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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》由山东大学主办、北大核心期刊、统计源期刊,CSCD核心期刊,综合影响因子为0.548。现代妇产科进展旨在报道国内外妇产科学的最新进展,刊发临床、科研、经验交流、疑难病例讨论等专业论文。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.089
  • 综合影响因子:0.548
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现代妇产科进展 2004年第05期杂志 文档列表

期盼、感怀、未来——为《现代妇产科进展》学术会议而作

摘要:我们期盼着这次会议,心仪久矣. 因为它不仅仅是一次学术会议,我们把它当作一个节日,当作一个纪念日. 多少年来,也是在人杰地灵的齐鲁大地,也是在风景秀丽的黄海之滨,我们何等兴奋地多次集聚.我们曾经在这里讨论妇产科学的有意义和有意思的问题;我们曾经在这里为宋鸿钊、苏应宽两位师长祝寿…….岁月飞逝,"正在有情无思间",留给我们的只有记忆.好在我们还有记忆!
321-321
332-332
339-339
382-382

第二产程胎头深固剖宫产胎头娩出困难56例临床分析

摘要:剖宫产术中胎头娩出困难时可造成新生儿窒息、产伤及子宫切口撕裂发生大出血.1999年1月至2002年1月我院发生第二产程胎头深固剖宫产胎头娩出困难56例,现就其原因及预防措施讨论如下.
392-393

Study on the activity and phenotype of decidual natural killer cells in patients with unexplained habitual abortions

摘要:Objective:To determine the activity and phenotype of decidual natural killer (NK) cells in patients with unexplained habitual abortions (UHA).Methods:A total of 32 patients with UHA were studied, and 20 cases of normal pregnant women were selected as control group. The levels of CD56+CD3- NK cells and their CD56+CD16-, CD56+CD16+ subsets in decidua were detected using two-color flow cytometric analysis.The NK cells activity was measured by a chromium-51(51Cr) release cytotoxicity assay,with K562 human myeloid leukaemia cells as targets.Results:Compared with control group, the proportion of CD56+CD3- NK cells in decidual mononuclear cells(DMC) of UHA patients had no difference, but the CD56+CD16- NK cell subset decreased and the CD56+CD16+ subset increased significantly (P<0.05). The decidual NK cells activities of UHA patients were higher than those of normal controls (P<0.05).Conclusions:NK cell is predominant lymphocyte in normal decidua and plays an important role in maintaining successful pregnancy. Abnormally raised activity and disbalanced CD56+CD16+, CD56+CD16- subsets of decidual NK cell are associated with UHA and may play a role in reproductive failure.
398-400
400-400
现代妇产科进展杂志论著

关于如何降低我国各地区孕产妇死亡率的讨论

摘要:应邀参加专家(以发言先后为序) 北京妇产医院黄醒华教授 北京市妇幼保健院沈汝木冈副主任医师 上海市妇婴保健所朱丽萍主任医师 沈阳中国医大第二附属医院尚涛教授 广东孙逸仙中山医院张建平教授 重庆医科大学第二附属医院刘建副教授 重庆万州妇幼保健院刘真俊副主任医师 昆明医学院第一附属医院马润玫教授 上海卫生局妇基处孙晓江博士 南京鼓楼医院胡娅莉教授
322-332

采用第一极体进行植入前诊断的实验研究

摘要:目的:建立采用第一极体植入前染色体非整倍体诊断的方法.方法:取试管婴儿后的未受精卵细胞,激光打孔法行第一极体活检,固定后行多色荧光原位杂交(FISH),分析极体中13,16,18,21和22号染色体的核型情况.结果:活检成功率为94.7%,FISH成功率为86.7%,61.5%的极体核型正常,38.5%的极体为非整倍体.结论:激光打孔结合FISH法是一种快速有效的极体植入前诊断方法.
333-335

