摘要：目的：探讨糖尿病（DM）家族青春期多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗（IR）的程度及应用二甲双胍治疗的效果。方法：选择父亲或母亲被确诊患DM的7例青春期PCOS患者为实验组，以无DM家族史的28例青春期PCOS患者为对照组。测体重指数（BMI）、基础体温（BBT），抽血测FSH、LH、PRL、T、E2、P，行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（IRT）。计算空腹血糖胰岛素比率（FGIR）、糖负荷120min血糖胰岛素比率（G120／I120）及稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。确诊IR患者进行包括二甲双胍在内的综合治疗，每3月重复检测1次上述指标。结果：实验组7例均超重（BMI≥25），其比率明显高于对照组（7／7vs12／28，P〈0．01）；实验组IR患病率亦明显高于对照组（7／7vs9／21，P〈0．01），且IR程度明显高于对照组IR患者（HOMA—IR为14．35vs6．02，P〈0．01）。两组接受二甲双胍综合治疗的IR患者治疗6月后空腹胰岛素（I0）比治疗前明显降低（32．47vs40．36，P〈0．05），胰岛素敏感性（IS）明显提高（FGIR为3．42vs2．99，P〈0．05），T降低，并有3例卵巢恢复排卵。结论：DM家族青春期PCOS患者可能存在较重IR，坚持二甲双胍综合治疗可减轻IR程度并恢复卵巢排卵功能。