢癌OVCAR3细胞增殖的同时可否逆转顺铂耐药,并探讨MAP-ERKl/2在其中的变化及调节机制。方法:筛选建立耐顺铂的亚细胞系OVCAR3-DDP;采用M1Tr、流式细胞术及Westernblot比较不同浓度下顺铂、曲普瑞林及两药联合对耐药卵巢癌OVCAR3-DDP细胞生长的影响,测定ERKl/2蛋白的表达。结果:卵巢癌OVCAR3-DDP细胞耐药指数为3.87;顺铂与曲普瑞林联合化疗增敏倍数为2.23;ERKl/2蛋白活性在顺铂处理组升高,在曲普瑞林处理组、顺铂与曲普瑞林联合处理组降低。结论:曲普瑞林增加了卵巢癌OVCAR3-DDP细胞对顺铂的敏感性,此作用可能与细胞内ERKl/2信号转导通路有关。
724-728

c—kit基因及其靶体SCF在卵巢上皮性肿瘤中的表达

摘要:目的:研究c—kit基因及其靶体干细胞因子(stem cell factor,SCF)在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义,探讨其在卵巢上皮性癌发生发展中的可能作用。方法:免疫组化SP法测定10例正常卵巢组织,20例卵巢良性上皮性肿瘤,16例卵巢交界性上皮性肿瘤,58例卵巢上皮性癌标本中c—kit、SCF蛋白的表达。结果:(1)卵巢上皮性癌中c—kit蛋白阳性表达率为63.79%,明显高于正常卵巢组织(0%)及卵巢良性上皮性肿瘤(10.00%),差异有显著性(P〈0.01);卵巢交界性上皮性肿瘤中c—kit阳性表达率为43.75%(7/16),也高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤,差异有显著性(P〈0.05);(2)卵巢上皮性癌中,低分化组的c—kit蛋白阳性表达率高于高、中分化组(P〈0.05),C-kit蛋白的阳性表达率随FIGO分期的进展及淋巴结转移而升高(P〈0.05);(3)c—kit阳性患者的预后比c—kit阴性患者差(P〈0.05);(4)SCF在正常卵巢上皮、卵巢良性上皮性肿瘤、卵巢交界性上皮性肿瘤、卵巢上皮性癌中的阳性表达率分别为30.00%、35.00%、62.50%和74.14%,卵巢上皮性癌的阳性表达率显著高于正常卵巢组织及卵巢良性上皮性肿瘤(均P〈0.01)。卵巢癌低分化组SCF的阳性表达率显著高于高、中分化组(P〈0.05)。且随FIGO分期的进展及淋巴结转移而升高(P〈0.05);(5)c—kit与SCF表达具有明显相关性(r=0.302,P〈0.05)。结论:(1)c—kit、SCF表达异常可能在卵巢上皮性癌的发生发展中起重要作用;(2)c—kit、SCF在卵巢上皮性癌中的表达具有相关性,SCF作为c—kit的配体,可促使c—kit活化,两者具有协同作用(3)c—kit蛋白表达与卵巢上皮性癌患者的预后有关,可作为判断卵巢上皮性癌患者预后的指标之一。
729-732

超声微泡造影剂促进GFP质粒转染卵巢癌细胞的实验研究

摘要:目的:探讨超声微泡造影剂促进GFP质粒转染卵巢癌(SKOV3)细胞的有效性。方法:将SKOV3细胞分为3组:第1组为脂质体组,加入脂质体和GFP质粒;第2组为超声单独作用转化组,加入脂质体、GFP质粒并以一定能量的超声分别辐照30s、60s和5min;第3组为超声介导造影剂组,加入脂质体、质粒和微泡,并用相同能量的超声分别照射30s、60s、5min,每一时间脂质体浓度分别采用2、5和10μl/ml。转染24—48h后用荧光显微镜、流式细胞仪评价GFP转染率。结果:用超声触发破坏微泡促进GFP质粒转染SKOV3细胞,其转染效率明显高于其他两组;其中脂质体5μl/ml超声照射60s组转染效率最高。结论:利用低频率和一定能量的超声击碎微泡造影剂能有效地提高GFP质粒在SKOV3细胞中的转染效率。
733-735

脂多糖经线粒体途径诱导细胞滋养细胞凋亡

摘要:目的:探讨脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导细胞滋养细胞凋亡的机制。方法:从正常早孕绒毛分离细胞滋养细胞,用无血清培养基培养。在培养基中加入不同浓度的LPS,使其终浓度分别为0、25、50、100、200ng/ml。用光镜和透射电镜观察细胞滋养细胞的形态学变化;用Westernblot检测Bax、Bcl-2和Caspase-8的表达。结果:LPS作用后24h,光镜和电镜下见细胞滋养细胞出现凋亡的形态学变化;Westernblot检测结果表明,LPS抑制Bcl-2表达,促进Bax和Caspase-8表达。结论:LPS能够经线粒体途径诱导细胞滋养细胞凋亡。
736-738
现代妇产科进展杂志消息