NOSTRIN基因克隆及其在人脐静脉内皮细胞中的表达

摘要:目的:构建内皮型一氧化氮合酶运输介导物(endothelial nitric oxide synthase traffic inducer,NOSTRIN)基因的真核表达载体,通过质粒转染人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)获得高表达NOSTRIN基因的细胞克隆.方法:构建真核表达载体pcDNA3.1-NOSTRIN,采用脂质体介导将重组质粒导入体外培养的HUVEC,Western blot 检测转染细胞和未转染细胞中NOSTRIN蛋白质的表达.结果:成功构建了真核表达载体pcDNA3.1-NOSTRIN,并用脂质体介导的方法获得了高稳定表达NOSTRIN的细胞克隆;Western blot 显示转染前后的细胞均有58kD的蛋白质表达,转染后表达量明显增高.结论:重组质粒pcDNA3.1-NOSTRIN经转染能在HUVEC细胞中高效表达,为进一步研究NOSTRIN对HUVEC的生物学影响奠定了基础.
336-339

子宫内膜异位症伴不孕几种治疗方法疗效的比较

摘要:目的:比较子宫内膜异位症伴不孕不同治疗方法的疗效.方法:197例患者中Ⅰ期85例(43.1%),Ⅱ期65例(33.0%),Ⅲ期28例(14.2%),Ⅳ期19例(9.6%).将Ⅰ、Ⅱ期患者分为7组,分别采用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、100℃以下异位病灶热破、安慰剂治疗(每组21±1例);下余1组与Ⅲ、Ⅳ期患者采用两阶段复合治疗,即先破坏子宫内膜异位病灶,切除卵巢囊肿,分离粘连;再用丹那唑治疗6个月.观察1年并进行比较.结果:Ⅰ、Ⅱ期患者用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、热破、两阶段复合治疗、安慰剂治疗,其受孕率分别为34%、38%、54%、52%、42%、52.6%、8.1%;Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后的受孕率分别为45.6%、48.7%.妊娠率动态分析显示最易受孕的时间是在治疗完成后的6~8个月.结论:子宫内膜异位伴不孕症不论其病情发展程度,都须积极治疗.最佳的治疗方法是用促性腺制剂及两阶段复合治疗.治疗后的最佳观察期限为12个月.
340-341

米非司酮和利洛司酮诱导异位子宫内膜间质细胞Fas及Annexin V表达的研究

摘要:目的:观察抗孕激素米非司酮和利洛司酮在不同浓度和作用时间下,对异位子宫内膜间质细胞Fas和钙磷脂结合蛋白V表达的影响.方法:应用ELISA法检测培养基上清液中Fas蛋白的浓度.应用流式细胞仪检测Annexin V表达.结果:抗孕激素各药物浓度组Fas表达显著高于对照组(P<0.05),且Fas浓度呈时间-剂量依赖性升高.抗孕激素10-6mol/L和10-5mol/L浓度组异位间质细胞Annexin V表达显著高于对照组(P<0.05),并呈时间-剂量依赖性增加.抗孕激素10-5mol/L时培养异位子宫内膜间质细胞48h和72h,利洛司酮组Annexin V表达显著高于米非司酮组(P<0.05).结论:米非司酮和利洛司酮以时间和剂量依赖性方式促进异位子宫内膜间质细胞凋亡.这两种药物可能通过上调Fas蛋白表达促进异位间质细胞凋亡.利洛司酮诱导异位内膜细胞凋亡的作用高于米非司酮.
342-344

绝经后妇女雌激素受体基因多态性与骨和脂代谢的相关性研究

摘要:目的:研究绝经后妇女雌激素受体(ER)基因PvuII、XbaI限制性片段长度多态性与骨和脂代谢的关系.方法:随机选取57名已排除影响骨代谢、脂代谢疾病的绝经后妇女,采空腹血和晨尿,用PCR-RFLP法对ER基因多态性进行分析;DEXA测定腰椎正侧位及股骨骨密度,同时检测血骨钙素、尿I型胶原N末端肽和血脂指标.结果:xx组股骨干(SHAFT)骨密度明显低于Xx组(P<0.05).XbaI限制性片段长度多态性与股骨SHAFT骨密度相关(r=0.367,P=0.039);XX组骨钙素高于xx(P=0.041)和Xx(P=0.011)组.apoA1含量和A1/B比值在xx、Xx、XX三组递增,各组间差异有显著性(P<0.05).Lp(a)与股骨骨密度(除SHAFT外)呈负相关.结论:ER基因XbaI-RFLP是影响绝经后妇女骨和脂代谢的重要因素;X基因型可维持股骨骨量,xx基因型与低apoA1含量和A1/B比值相关,Lp(a)也影响股骨骨密度.
345-348

