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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》杂志在全国影响力巨大,创刊于1989年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床热点问题讨论、论著、综述、技术交流、临床经验交流、病例报告、英文稿、消息等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.699
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现代妇产科进展 2006年第01期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志临床热点问题讨论

女性生殖道感染的诊断与处理

摘要:主要讨论内容:1.女性生殖道微环境与生殖道感染 2.滴虫性阴道炎的诊断与治疗 3.外阴阴道假丝酵母菌病的诊断与治疗 4.细菌性阴道病的诊断与治疗 5.宫颈炎症的诊断与治疗 6.盆腔炎性疾病的诊断与治疗 7.女性生殖道衣原体和支原体感染 8.女性生殖道感染的病征处理
1-17
现代妇产科进展杂志论著

细菌性阴道病患者与健康妇女阴道乳杆菌生态学特征的比较

摘要:目的:观察健康妇女与细菌性阴道痛患者阴道内乳杆菌属内各种乳杆菌在阴道中分布的差异。方法:利用微生态学研究方法,调查45例健康妇女和40例细菌性阴道病患者阴道乳杆菌的分布,鉴定阴道内乳杆菌,比较阴道乳杆菌产生过氧化氢的能力。结果:健康妇女阴道内乳杆菌检出率和平均活菌数量对数值明显高于细菌性阴道病患者(P〈0.01),健康妇女阴道内优势乳杆菌是嗜酸乳杆菌(35%,7.68±1.41)、德氏乳杆菌(7.5%,8.06±0.83)和乳酸乳杆菌(7.5%,8.07±1.51),其大多数产生H2O2能力较强;健康妇女阴道内产H2O2乳杆菌的分离率明显高于细菌性阴道病患者(P〈0.01)。结论:H2O2阳性的乳杆菌是健康妇女阴道乳杆菌的重要成员,在防治细菌性阴道病发生中起重要作用。
18-20
现代妇产科进展杂志病例报告

恶性淋巴瘤累及卵巢破裂1例

摘要:1病例简介 患者,女,22岁,G0P0。因头痛、腹胀、乏力5个月,下腹剧痛3d于2004年4月22日急诊入院。患者既往月经规律,末次月经2004年2月20日。查体示T36.6℃、P98次/min、R18次/min,BP90/60mmHg,神志清,营养差,形体消瘦。重度贫血,左颌下淋巴结如花生米大2枚,腹部微膨隆,肝未触及,脾肋下横4指,下腹压痛(++),反跳痛(++),叩诊移动性浊音(+)。盆腔彩超示右侧附件区可及囊性反射,腹腔有大量积液;
20-20
现代妇产科进展杂志论著

外阴阴道假丝酵母菌病的临床特征及相关危险因素分析

摘要:目的:探讨外阴阴道假丝酵母茵病(vulvovaginal candidiasis,VVC)的临床特征及相关危险因素。方法:采用前瞻性研究方法,对230例阴道假丝酵母菌培养阳性者及200例真菌培养阴性者,进行病例对照研究。结果:VVC主要发生于性活跃期育龄妇女,平均年龄31.01±8.43岁。单纯性VVC多见,占64.7%(149/230),复杂性VVC占35.3%(81/230)。外阴瘙痒、白带增多、性交痛是VVC的主要症状(OR分别为158.35、16.88、32.59。95%CI分别为68.38~366.73、6.03~47.28、5.97—177.90)。VVC的相关危险因素有口交、非月经期护垫的应用、口服避孕药、既往有VVC病史、抗生素应用(OR分别为5.85、12.05、1.41,6.47,4.07;95%CI分别为2.82-12.14,5.39~26.98,0.71—2.79,3.51~11.98,1.35—12.27);避孕套的应用是保护性因素(OR=0.67,95%CI0.58~0.79)。58.7%VVC阴道pH值通常在正常范围内(3.8—4.5),92.6%的患者阴道清洁度通常为Ⅰ度-Ⅱ度。结论:VVC主要发生于性活跃期育龄妇女,以单纯性VVC多见。VVC阴道pH值通常在正常范围内,清洁度一般在Ⅰ度-Ⅱ度。口交、非月经期护垫的应用、避孕药的应用、既往有VVC病史、抗生素的应用是VVC发生的高危因素。避孕套的应用是VVC的保护性因素。
21-24

