摘要:目的:研究细胞角蛋白(cytokeratin,CK)在子宫内膜癌淋巴结中的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测50例子宫内膜癌患者的淋巴结298枚中CK的表达.结果:(1)在转移淋巴结中,CK皆呈强阳性表达,其阳性表达率为100%.在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲc期无转移淋巴结中,CK皆呈弱阳性表达,其阳性表达率分别为14.5%、15.1%和16.4%,3期差异无显著性(P>0.05);(2)Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达在肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级3组的组内差异无显著性(P>0.05);而淋巴管浸润组的组内差异有显著性(P<0.05);(3)Ⅰ、Ⅱ期病例的淋巴结中CK表达及其他预后因素与肿瘤复发的关系,淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗3组的组内差异有显著性(P<0.05),而肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级3组的组内差异无显著性(P>0.05);(4)对子宫内膜癌的诸预后因素如肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级、淋巴结中CK表达、淋巴管浸润、术后治疗等进行多元回归分析,结果显示:淋巴结中CK表达是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者复发的唯一相关因素.结论:在无转移淋巴结中,CK表达与淋巴管浸润有关,提示可能存在淋巴结微转移,是Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌复发的独立危险因素.
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