摘要：目的：观察醋酸甲羟孕酮（MPA）对人卵巢癌CoCl／cDDP细胞移植瘤的生长抑制作用及对DDP的耐药逆转作用，并分析其作用机制。方法：建立人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤模型，随机分为4组，每组5只。（1）对照组：腹腔注射等体积生理盐水；（2）DDP治疗组：每只每次腹腔注射DDP3mg／kg。（3）MPA治疗组：每只每次灌胃30mg／kg；（4）联合治疗组：每只每次灌胃MPA30mg／kg，1h后每只每次腹腔注射DDP3mg／kg，每隔2天给药1次，共4次，于治疗第1、5、10、15、20天分别测瘤体积，20天后处死裸鼠，完整剥出瘤组织，称瘤重，计算抑瘤率；通过流式细胞仪检测亚G1期细胞及AnnexinV＋／PI-细胞鉴定细胞凋亡，分析移植瘤细胞周期；用半定量RT—PCR法检测移植细胞组织Survivin—△Ex3、caspase-3、P21^WAF1/CIP1及GST-π4基因mRNA表达。结果：（1）MPA组、MPA＋DDP组治疗第10天起皮下移植瘤体积明显小于DDP组和对照组，且进行性缩小（P〈0．01）；抑瘤率分别为51．63％、62．21％，均明显大于DDP组的6．84％（P〈0．01），并且两组间有显著差异（P〈0．01）；（2）流式细胞仪分析显示，移植瘤出现亚G1期峰及AnnexinV＋／PI-细胞均证实MPA能诱导CoCl／cDDP细胞凋亡，并显著高于对照组及DDP组，并出现G1期阻滞；与DDP合用除出现G1期阻滞外又出现G2／M期阻滞，S期明显减少，亚G1期细胞及AnnexinV＋／PI-细胞进一步上升；（3）半定量RT—PCR检测显示，MPA组Survivin-△Ex3、GST-π mRNA下调，而P21^WAF1/CIP1、caspase-3mRNA上调，与DDP合用后，对Survivin-△Ex3、P21^WAF1/CIP及GST-π mRNA的表达无协调作用，而对caspase-3 mRNA有协同上调作用。结论：MPA通过阻滞G0／G1期明显抑制了CoCl／cDDP移植瘤生长，并有很强的致凋亡作用，同时下调GST-π mRNA，从而逆转对顺铂耐药。