孕早期子宫颈管脱落滋养细胞的收集与影响因素探讨

摘要:目的:探讨孕早期子宫颈管脱落滋养细胞的收集与影响因素,为进一步的孕早期无创性产前诊断奠定基础。方法:从早孕妇女的宫颈管获取脱落的滋养细胞并探讨影响因素。结果:双取器宫颈管毛刷法获取的阳性率最高;孕5~7周是取材较适宜的时间;妊娠囊下缘至宫颈内口的距离对获取的滋养细胞影响较小。结论:孕早期获取宫颈管脱落滋养细胞是可行的;取材工具,取材孕周对获取孕早期脱落滋养细胞有一定的影响.
25-27
现代妇产科进展杂志消息
27-27
现代妇产科进展杂志论著

Genistein对人卵巢癌细胞系TC-1增殖抑制和诱导凋亡作用的研究

摘要:目的:研究植物雌激素染料木黄酮(genistein)对人卵巢癌细胞系TC—1细胞增殖的抑制作用和凋亡的诱导作用,探讨其抗癌作用的机制。方法:应用MTT法检测不同浓度genistein对TC-1细胞的生长抑制作用,电镜观察药物作用后细胞超微结构的改变,流式细胞仪检测细胞周期、定量分析凋亡,DNA琼脂糖凝胶电泳法确定凋亡。结果:TC-1细胞经不同浓度genistein处理后,细胞生长明显受到抑制,且这种抑制作用呈时间及浓度依赖性,5mg/L和10mg/Lgenistein作用72h后,抑制率分别达到89.84%和97.99%。genistein阻断TC—1细胞生长于G2/M期,在G0/G1前出现典型的亚二倍体凋亡峰,且凋亡呈时间依赖性。电镜观察到用药后凋亡细胞典型的形态学特征。DNA凝胶电泳可观察到细胞凋亡特异的DNA梯形带。结论:genistein对TC-1细胞生长的抑制作用呈明显的时间及浓度依赖性,并诱导其发生凋亡。
28-31
现代妇产科进展杂志消息
31-31
现代妇产科进展杂志论著

p27^kip1和p57^kip2在宫颈癌组织中的表达及其预后意义

摘要:目的:探讨细胞周期调控抑制因子p27^kip1和p57^kip2在宫颈癌发生发展中的作用及预后意义。方法:采用免疲组化二步法检测p27^kip1和p57^kip2在48例宫颈癌(宫颈癌组)、13例宫颈上皮内瘤变(CIN组)和15例正常宫颈组织(正常组)中的表达。结果:p27^kip1和p57^kip2在宫颈癌组中的阳性表达率分别为25.00%和20.83%,显著低于正常组和CIN组(P〈0.01,P〈0.01),而后两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。p27^kip1表达与宫颈癌病理分化程度显著相关(P〈0.01);p57^kip2表达与宫颈癌病理分化程度及肿瘤大小有关(P〈0.05,P〈0.05);两者均与临床分期、组织学类型及淋巴结转移无关(均P〉0.05)。p27^kip1与p57^kip2表迭呈极显著正相关(r=0.621,P〈0.01)。Kaplan—Meier单因素分析宫颈癌患者生存时间与p27^kip1及p57^kip2阳性表达有关(P〈0.05,P〈0.01)。结论:p27^kip1和p57^kip2的低表达或缺失可能在宫颈癌发生发展中起重要作用,可能与预后不良有关。
32-35
现代妇产科进展杂志勘误
35-35
现代妇产科进展杂志论著

宫颈癌及上皮内瘤变人乳头瘤病毒基因型的检测

摘要:目的:了解宫颈癌及上皮内瘤变人乳头瘤病毒(HPV)的感染率及其基因型的分布。方法:用PCR-RFLP法检测239例宫颈癌及上皮内瘤变患者HPV感染并进行分型。先用PGMY09/11共同引物扩增生殖道粘膜型HPV L1区的高度保守区,然后联合使用RsaⅠ、MseⅠ、PstⅠ和HaeⅢ4个限制性内切酶对阳性PCR产物进行酶切,利用不同的酶切片段鉴定HPV的基因型。结果:在239例宫颈癌及上皮内瘤变患者中共检出205例(85.8%)HPV感染,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ-Ⅲ)和宫颈癌中HPV感染率分别是66.7%,89.9%和98.3%,差异有统计学意义(P〈0.001)。在宫颈癌及上皮内瘤变中共检出22型HPV,其中主要基因型及其感染率分别是HPV16(45.6%)、58(12.1%)和52(6.3%)。结论:宫颈癌及上皮内瘤变中HPV感染的基因型至少可达22型,其中以HPV16、58和52为最常见。
36-38

