摘要:患者,女,52岁,因头痛、头晕15天于2005年3月15日入院。2003年12月诊断为右侧乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级),行乳腺癌改良根治切除术,腋窝淋巴结未见转移,术后化疗。2005年2月因子宫颈癌行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,术后病理为低分化鳞状细胞癌,肿瘤侵及官颈深肌层,盆腔淋巴结未见癌转移,术后予以顺铂类药物化疗。近两周出现头痛头晕,无恶心呕吐、意识模糊、言语不清等伴随症状。头颅CT示右侧小脑半球占位,约4cm×5cm,边界清,密度稍高,周围有低密度水肿区,四脑室受压变形,左侧移位。入院腹部B超、胸部CT及全身PET检查未见其它转移病灶。2005年3月21日行枕下后正中偏右开颅肿瘤切除术。术中见肿瘤4cm×5cm×5cm大,血供丰富,红色,易出血,无包膜,侵及右侧小脑组织,与硬脑膜粘连紧密,并破坏枕骨鳞部,硬膜表面血管扩张增粗。术后给予30Gy全脑放疗,随访18个月健在,未发现肿瘤复发和转移。
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