摘要：目的:比较子宫内膜异位症伴不孕不同治疗方法的疗效.方法:197例患者中Ⅰ期85例(43.1%),Ⅱ期65例(33.0%),Ⅲ期28例(14.2%),Ⅳ期19例(9.6%).将Ⅰ、Ⅱ期患者分为7组,分别采用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、100℃以下异位病灶热破、安慰剂治疗(每组21±1例);下余1组与Ⅲ、Ⅳ期患者采用两阶段复合治疗,即先破坏子宫内膜异位病灶,切除卵巢囊肿,分离粘连;再用丹那唑治疗6个月.观察1年并进行比较.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、热破、两阶段复合治疗、安慰剂治疗,其受孕率分别为34%、38%、54%、52%、42%、52.6%、8.1%;Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后的受孕率分别为45.6%、48.7%.妊娠率动态分析显示最易受孕的时间是在治疗完成后的6～8个月.结论:子宫内膜异位伴不孕症不论其病情发展程度,都须积极治疗.最佳的治疗方法是用促性腺制剂及两阶段复合治疗.治疗后的最佳观察期限为12个月.