不同部位子宫内膜异位症与血清CA125水平的关系

摘要:目的:探讨血清CA125水平与不同部位的子宫内膜异位症之间的相关性。方法:选择经手术或腹腔镜确诊的内异症患者63例和排除内异症的对照组30例,按内异症发生部位的不同分为3组:Ⅰ组(卵巢内异组)34例;Ⅱ组(阴道直肠隔内异组)15例;Ⅲ组(腹壁切口内异组)14例。Ⅳ组为对照组,系临床和病理检查排除了内异症的健康者。术前采取空腹静脉血,用化学发光法测定各组血清中CA125水平。结果:(1)卵巢内异组、阴道直肠内异组的血清CA125水平均显著高于对照组(P〈0.05);腹壁切口内异组CA125水平显著低于卵巢内异组(P〈0.05),而与阴道直肠隔内异症组、对照组比较无统计学差异(P〉0.05);(2)以血清CA125≥35U/ml为临界值,CA125诊断各组内异症的敏感性分别为:卵巢内异症52.94%,阴道直肠内异症40.00%,腹壁切口内异症21.43%。诊断特异性为96.67%。结论:CA125在诊断子宫内膜异位症发生方面具有一定的价值,但并不是敏感指标。单凭血清CA125不能鉴别不同部位的子宫内异症。
39-41

宫颈癌新辅助动脉化疗的临床和病理学观察

摘要:目的:观察以顺铂为基础的新辅助动脉化疗(NAIC)对宫颈癌手术或放疗前的治疗效果,并分析其影响因素。方法:对58例FIGO Ⅰb2~Ⅳa期宫颈癌进行NAIC,化疗方案为长春新碱(VCR,1.4mg/m^2)+丝裂霉素C(MMC,10mg/m^2)+顺铂(CDDP,80mg/m^2)。经盆腔检查、影像学方法及病理检查判定疗效,并分析影响NAIC疗效的临床和病理因素。结果:58例官颈癌患者共进行81次NAIC(39例1次,18例2次。2例3次),临床总有效率81.0%(其中CR14例,PR33例)。在有宫旁浸润的36例中,31例NAIC后宫旁浸润消失或显著减轻,重获手术机会;5例宫旁浸润改善不明显行放疗。经NAIC后手术的53例中,5例鳞癌患者经病理切片检查未见癌细胞,达病理完全缓解(pCR)。统计学分析提示,肿瘤体积是影响NAIC对宫颈癌疗效的重要因素,肿瘤体积大于80cm^3的宫颈癌对NAIC的疗效较差。58例患者随访6~67个月(中位19个月)8例复发。53例手术患者的中位无瘤生存期(DFS)为46个月。结论:以顺铂为基础的NAIC对宫颈癌根治性手术或放疗前具有较好的缩减肿瘤的效果。
42-45

外源性FHIT基因表达对顺铂诱导宫颈癌SiHa细胞凋亡的影响

摘要:目的:探讨外源性脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)基因表达与顺铂(cisplatin,DDP)是否可协同促进宫颈癌SiHa细胞的凋亡。方法:重组质粒PRcC—MV—FHIT(A组)及空质粒PRcCMV(B组)分别转染无内源性FHIT蛋白表达的SiHa细胞(未转染SiHa细胞为C组),Western Blot检测外源性FHIT蛋白的表达,使用不同浓度的顺铂分别处理各组细胞,通过AO-EB染色、流式细胞术检测顺铂处理后各组细胞的凋亡。结果:顺铂处理48h后进行流式细胞仪检测,重组质粒+DDP2.0μg/ml、未转染细胞+DDP2.0μg/ml及未用顺铂处理的重组质粒组凋亡率分别为51.03%、20.58%、22.07%,重组质粒+DDP组细胞凋亡更明显(重组质粒+DDP2.0μg/ml组与未转染细胞+DDP2.0μg/ml及未用顺铂处理的重组质粒组相比P〈0.01),AO—EB染色亦见顺铂处理的重组质粒组凋亡细胞明显增多。结论:外源性FHIT基因表达与顺铂协同促进SiHa细胞凋亡,为基因治疗与化疗联合治疗宫颈癌提供理论基础。
46-49
现代妇产科进展杂志消息
49-49
现代妇产科进展杂志论著