《现代妇产科进展》杂志设立上海编辑办公室

摘要:经《现代妇产科进展》编辑委员会、编辑部研究,为了更好地完成《现代妇产科进展》杂志的编辑工作,进一步发挥《现代妇产科进展》杂志在我国妇产科学尤其是围产医学领域的作用,决定成立《现代妇产科进展》上海编辑办公室,聘请同济大学附属上海第一妇婴保健院段涛副院长出任上海编辑办公室主任。
738-738
现代妇产科进展杂志论著

三氧化二砷对卵巢癌细胞的生长及化疗敏感性的影响

摘要:目的:研究三氧化二砷(As2O3)对人卵巢癌COCl细胞顺铂(cDDP)化疗敏感性的影响,As2O3与cDDP联合作用的效应以及As2O3对COCl细胞的生长抑制效应及机制。方法:四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度As2O3、cDDP作用72h对卵巢癌细胞生长的抑制作用,As2O3对顺铂化疗敏感性的影响及两药联合作用的效应。逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)和免疫印迹技术(Westernblot)分别检测PIK3CAmRNA和AKT、ERK、MMP-2蛋白表达的变化。结果:单独应用As2O3或cDDP和联合用药时卵巢癌COCl细胞生长均受到抑制,并呈浓度依赖关系,联合用药组抑制率明显高于单独用药组(P〈0.05);0.08~0.15μmol/LAs2O3无明显细胞毒性,不能提高COCl细胞对顺铂的敏感性。各浓度(1、3、8、16μmol/L)As2O3作用24h可以下调AKT、MMP-2蛋白水平(P〈0.05),并呈浓度依赖效应,但对ERK蛋白的表达无显著影响。0.5、1、2、4μmol/LAs203作用4h,PIK3CAmRNA表达分别降低45.03%、53.05%、61.67%和72.91%(P〈0.05)。结论:As:03抑制COCl细胞增殖具有浓度依赖性,与顺铂联用有相加效应,可能与As2O3下调PIK3CAmRNA、AKT、MMP-2蛋白水平等有关。
739-742

宫颈癌盆腔淋巴结微转移分子检测及其意义

摘要:目的:研究宫颈癌患者盆腔淋巴结人乳头状瘤病毒(HPV)和端粒酶活性的表达及其临床意义。方法:应用FQ-PCR和PCR—ELISA方法检测6l例Ia~lib期宫颈癌组织和盆腔淋巴结HPV载量和端粒酶活性表达,并与常规病理结果比较。同时取15例良性疾病患者的淋巴结作为阴性对照组;分析宫颈癌淋巴结转移与各种病理因素的关系。结果:宫颈癌淋巴结HPVl6/18和端粒酶阳性率显著高于常规病理阳性率(P〈0.01),对照组淋巴结HPVl6/18和端粒酶均为阴性。常规病理阳性的淋巴结HPVl6/18拷贝数和端粒酶活性高于病理阴性的淋巴结,但低于原发灶,差异有统计学意义。淋巴结HPVl6/18和端粒酶表达呈显著正相关(r=0、60,P〈0.01)。临床分期晚和癌灶浸润深的患者易发生淋巴结转移。结论:与常规病理相比,采用FQ-PCR和PCR—ELISA技术检测HPV和端粒酶活性表达能显著提高宫颈癌淋巴结微转移的检出率。
743-745

缺氧/复氧对卵巢癌SKOV3细胞增殖能力的影响

摘要:目的:探讨缺氧/复氧后卵巢浆液性囊腺癌细胞株SKOV3增殖能力的改变及其相关机制。方法:SKOV3细胞分别缺氧24h及缺氧后复氧培养不同时间。用MTT法检测细胞的增殖,流式细胞仪检测细胞周期;Westernblot和RT·PCR检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达。用HIF-1α抑制剂雷帕霉素(Rapamycin)预处理细胞30min后,检测上述各指标的变化。结果:复氧24h细胞增殖率增加(1.38±0.60,P=0.023);复氧48h细胞增殖率恢复为常氧培养水平(0.67±0.28,P=0.48)。流式细胞仪分析显示复氧24h时S期细胞增加[(48.45±1.15)%,P=0.013],G1 期细胞减少[(45.71±2.28)%,P=0.044]。常规培养的SKOV3稳定表达HIF-1α,缺氧可使HIF—1α蛋白表达增加(P=0.0045),复氧8h,HIF—1α表达迅速下降。Rapamycin可以使细胞周期停滞于Go—G1期,从而降低细胞的增殖能力。结论:缺氧/复氧可增强卵巢癌细胞株SKOV3的增殖能力,HIF-1α通路可能在其中起重要作用。
746-749

