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卫生研究 2018年第05期杂志 文档列表

卫生研究杂志中国居民营养与健康状况监测

19922012年中国居民膳食能量、蛋白质、脂肪的食物来源构成及变化趋势689-694

摘要：目的分析1992-2012年中国居民膳食能量、蛋白质、脂肪的食物来源构成及变化趋势。方法以1992年的全国营养调查、2002年全国居民营养与健康状况调查和2010-2012年中国居民营养与健康状况监测的膳食调查数据为基础，对中国居民膳食能量、蛋白质、脂肪的来源构成进行比较。1992年调查采用分层多级整群随机抽样，膳食调查样本量为100201人；2002年调查采用多阶段分层整群随机抽样，膳食调查样本量为68962人；2010-2012年调查采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法，膳食调查样本量为63993人。膳食调查均采用连续3天24小时膳食回顾法，采用面对面询问的方式，完成3天24小时膳食回顾表。采用食物称重记录法调查连续3天家庭食用油和调味品的摄入量。依据中国食物成分表计算标准人目的能量、三大营养素的摄入量和膳食结构比例。结果1992、2002和2010-2012年中国居民平均每标准人日膳食能量摄入量分别为2328．3、2250．5和2172．1keal，三大营养素中碳水化合物摄入量分别为378．4、321．2和300．8g，蛋白质摄入量分别为68．0、65．9和64．5g，脂肪摄入量分别为58．3、76．2和79．9g。中国居民膳食能量主要来源于谷类，谷类食物供能比分别为66．8％、57．9％和53．1％。膳食能量的营养素主要来源于碳水化合物，碳水化合物供能比分别为66．2％、58．6％和55．0％，脂肪供能比分别为22．0％、29．6％和32．9％。蛋白质的食物来源主要是谷类食物，谷类食物蛋白质摄入比例分别为61．6％、52．0％和47．3％，优质蛋白质摄入比例分别为24．0％、32．6％和37．0％，脂肪的食物来源主要是植物性食物，植物性食物脂肪摄入比例分别为62．8％、60．8％和64．1％。1992、2002和2010--2012年城市和农村居民膳食能量主要来源于谷类食物，膳食能量的营养素主要来源�

2013年中国0～5岁儿童辅食添加时间695-699

摘要：目的了解2013年中国0～5岁儿童辅食添加时间状况。方法数据来自2013年中国0～5岁儿童和乳母营养与健康监测项目，采用多阶段分层整群抽样的方法，研究对象为全国55个监测点24580名0～5岁儿童，通过自制问卷收集0～5岁儿童的性别、出生日期、出生情况等基本情况和辅食添加等喂养情况。结果中国0～5岁儿童开始添加辅食的平均时间为6．1月龄，城市（5．7月龄）早于农村（6．4月龄），大城市、中小城市、普通农村和贫困农村分别为5．5月龄、5．8月龄、6．9月龄和5．5月龄。10．2％（2496名）儿童在不到4月龄就添加辅食，9．5％（2336名）儿童大于9月龄才开始添加辅食。过早（〈4月龄）和过晚（〉9月龄）添加辅食的比例，城市分别为7．3％和5．5％，农村分别为13．1％和13．7％，贫困农村过早添加辅食比例最多（19．6％），普通农村过晚添加辅食比例最高（15％）。6～8月龄婴儿辅食及时添加率为82．3％，城市（89．4％）高于农村（73．6％），贫困农村最低（63．4％），男婴和女婴辅食及时添加率差异无统计学意义。结论2013年中国0～5岁儿童过早添加辅食和添加辅食不及时问题同时存在，且存在着地区的差异，农村比城市过早和过晚添加辅食的比例更多，尤其是贫困农村。

