摘要:患者,28岁,G3P2L1A1,因孕“7^+月早产后8天,胎盘未排出”入院。曾先后于当地两家医院清宫两次未清出组织,口服米非司酮6天(25mg bid),阴道流血不多。患者1年前曾于孕4^+月时应用利凡诺引产一次。入院查体:T36.3℃,P80次/min,R20次/min,Bp130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。肝脾肋下未及,可触及子宫底部达脐下一指。脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈口容指松,宫体软,4^+妊娠大,右侧宫底突起,质地较硬,双附件未及异常。B超示:宫体增大,约16.5cm×14cm×7cm,宫底部探及10.6cm×10.1cm×8.1cm非均质实性光团,贴近浆膜层,周边显示血流信号,符合胎盘植入声像。
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