摘要:病例简介患者,27岁,G2P0,既往月经5天/30天,末次月经2002年12月8日,停经46天查尿HCG阳性,早孕反应不明显,孕早期无发热史,无有毒物质、射线接触史,孕19周出现胎动,孕4+月来我院产检行B超检查,发现双子宫同时妊娠,孕27周BP140/90mmHg,口服硝苯吡啶缓释片后BP120/70mmHg,孕34周双下肢浮肿(+),2003年9月1日孕38周时收住院,既往孕约2个月时自然流产1次,行清宫术时发现是双子宫.查体示T 37.3℃,P88次/min,R 20次/min,BP140/90mmHg,身高155cm,体重66kg,浮肿(+),宫高(左侧)37cm、(右侧)39cm,腹围105cm,先露(左侧)浮、(右侧)-1,胎方位(左侧)LOA,(右侧)ROT,胎心音(左侧)140次/min、(右侧)132次/min,无菌阴查示两阴道内各见一个宫颈,宫颈退缩左侧70%、右侧展平,宫口左侧未开、右侧开大1cm,宫颈质地左侧中、右侧软,中向.2003年9月1日行剖宫产术,术中见双子宫,均足月妊娠大.双宫体分离呈单角状、宫颈阴道上部处相连、两宫底外侧均见一附件.分别切开两子宫下段先后娩出两男婴,左侧体重为3000g,右侧为2500g,胎盘重量左侧为500g、右侧为400g,两男婴Apgar1min评分8分,术后6天母子出院.术后42天复查腹壁切口软,子宫复旧正常,母乳喂养,术后7个月来月经,月经正常,11个月时右侧子宫早孕行药流术.
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