2010--2012年中国6岁及以上居民方便面消费状况700-704

摘要：目的分析中国6岁及以上居民方便面消费状况。方法数据来自2010-2012年中国居民营养与健康状况监测。采用分层整群随机抽样方法，使用食物频率法获取调查户中6岁及以上共78466名调查对象过去12个月内方便面消费情况，计算人群消费率，消费人群消费频次、消费量，并分析来自方便面的钠摄入量。结果2010-2012年中国6岁及以上居民方便面消费率为49．7％，城市和农村分别为49．7％和49．8％，男性和女性分别为51．6％和48．3％，6～17岁儿童青少年为74．6％。方便面消费人群每周消费至少1次的比例为49．0％，每月1-3次为36．2％，每月少于1次为14．8％。方便面消费人群人均每天消费量为17．7g，来自方便面的平均钠摄入量为202．5mg，6～17岁儿童青少年消费量和钠摄入量分别为21．7g和248．6mg，随年龄增加而降低。结论中国居民方便面消费现象普遍，6～17岁儿童青少年为高消费人群，需引起重视。

2010-2012年湖北省不同性别成年居民膳食蛋白质摄人与代谢综合征相关性710-715

摘要：目的探讨湖北省不同性剐居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征（MS）的相关性。方法数据来自2010--2012年中国居民营养与健康状况监测，采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法，抽取湖北省6个监测点1827名≥18岁成年人，其中男性779名，女性1048名。采用连续3天24小时个人回顾法进行膳食调查；对调查对象进行体检和血糖、血脂检测。采用Logistic回归方法分析不同性别居民膳食蛋白质摄入与MS的危险度（OR）、95％CI。结果调整研究人群基本特征和总能量等混杂因素干扰后，蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例在男性组为MS的危险因素（OR=1．44、1．19和2．03，OR=1．16、2．02和2．08），在女性组与MS无显著性相关（趋势检验P〉0．05）。结论膳食蛋白质摄入与MS的相关性存在性别差异。蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例可能为男性MS发生的危险因素。

2002-2012年四川省居民膳食结构变化716-720

摘要：目的了解四川省城乡居民2002--2012年食物摄入状况并探讨居民膳食结构及变化情况。方法数据来自2002年中国居民营养与健康状况调查及2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中四川省2岁及以上居民膳食调查数据，比较不同年度各类食物及营养素摄入量的差异。膳食调查采用连续3天24小时回顾法，用称重法调查家庭调味品消费量。结果2002-2012年四川省居民大豆及坚果类、蔬菜类、蛋类、畜禽肉类及食用油平均每标准人日摄入量呈增加趋势（大豆及坚果类由7．00g上升到9．46g、蔬菜类由259．90g上升为265．34g、蛋类由15．30g上升为17．26g），但这四类食物仍远远达不到推荐摄入量；畜禽肉类及食用油远远高于推荐摄入量（畜禽肉类摄入量由91．60g上升到137．21g、食用油摄入量由41。20g上升到48．34g）；谷薯类、水果类、乳类、水产品类及盐平均每标准人日摄入量下降（谷薯类由426．60g下降为256．26g、水果类由37．60g下降为16．88g、乳类由37．60g下降为30．04g、水产品由9．10g下降为7．45g、盐由10．00下降为7．84g），其中盐虽然下降但仍然超过推荐摄入量；脂肪摄入呈增加趋势（由77．20g上升为95．87g），且脂肪供能比高（为44．87％）。结论2002-2012年四川省居民膳食状况逐步改善，但膳食失衡现象依然严重，居民奶类、水果、大豆及坚果类、水产品类摄入仍处于较低水平，畜禽肉类、油、盐摄入量过多且脂肪供能比过高。

2010-2012年重庆市成年居民谷薯类食物摄入状况721-724

摘要：目的分析重庆市居民谷薯类食物摄入状况及其对宏量营养素的贡献。方法数据来自2010-2012年中国居民营养与健康状况监测，采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法，抽取重庆市4个监测点1435名成年居民（男性639名，女性796名）。采用连续3天24小时膳食回顾法收集谷薯类食物的摄入情况。采用2009年国家统计局公布的人口数据，经过复杂抽样加权处理，计算重庆市居民谷类食物的摄入量。结果2010-2012年重庆市成年居民平均每标准人日谷薯类摄入量为323．6g，由谷类提供能量比例为46．5％，薯类为2．9％，谷类食物提供的蛋白质比例为40．1％，城市居民的谷薯类摄入量（280．8g）远低于农村地区（370．2g），由谷薯类提供的能量比例城市居民（37．6％）也低于农村（62．1％），城市居民谷类来源的蛋白质比例（28．9％）低于农村居民（53．9％）。结论2010-2012年重庆市成年居民谷薯类食物摄入量低于全国平均水平，其中城市低于农村地区。