笑气分娩镇痛对产妇及脐血血液流变学的影响

摘要:目的:观察笑气镇痛分娩对产妇及脐血血液流变学的影响。方法:随机将临产产妇分成笑气镇痛组(观察组)和非镇痛组(对照组)各30例,观察组宫口开大3cm时吸入50%笑气和50%氧气的混合气体镇痛,对照组则采用心理安慰、宫缩期按摩子宫等方法减轻产痛。观察比较两组产病程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分等。胎儿娩出后立即分别抽取脐静脉血和产妇末梢静脉血,检测血液流变学。结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P〈0.01),笑气镇痛分娩可以明显缩短产程的活跃期和总产程(P〈0.05);对产妇血流变各指标无明显影响(P〉0.05);可明显降低脐静脉血血流变的各项指标(P〈0.01),降低其血液粘稠度。结论:笑气分娩镇痛效果明显并能有效地改善脐静脉血液流变学,从而有利于胎儿血液供应,而且对母体血液流变学无不良影响。
50-53

低分子肝素治疗重度子痫前期患者效果的研究

摘要:目的:探讨重度子痫前期患者应用不同剂量低分子肝素的临床效果及安全性。方法:随机将重度子痫前期62例分为3组:A组(大剂量组),在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U/d;B组(小剂量组),加用低分子肝素2500U/d;C组,常规治疗组。通过临床症状、体征及辅助检查的变化判断各治疗组的治疗效果及对母儿的影响。结果:3组患者纳入研究时临床指标无差异(P〉0.05);加用低分子肝素组(A、B两组)的临床疗效评分显著高于常规治疗组(C组)(13.43±2.75,11.95±3.46 vs 9.43±3.81(P〈0.05));A组的平均得分高于B组,但统计学分析无显著差异(P〉0.05);3组孕妇的肝肾功能、胎儿宫内状况、分娩方式及产后出血量等均无显著差异(P〉0.05)。结论:低分子肝素有助于改善重度子痫前期孕妇的治疗效果;低分子肝素对母儿安全。
54-56

IVF-ET周期多囊卵巢综合征患者卵泡液及血清抵抗素水平的研究

摘要:目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵泡液及血清的抵抗素水平、抵抗素与PCOS表现型的相关关系,以及抵抗素对PCOS妇女的卵子发育与成熟及临床妊娠的影响。方法:选择IVF-ET治疗的不孕妇女82例分为3组:第1组为PCOS肥胖组(BMI〉24kg/m^2)32例,第2组为PCOS非肥胖组(BMI≤24kg/m^2)30例,第3组为非PCOS不孕患者作为对照组20例。在超促排卵周期的取卵日留取外周血和卵泡液,离心(2000r/min,5min)后取上清密封保存于-20℃待测。采用ELISA方法检测血清及卵泡液内抵抗素的水平,分析抵抗素水平与PCOS及其表现型的相关关系,同时比较各组间的获卵数、卵裂数、受精率、植入率、临床妊娠率及流产率。结果:PCOS肥胖组血清抵抗素水平明显高于其它两组(P〈0.001),3组的卵泡液内抵抗素水平无差异(P〉0.05),3组中卵泡液内的抵抗素水平明显低于血清内的抵抗素水平(P〈0.001);PCOS患者的临床妊娠结果与抵抗素无关;1、2组的获卵数、卵裂数明显高于对照组(P〈0.05);PCOS组的受精率比非PCOS组低(P〈0.05),但是1组与2组间无差异(P〉0.05)。3组患者年龄、不孕年限、使用促性腺激素支数以及植入率、临床妊娠率、流产率等无明显差异(P〉0.05)。结论:PCOS患者血清抵抗素水平高低与BMI呈正相关,而卵泡液中的抵抗素水平与BMI无明显相关性。抵抗素在PCOS患者的IVF-ET治疗周期及治疗结局中可能不起作用。
57-60