倍美力和黄体酮对人脐静脉内皮细胞tPA和PAI-1活性及其基因表达的影响

摘要:目的:观察雌孕激素对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原活化物抑制剂-1(PAI-1)的活性及其基因表达的影响.方法:不同浓度的倍美力(Premarin)(0.02、0.25、2.5ng/ml)、黄体酮(1ng/ml)、倍美力(2.5ng/ml)合并黄体酮(1ng/ml)分别作用于HUVEC 12h和28h,用发色底物法测定上清液中tPA 、PAI-1的活性,用RT-PCR技术分析它们作用于HUVEC 28h后tPA和PAI-1 mRNA表达.结果:0.25、2.5ng/ml倍美力及2.5ng/ml倍美力合并1ng/ml黄体酮作用于HUVEC 28h,tPA和PAI-1mRNA表达显著减少(P<0.05),tPA活性明显升高,PAI-1活性明显下降(P<0.05),而0.025ng/ml倍美力、1ng/ml黄体酮作用28h,未见显著变化(P>0.05).它们作用HUVEC 12h PAI-1活性均无明显下降(P>0.05).结论:(1)倍美力作用HUVEC使 tPA、PAI-1 mRNA表达下降,tPA活性增加,PAI-1活性降低,因而提高了纤溶活性;(2)倍美力对HUVEC PAI-1活性的影响与倍美力的剂量和作用时间有关;(3)黄体酮对于HUVEC可能无直接作用,但它与倍美力合并作用后可对抗倍美力的部分雌激素活性.
349-352

雌激素对大鼠血管平滑肌细胞增殖及基因caveolin-1和Id3α表达的影响

摘要:目的:探讨雌激素对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖及基因囊泡素-1(caveolin-1)和Id3α表达的影响,探讨雌激素抑制VSMCs增殖的分子作用机制.方法:培养Wistar大鼠血管平滑肌细胞,经17β-雌二醇 (17β-E2)处理24h,用MTT比色法测定细胞增殖水平,并提取细胞总RNA,经甲醛变性凝胶电泳后行Northern blotting分析,观察雌激素对血管平滑肌细胞caveolin-1 mRNA和Id3α基因mRNA表达的影响.结果:经17β-E2处理后的VSMCs增殖受到抑制,并呈现浓度依赖趋势,Id3α基因mRNA表达和caveolin-1基因mRNA表达均明显增强.结论:雌激素抑制VSMCs增殖,对caveolin-1和Id3α基因表达的上调作用可能是它发挥抑制增殖作用的分子机制.
353-355

女阴侵袭性血管粘液瘤的临床及病理特征

摘要:目的:研究女阴侵袭性血管粘液瘤的临床特点与病理特征,以免误诊漏诊.方法:对女阴侵袭性血管粘液瘤2例行手术切除,并行光镜和免疫组化检查.结果:术中见肿瘤呈无包膜生长,剖面苍白色、胶质样,有粘液性间质分隔.1例因肿瘤浸润周围组织,术后持续性反复出血,且于5月内复发.病检示瘤细胞呈梭形或星形排列于粘液样背景中,核无异形性或分裂相,其间有中等以上厚壁血管.免疫组化染色示Vimentin(+)、S100(-).结论:侵袭性血管粘液瘤罕见,侵袭性与复发性是其重要的临床特点.术前了解肿瘤浸润范围十分必要.治疗以扩大的局部外阴切除为宜,并需长期随访.
356-358

VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢原发性与转移性癌中表达的研究

摘要:目的:探讨VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢原发上皮癌、库肯勃氏瘤中的表达差异及临床病理意义.方法:采用免疫组化S-P染色技术对83例卵巢癌(卵巢原发癌45例、库肯勃氏瘤38例)进行分析,观察VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢癌中的表达.结果:VEGF在卵巢原发癌和库肯勃氏瘤组织中的表达显著高于正常卵巢组织(P<0.05);MMP-2、MMP-9在正常卵巢组织中表达缺如;VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢原发癌与库肯勃氏瘤中表达均有显著差异(P<0.05);VEGF、MMP-2、MMP-9在库肯勃氏瘤中及卵巢原发癌中,任意两指标阳性表达均有正相关性(P<0.05).结论:VEGF、MMP-2 、MMP-9在库肯勃氏瘤的形成机制中起重要作用,与肿瘤的浸润转移密切相关,并可为鉴别卵巢原发癌与库肯勃氏瘤提供一定的依据.
359-361

卵巢癌患者外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白的研究

摘要:目的:研究卵巢癌患者外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(AgNORs)与卵巢癌的临床特点及生物学行为的关系.方法:以卵巢癌患者36例为研究组;以良性卵巢肿瘤患者17例及健康妇女20例为对照组.利用KL型肿瘤免疫图像分析系统计数T淋巴细胞核仁银染面积与细胞核面积比值(integrated square,IS).结果:卵巢浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、粘液性腺癌及未分化腺癌的IS均值分别为9.31±1.96%、7.41±0.39%、7.98±2.95%、6.78±0.70%;高分化、中分化、低分化卵巢癌患者IS均值分别为9.66±1.85%、8.37±1.95%、8.16±2.05%;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期卵巢癌患者的IS均值分别为8.80±1.35%、10.65±0.96%、9.12±1.63%、6.01±0.45%;良性卵巢肿瘤及健康妇女的IS均值分别为9.09±1.83% 、9.63±1.52%.不同组织学类型、不同分化级别卵巢癌患者其外周血T淋巴细胞AgNORs表达差异无显著性(P>0.05).Ⅳ期卵巢癌与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌及对照组患者的外周血T淋巴细胞AgNORs表达有高度显著性差异(P<0.01).结论:Ⅳ期卵巢癌患者较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌及对照组患者外周血T淋巴细胞rDNA转录活性及细胞免疫功能明显降低,这可能是导致卵巢癌进展的因素之一.
362-364

经腹膜外盆腔淋巴间隙给药对妇科恶性肿瘤患者NTIL细胞的影响

摘要:目的:探讨通过盆腔腹膜外淋巴间隙进行肿瘤生物治疗的可行性.方法:妇科恶性肿瘤患者41例分为IL-2组(n=10)、IL-2+5-FU组(n=11)、5-FU组(n=10)及对照组(n=10);通过经盆腔腹膜外淋巴间隙留置管,分别予以IL-2、IL-2+5-FU、5-FU治疗,在手术中摘取淋巴结,分离淋巴细胞,用流式细胞仪检测T细胞表面标记,CD25活化标记变化及NK细胞数量.结果:治疗后各组淋巴结CD3+,CD4+,CD8+,CD25+,NK细胞数量均明显高于对照组(P均<0.01);IL-2+5-FU组CD3+,CD4+,CD8+,CD25+及NK细胞含量均明显高于5-FU组(P<0.05);IL-2组NK细胞含量明显高于5-FU组(P<0.05).结论:经盆腔腹膜外淋巴间隙进行生物治疗能有效激活机体局部淋巴结中T细胞反应,促进T细胞增殖及增加NK细胞数量.
365-367