2010-2012年山东省6～17岁儿童青少年睡眠状况725-727

摘要：目的了解山东省6～17岁儿童青少年睡眠状况。方法使用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中山东省6～17岁儿童青少年身体活动调查数据，采用多阶段分层整群随机抽样方法，调查城市和农村在校6～17岁儿童青少年1808名（男生900人，女生908人；城市982人，农村826人），对其睡眠情况进行分析。结果山东省6～17岁儿童青少年平均每天睡眠时间为8．62h，不同性别（男生8．66h，女生8．59h）、不同地区（城市8．64h，农村8．61h）儿童青少年睡眠时间差异无统计学意义。6～17岁儿童青少年睡眠不足率60．1％，男生（58．3％）低于女生（61．8％），城市（59．9％）低于农村（60．3％），差异均无统计学意义。但6～11岁（t=3．57，P〈0．01）和15～17岁（t=8．60，P〈0．001）睡眠不足率城市和农村差异有统计学意义。随着年龄段增长，平均睡眠时间减少，睡眠不足率呈下降趋势。结论2010-2012年山东省1808名6～17岁儿童青少年每天平均睡眠时间不足，睡眠不足率较高。

2010--2012年中国孕妇甲状腺功能状况728-732

摘要：目的通过测定中国不同地区孕妇血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离四碘甲腺原氨酸（FT4）水平，评价孕妇甲状腺功能状况及碘营养状况。方法数据来源于2010—2012年中国居民营养与健康状况监测，采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法，抽取全国大城市、中小城市、普通农村和贫困农村877名孕妇，采用电化学发光免疫分析法测定血清TSH、FT3和FT4水平。甲状腺功能状况根据实验室诊断标准进行评估。结果孕早、中、晚期TSH的中位数分别为1．56、1．84和1．89mlU／L，FT4的中位数分别为17．21、16．29和16．35pmol／L，FT3的中位数分别为4．70、4．39和4．18pmol／L。甲状腺功能正常率为78．1％，其中大城市最低（71．2％）；最常见的甲状腺功能异常为亚临床性甲减，发病率为10．5％，其中贫困农村发病率最高（14．5％）。孕晚期孕妇甲状腺功能正常率[68．2％（95％CI63．1—73．3％）]显著低于孕早期[84．7％（95％CI79．5％～89．9％）]和孕中期[83．4％（95％CI79．6％～87．2％）]。结论中国孕妇甲功正常率较低（不足80％）。亚临床性甲减是孕期主要的甲功异常类型，应持续关注孕妇亚，临床甲减高发与孕妇碘营养状况的关系，特别是碘摄入不足引发的亚临床性甲减。

卫生研究杂志达能营养中心青年科学工作者论坛

2002-2012年中国7～17岁儿童青少年糖尿病患病现状及变化705-709

摘要：目的了解2012年中国7-17岁儿童青少年糖尿病患病现状，分析2002-2012年糖尿病患病率的变化。方法数据来自2002年中国居民营养与健康状况调查和2012年中国居民营养与健康状况监测。2002年采用多阶分层等容量整群随机的抽样方法，从中国内地抽取132个县（区）243479名研究对象，选取血糖检测结果可用的7～17岁的儿童青少年共32161人；2010--2012年采用多阶分层与人口成比例的整群随机的抽样方法，从中国内地抽取205个县（区）183137人，选取有效样本量25376人。检测指标：空腹血糖和两小时糖耐量。糖尿病判断标准：采用2010版《中国2型糖尿病防治指南》的诊断标准。结果2002年7～17岁儿童青少年空腹血糖平均值为（4．62±0．56）mmoL／L，2012年为（4．9l±0．67）mmol／L；2002年全国7～17岁儿童青少年糖尿病患病率为0．24％，空腹血糖受损率为0．33％，城市分别为0．43％和0．40％，农村分别为0．18％和0．29％；2012年全国7～17岁儿童青少年糖尿病患病率和空腹血糖受损率分别为0．52％和1．95％，城市分别为0．38％和1．59％，农村分别为0．60％和2．11％。结论2012年中国7～17岁的儿童青少年空腹血糖平均值、糖尿病患病率、空腹血糖受损率均高于2002年，儿童青少年糖尿病患病率升高明显，城乡之间及低、高年龄段间差异不明显。

