摘要：目的：探讨DNA错配修复基因hMLH1的表达与子宫内膜癌的关系。方法：选取1981年1月至2001年12月在天津医科大学总医院住院手术子宫内膜癌104例和正常子宫内膜35例（其中增生期17例，分泌期18例）及子宫内膜不典型增生8例，用免疫组化SABC法检测组织中hMLH1基因蛋白产物的表达，并对hMLH1蛋白表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系进行了分析。结果：子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生、正常子宫内膜增生期和分泌期hMLH1表达缺失率分别为64．4％、37．5％、11．8％和5．6％。子宫内膜癌组织中hMLH1的表达缺失率明显高于正常子宫内膜组织（P=0．0001）；子宫内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌和浆液性癌hMLH1表达缺失率分别为68．9％、50％、25％和0，在子宫内膜样腺癌中hMLH1基因表达缺失率明显高于其他组织学类型（P=0．02，P=0．003）。hMLH1基因表达缺失者5年生存率明显高于阳性表达者（P=0．012），遗传性子宫内膜癌、非特异肿瘤聚集性子宫内膜癌及散发性子宫内膜癌hMLH1蛋白表达缺失率分别为100％、94．1％及55％，遗传性及非特异肿瘤聚繁洼子宫内膜癌hMLH1基因表达缺失率明显高于散发性子宫内膜癌（P=0．02，P=0．003）。结论：hMLH1基因表达缺失与子宫内膜癌和子宫内膜不典型增生发生有关。hMLH1基因表达缺失与子宫内膜癌组织学类型中的子宫内膜样腺癌有关，hMLH1基因表达缺失者预后较好，且在遗传性子宫内膜癌患者中表达缺失率明显高于散发病例。