Th1/Th2细胞因子在妊高征患者胎盘组织中的表达

摘要:目的:探讨T辅助细胞(Th)1/Th2细胞因子在妊娠高血压综合征(PIH)孕妇和血压正常的晚期妊娠妇女(NLP)胎盘中的表达规律,从免疫学角度研究妊高征的发病原因及机制.方法:选取PIH和NLP孕妇作为研究组和对照组,应用原位杂交法对两组胎盘的Th1型细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-2]和Th2型细胞因子(IL-10)进行标记并通过彩色病理图像分析系统对染色结果进行定量检测并作比较.结果:(1)TNFα mRNA、IL-2 mRNA在PIH及NLP组胎盘合体滋养细胞表达的平均光密度分别为0.1978±0.0321、0.2039±0.0411及0.1679±0.0309、0.1600±0.0446(P<0.001),随着PIH病情加重,表达逐渐增强(P<0.05);(2) IL-10 mRNA在PIH及NLP组胎盘合体滋养细胞表达的平均光密度分别为0.1564±0.0436及0.2017±0.0321(P<0.001),随着PIH病情加重,表达逐渐减弱(P<0.05).结论:在妊高征孕妇胎盘中表现为免疫杀伤的Th1型细胞因子表达增强,与病情呈正相关.表现为免疫保护或免疫营养的Th2型细胞因子则表达减弱,与病情呈负相关.提示母胎界面的Th1/Th2细胞因子平衡偏离可能是导致PIH发病的病因之一.
368-370

前列腺素E1治疗围产期心肌病与扩张性心肌病疗效的超声评价

摘要:目的:用超声心动图评价前列腺素E1治疗围产期心肌病的疗效.方法:选择围产期心肌病(PCM)21例、原发性扩张型心肌病(DCM)33例和正常对照35例,分别在常规治疗基础上给予前列腺素E1治疗(10mg/日,静脉滴注,疗程为20天).于治疗前及治疗10天、20天时行心脏超声检查,测量左心室(LVD)、左心房(LA)、右心室(RV)、右心房(RA)内径,室间隔和左室后壁厚度、肺动脉收缩压及左室射血分数(EF),并加以比较.结果:(1)治疗10天及20天时,PCM组LVD均较治疗前显著缩小,肺动脉压显著降低,EF值显著升高(P<0.05,P<0.01),且治疗20天时肺动脉压较治疗10天时显著降低.DCM组LVD亦均较治疗前显著缩小,肺动脉压显著降低,EF值显著升高(P<0.05),但治疗20天时,上述各指标较治疗10天时无显著改善.(2)治疗20天时,PCM组在LVD、肺动脉平均压及EF值方面的改善与DCM组比较均有显著性差异.结论:前列腺素E1治疗PCM疗效优于DCM.
371-373
373-373
现代妇产科进展杂志综述

子宫颈癌及其相关基因治疗

摘要:子宫颈癌治疗主要依靠手术、放疗和化疗,但创伤大,副反应重,而且可能剥夺年轻患者的生育功能.随着分子生物学和基因组学的发展,宫颈癌的基因治疗已经在多个方面取得了突破性进展,现将子宫颈癌基因、抑癌基因、基因免疫、基因与化疗联合治疗以及基因转导方法的研究进展作一综述.
374-376

先天性软骨发育不全的产前诊断

摘要:先天性软骨发育不全(ACH)是一种严重的遗传性侏儒症.患儿出生后一般在儿科或骨科就诊,因发病率低而往往不引起妇产科医生的重视.此病尚无有效的治疗方法,在产前进行明确诊断后终止妊娠是目前减少此病发生的唯一方法.随着基因诊断技术的发展,开展软骨发育不全的围产期干预成为可能.
377-379

内源性一氧化氮合酶抑制剂与妊高征

摘要:近年发现内源性一氧化氮合酶的竞争性抑制剂参与血管内皮细胞功能失调的发生机制,其中最主要的是非对称性二甲基精氨酸.而血管内皮细胞损伤是妊高征发病机理的中心环节.非对称性二甲基精氨酸可能与妊高征的发生有关.
380-382
现代妇产科进展杂志病例报告