C—erbB-2及VEGF基因蛋白在宫颈癌中的表达及临床意义

摘要:目的:探讨C—erbB-2及VEGF基因蛋白在宫颈癌的表达及临床意义。方法:用免疫组化SP法检测60例宫颈癌组织、20例宫颈CIN组织和10例正常宫颈组织中C—erbB-2及VEGF基因蛋白的表达。结果:在宫颈癌组织、宫颈CIN组织和正常宫颈组织中,C—erbB-2阳性表达率分别为61.7%、35.0%和10.0%,VEGF阳性表达率分别为70.0%、35.0%和20.0%,组间差异有统计学意义(均P〈0.05)。宫颈癌组的不同临床分期、不同病理学分级、有无淋巴结转移及不同肿瘤体积组间比较,C—erbB-2和VEGF的阳性表达率均有显著性差异(均P〈0.05),且二者表达强度呈显著正相关(P〈0.05)。C—erbB-2及VEGF表达阳性者较C—erbB-2及VEGF表达阴性者5年生存期显著缩短(均P〈0.05)结论:C—erbB-2和VEGF基因蛋白的异常表达与宫颈癌的发生、发展有关,二者联合检测可作为评估宫颈癌恶性程度、预后及指导治疗的重要参考指标。
750-752

Atopobium vaginae与细菌性阴道病关系的研究

摘要:目的:应用非培养方法研究Atopobium vaginae与细菌性阴道病的关系。方法:根据Nugent评分标准从15例健康妇女及17例BV患者的其阴道分泌物中提取细菌总DNA。分别选择健康妇女及BV患者样本各3例,构建16SrRNA基因克隆文库并进行测序分析。应用Atopobium vaginae 16S rRNA基因的特异性引物对32例样本进行PCR扩增。结果:Atopobium vaginae 是 BV患者阴道菌群中的优势菌种,它存在于大部分(14/17)BV患者阴道中,健康妇女阴道中(1/15)则很罕见。结论:Atopobium vaginae与细菌性阴道病的发生有一定的相关性。
753-755

单核巨噬细胞在小鼠阴道假丝酵母菌感染中作用的研究

摘要:目的:研究阴道假丝酵母菌小鼠模型血液和阴道灌洗液中单核巨噬细胞百分比含量变化和efu(菌落形成单位)计数,探讨单核巨噬细胞代表的先天免疫抗小鼠阴道假丝酵母菌感染的作用。方法:构建1次感染和2次感染阴道假丝酵母菌病小鼠模型,在感染后的2、7、14天检测小鼠血液和阴道灌洗液中单核巨噬细胞百分比含量和efu计数。对照组为正常小鼠。结果:1次感染和2次感染小鼠的阴道灌洗液及血液中单核巨噬细胞百分比含量(在白细胞中的比重)和efu计数均在感染后的第7天最高(P〈0.05)。与感染后的相同时间进行比较,接受2次感染小鼠的阴道灌洗液及血液中单核巨噬细胞百分比含量和efu计数均比接受1次感染的含量增高(P〈0.05),而且阴道灌洗液中的含量高于血液(P〈0.05)。对照组阴道灌洗液单核巨噬细胞百分比含量和efu计数几乎为零,血液中的含量低于实验组(P〈0.001)。结论:单核巨噬细胞在对抗小鼠阴道假丝酵母菌感染中起保护作用,特别是对2次感染的小鼠,且局部作用大于系统作用。
756-759
现代妇产科进展杂志消息
759-759
现代妇产科进展杂志论著

