摘要:目的:研究宫颈癌放射性同位素肾图(肾图)检查的临床意义。方法:1995年1月至2006年3月对我院收治的2205例宫颈癌初治患者常规进行肾图检查,了解有无尿路梗阻和肾功能受损,并进行彩色多普勒超声检查和肾功能检查,比较此3种检查方法,评价其检测尿路梗阻和肾功能受损的灵敏度和临床价值。结果:2205例患者,肾图检查异常871例(39.50%);彩超检查异常293例(13.29%);肾功能检测异常61例(2.77%)。Ib1期、Ib2期、Ⅱa期共159例,其中13例肾图检查异常,但无1例彩超检查和肾功能检测异常;Ⅱb期969例,肾图检查正常726例(74.92%),轻度异常243例(25.90%);彩超检查异常48例(4.90%)。无1例肾功能检测异常;Ⅲb期1017例,肾图检查异常580例(57.03%),彩超检查异常224例(22.02%),肾功能检测异常56例(5.51%)。肾图中度、重度异常290例中仅56例肾功能检测异常,占19.31%。经X^2检验比较肾图,彩超、肾功能检测的结果,发现异常提示尿路梗阻以及肾功能受损的可能性,三者间比较有显著的统计学差异(P〈0.001)。其中肾图最敏感,其次为彩超,肾功能检测最不敏感。结论:肾图可较灵敏地发现宫颈癌浸润是否累及输尿管并造成输尿管梗阻及肾功能受损。肾图检查的结果对宫颈癌临床分期有一定的参考价值,对治疗方案的制定也有一定的指导意义。
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