输卵管通液过敏性休克1例

摘要:患者,女,33岁,诊断为继发性不孕.经查体无通液术禁忌证,无药物过敏史.于2003年11月11日,月经干净4d,在我院门诊行首次输卵管通液术,药液为生理盐水20ml、庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg,缓慢注入宫腔,推注过程中感阻力较大,患者诉下腹胀痛明显,考虑输卵管通而不畅.后以双侧阴道侧穹窿封闭治疗,共10d,用药同上.2003年12月10日,月经干净3d,再次行输卵管通液术,用药同前,推注过程中阻力较小,患者稍感下腹疼痛,无其他特殊不适,术后3min,突然全身颤栗,胸闷,心悸,呼吸困难,意识丧失,面部潮红肿胀,口唇紫绀,牙关紧闭,口吐泡沫,脉搏细速,血压测不到,双肺弥漫性水泡音.立即予以吸氧、吸痰,肌注肾上腺素1mg、地塞米松10mg,泵入多巴胺200mg,5min后意识恢复,心率130/min,血压60/40mmHg,继续泵入多巴胺,40min后心率、血压平稳,抢救成功.诊断为过敏性休克.
379-379

形态罕见的多发性卵巢滤泡囊肿扭转1例

摘要:患者24岁,款婚,因右下腹疼痛4天,于1999年2月5日3pm入院.患者4天前走路时突感右下腹疼痛,逐渐加重,并放射至左侧腰部及腰骶部,伴出汗,无恶心、呕吐,无腹胀及下坠感,静卧后疼痛减轻,并逐渐消失,但起床后右下腹疼痛再次发作.平素月经规则,周期25~28天,经期4~6天.入院查体:T 36.7℃,P 76/min,R 19/min,BP 105/70mmHg.腹部平坦,未及包块,下腹压痛,右侧较重,反跳痛(-),移动性浊音(-).妇科检查:外阴发育正常,处女膜完整;肛诊:子宫后位,偏右侧,大小正常,活动,无压痛,左附件区扪及一直径约5cm肿块,右附件区扪及一直径约7cm肿块,均为囊实性,活劝,双侧压痛,右侧较重.B超示:子宫大小形态正常,内膜居中、清晰,肌层回声均质,于左右侧附件区分别探及8.3cm×3.8cm和12.9cm×5.5cm多房性、囊性肿块,边界清,其内显示多条强回声光带.
396-396
现代妇产科进展杂志技术交流

改良B-Lynch缝线术处理宫缩乏力性产后出血4例报告

摘要:产后出血是孕产妇死亡的主要原因,即使在医疗发达地区,产后出血仍然占较高的比例.及时、有效地处理产后出血,对降低孕产妇死亡率十分关键.我院用改良的B-Lynch缝线术成功治疗4例子宫收缩乏力性产后出血,现报告如下.
383-384
现代妇产科进展杂志临床经验交流

乳酸杆菌活菌制剂治疗老年性阴道炎临床疗效观察

摘要:老年性阴道炎主要是因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,上皮细胞内糖原含量减少,阴道萎缩,粘膜变薄,阴道内pH值升高,以至病菌侵入繁殖引起感染所致.目前临床上治疗老年性阴道炎除局部应用抗生素抑制细菌生长外,还适当补充少量雌激素以增加阴道抵抗力.由于抗生素在抑制致病菌的同时破坏了阴道正常菌群,容易引起二重感染,并有耐药性问题,治疗反复发作的阴道炎效果较差,同时长期应用雌激素有一定的副作用.定君生是用从正常妇女阴道菌群中分离的乳杆菌制成的活菌制剂,通过调整阴道菌群治疗阴道炎.
385-386

经颅多普勒用于估计重度妊高征预后的意义

摘要:我们应用经颅多普勒(TCD)检测了患者大脑中动脉(MCA)血流速度的增快程度,反映脑血管痉挛程度,以预测重度妊高征患者先兆子痫和子痫的发生.同时,通过TCD测定治疗前后血流速度的变化,反映治疗效果,探讨其能否可作为妊高征疗效的监测手段之一.
386-387

妊娠末期妊高征短程心率变异性初步探讨

摘要:妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)以全身小动脉痉挛为病理变化的基础,可以引起脑组织缺血、缺氧、水肿和心肌缺血、间质水肿等.研究表明,在妊娠过程中精神过分紧张或受到某种刺激引起中枢神经系统功能紊乱可能与本病的发生有关.为观察妊高征孕妇心率变异性(heart rate variability,HRV),我们对28例妊娠末期妊高征孕妇进行了短期心率监护.
388-389