TVT—O和TVT治疗单纯女性压力性尿失禁的疗效对比:立足随机对照试验的Meta分析

摘要:目的:系统评价经阴道无张力尿道中段悬吊带术(闭孔路径)(TVT—O)和经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的客观成功率和并发症发生率。方法:计算机配合手工检索1994年1月~2007年6月各数据库和灰色文献中TVT-O和TVT疗效的随机对照试验(RCT),用Revman4,2.2软件,对两种术式的客观成功率、并发症发生率进行Meta分析。结果:共纳入10个随机对照试验。TVT—O组553例,TVT组575例。Meta分析显示,TVT—O客观成功率、主观成功率均与TVT相似[P〉0.05,OR 0.78,95%可信区间(CI):0.47~1.30;P〉0.05,OR 0.93,95%CI:0.51~1.68)],TVT—O的”膀胱损伤”发生率低于TvT(P〈0.01,OR0.16,95%CI:0.05~0.49),TVT—O的”尿路症状”发生率与TVT相似(P〉0.05,OR0.90,95%CI:0.61~1.34)。因文献的异质性和结论的高敏感性,不能确定TVT—O“术后疼痛”发生率是否增高。结论:TVT—O术是一种疗效确切的无张力阴道吊带术,与TVT术的成功率、尿路症状相似而膀胱损伤的风险减少。但须进一步研究确证”术后疼痛”发生率是否增加。
760-764

应用表观遗传学方法检测母体循环中游离胎儿DNA

摘要:目的:探讨表观遗传学方法检测孕妇血浆中游离胎儿DNA水平的应用价值。方法:随机选择早、中、晚期妊娠孕妇各20例,以非妊娠妇女20例为对照组。提取血浆中的总游离DNA,用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测各组血浆标本中目的基因m-maspin(一种肿瘤抑制基因启动子的甲基化序列)、u-maspin(前者的未甲基化序列)的表达水平,再进行相对定量,对妊娠组和对照组样本均数进行统计学分析。结果:(1)m—maspin在妊娠早、中、晚期孕妇血浆中的浓度分别是非妊娠妇女血浆中浓度的1.0、1.1、1.1倍,差异无统计学意义(P〉0.05);(2)u-maspin在正常非妊娠妇女血浆中未能检测到,在60例孕妇血浆中57例可检测到,它在孕妇血浆中的浓度随妊娠进展呈升高趋势,中、晚期妊娠妇女血浆中其浓度相对于早期妊娠分别为1.7倍和3.1倍,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:m-maspin不是妊娠特异性标志物,u-maspin为妊娠特异性标志物。u-maspin基因可作为孕妇血浆中游离胎儿DNA水平变化的表观遗传学标志,相对于以胎儿性别基因作为遗传学标志的检测方法,它有助于扩大非创伤性产前诊断的临床应用范围。
765-768

PGD周期中机械法和激光法活检对胚胎发育及妊娠结局的影响

摘要:目的:比较机械法和激光法进行卵裂球和极体活检对胚胎发育及着床前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期妊娠结局的影响。方法:本研究包括20对夫妇的21个PGD周期,其中18个周期分别用机械法或激光法于受精后第3天进行卵裂球活检,并用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)分析检出的卵裂球,于受精后第5或第6天移植信号正常的胚胎;2个周期分别用机械法和激光法在取卵后行极体活检,后行胞浆内单精子注射(introcytoplasmic sperm injection,ICSI)。同时将活检取出的极体进行FISH分析,于取卵后第3天移植经FISH检查正常的卵发育而来的胚胎。另外一个周期先用激光法实行了极体活检,由于FISH检查均无信号,后又用激光法对胚胎行卵裂球活检。结果:共活检胚胎145枚,其中109枚用机械法,36枚用激光法。活检后胚胎的继续发育率分别为72.48%和83.33%,囊胚形成率为33.94%和44.44%,临床妊娠率为38.46%和16.67%,着床率为21.43%和8.33%,两种方法无显著差异。对27枚卵行极体活检,其中12枚用械械法,15枚用激光法。活检后2PN受精率分别为58.33%和46.66%,继续发育率为66.67%和60.00%,亦无显著差异。对活检出的极体进行FISH分析,用机械法活栓的极体信号阳性率为90.00%,显著高于激光法的28.57%。结论:用机械法和激光法行极体或卵裂球活检对胚胎发育的影响差异无统计学意义。但使用机械法活检卵裂球能获得较高的临床妊娠率和着床率。极体活检时能获得较高的受精率和继续发育率,故推荐使用机械法进行活检。
769-772
现代妇产科进展杂志短篇论著

腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析

摘要:近年随着剖宫产率的升高,腹壁切口子宫内膜异位症发病率有所上升。1999年9月至2005年3月由我院收治并经手术病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者共32例,现对其进行临床分析,以探讨此病发生的原因及临床特征。
773-774

阴道超声检测早期不明位置妊娠患者子宫内膜预测早期异位妊娠

摘要:临床上,有时候会发现少部分孕4—6周的患者行阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)既不能发现宫内孕囊,却也不能排除异位妊娠(ectopic pregnancy,EP),而妊娠试验为阳性,这称为早期不明位置妊娠(pregnancy of unknown location,PUL)。此时,
775-777