体外受精—胚胎移植后宫体和宫颈同时妊娠1例

摘要:患者35岁,胚胎移植后20天(7月31日),阴道少量暗红色出血1天,以"先兆流产"收入院.末次月经2003年6月25日.患者因输卵管结扎性不孕来中心行IVF-ET,采用短方案行控制性超排卵,于2003年7月8日上午采卵,常规IVF受精及体外培养3天,7月11日上午行胚胎移植(移植3个8细胞胚胎),胚胎移植过程在腹部B超监测下进行,移植液少于20μl,移植过程顺利,内芯取出时无血染.
389-389

280例β—地中海贫血高风险患儿的产前基因诊断分析

摘要:β-地中海贫血(β-地贫)是由β-珠蛋白链合成减少或缺乏引起的发病率很高的血液系统常染色体隐性遗传性疾病,发病原因是由于血红蛋白四聚体α-链和非α-链之间生成数量上失去平衡而导致溶血.华南地区为高发地区,广东β-地贫携带率为3.36%[1].目前,β-地贫重症患者缺乏有效的根治方法,患者大都幼年夭折[2].因此,高风险胎儿产前诊断,防止重症地贫儿出生,对优生学具有重要意义.我院应用聚合酶链反应(PCR-RDB)法对β-地中海贫血高风险胎儿进行了产前基因诊断,现报道如下.
390-391

大黄芒硝联合治疗产后外阴水肿疗效观察

摘要:自2002年1月起我们采用中药大黄芒硝联合会阴外敷治疗严重产后外阴水肿,收到良好的效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2002年1月至2003年10月,在我院分娩的产妇2896例,选择单胎经阴分娩,无妊高征、贫血等产科并发症,经阴分娩发生产后外阴水肿220例,其中顺产195例,单纯侧切70例;会阴侧切、助产25例.随机分为两组:实验组113例,对照组108例.两组年龄、孕周、体重指数、分娩方式差异无显著性.
393-393

CC+hMG促排卵结合冻融胚胎移植技术治疗PCO临床妊娠2例

摘要:1 病例简介 例1,28岁,月经稀发并婚后不孕2年,初潮12岁,3~4/37d,2001年12月始月经延迟,常数月行经1次或闭经,黄体酮(+).B超双卵巢呈"项链征",血LH/FSH>2,E2 36.491pg/ml,T 1.025mg/ml,用雌激素、克罗米芬、hCG、中药等治疗1年余无效,HSG检查示子宫正常,双输卵管通畅,丈夫精液检查精子密度24.16×106/ml,活率71.58%,活力a级30.53%,b级34.74%,c级6.32%,d级28.42%.体格检查示BMI 20,四肢毛发较多.妇检示外阴阴毛浓密,呈男性分布,阴道通畅,宫颈光滑,直径2.5cm.子宫前位,正常大,活动,质中,双附件正常.建议腹腔镜手术治疗,患者拒绝,要求药物治疗.末次月经2003年6月24日,月经第3~7天每天服用CC 100mg,月经第8、10、12天分别肌注hMG 150IU.
394-394

卵巢过度刺激综合征32例临床分析

摘要:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是采用辅助生殖技术(ART)治疗不孕症患者的常见并发症,主要病理生理机制为血管通透性升高,体液外溢而导致的一系列问题,严重者危及患者生命[1].现将我院自2000年1月至2004年1月开展ART以来所收治的32例OHSS患者的资料分析如下.
395-396

物理因子辅助治疗输卵管性不孕症30例疗效观察

摘要:1 资料与方法 1.1 资料:选择输卵管性不孕症(salpingosterility)患者50例,年龄28~40岁,婚后3年~8年未孕,均经输卵管通液试验(tubal liquid suffused test)、输卵管造影术(salpingography)证实输卵管不通或通而不畅,同时排除男方不孕因素(male sterile factors),以及女方生殖系统生理缺陷及先天畸形.随机分成治疗组30例,对照组20例.
397-397

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