营养包改善贫困地区婴幼儿贫血状况的成本效益733-740

摘要：目的对营养包在贫困地区6～24月龄婴幼儿贫血改善进行成本效益分析研究。方法2010年在甘肃、陕西和四川省的8个县免费发放营养包，并取得基线和1年后血红蛋白和贫血率。总计覆盖婴幼儿25125人，抽取其中1200名婴幼儿进行调查和检验，通过贫血率变化计算改善人数。运用微观经济学PROFILING和DALY模型进行分析。结果项目营养包发放工作成本总计6134871元；人均成本244元，其中营养包成本121元、办公成本104元、人力成本19元。干预1年后贫血率从干预前的52．8％显著下降至26．3％。项目挽回的贫血对生命质量的影响和未来认知能力的降低对生命质量的影响总计为4863．08人·年。通过PROFILES模型计算，营养包干预1年为项目县带来的效益总计为6930．65万元；而通过DALY计算，营养包为项目县带来的效益总计为6068．74万元。项目每避免1例贫血的发生所需投入的成本8个项目县平均为938．46元，每避免1个DALY损失所需投入的成本8个项目县平均为1261．52元。成本效益分析结果为，成本效益比至少是1：10。敏感性分析表明，成本效益比具有稳定性，项目具有较为广泛的适用性。结论采用营养包对贫困地区6～24月龄婴幼儿进行早期营养干预具有良好的经济效益。

中国人群食物频率法的建立与应用744-748

摘要：目的建立、验证并推广中国人群食物频率评价方法。方法1996—1999年开展“膳食、生活方式与慢性疾病的前瞻性研究”对1．2万人群进行调查，建立包括17类食物的简化食物频率问卷（FFQ）；1998--2000年，“中国对不同菜系地区居民膳食、营养与健康特点的研究”中对四个菜系地区540名中老年人进行调查，建立了包括16类84种食物的FFQ长问卷；于1999--2001年进行“用食物频率法对中国人膳食及营养状况进行评价的信度与效度研究”，所用问卷包括17类149种食物，共有300名成年人参加。结果建立并验证了适合中国膳食特点的、可用于不同规模、不同目的FFQ膳食调查法。2002年至今，食物频率法被推广应用在20余项各种膳食评价目的的国内外研究中，包括在部级调查和监测工作中持续使用。结论中国食物频率法的建立和应用推动了中国膳食评价方法的进步，为评价长期膳食习惯和营养状况对健康的影响建立了可行的方法。

卫生研究杂志调查报告

上海市水产品中重金属污染情况740-743

摘要：目的了解上海市市售水产品中重金属含量水平。方法在上海市采集具有代表性的水产品6类685件，测定铅、镉、总汞和总砷（部分无机砷）的含量。采用重金属污染指数（MPI）评价其污染程度。结果不同种类水产品中重金属水平存在差异，其中铅均未超标，镉的超标率依次为海水甲壳类（28．1％）、头足类（20。O％）和双壳类（13．6％），海水甲壳类中海水蟹中镉污染较为严重，平均值为0．913mg／kg（超标率61．7％）。大闸蟹分组研究结果显示，肌肉组织和蟹膏蟹黄的重金属（镉、总汞、总砷）污染水平差异有统计学意义（P〈0．05）。MPI评价重金属污染总体程度为双壳类〉海水甲壳类〉头足类〉淡水甲壳类〉海水鱼类〉淡水鱼类。结论上海市市售水产品有一定程度的重金属污染，尤其以双壳类、海水甲壳类和头足类中镉超标比较严重。

新疆石油工人职业紧张与高血压发病的关系836-839

摘要：目的了解石油工人职业紧张与高血压发病的关系。方法基于干旱沙漠地区石油工人职业紧张研究队列资源，2013年基线调查及2015年随访时采用职业紧张量表（OSI-R）测定职业紧张评分，并用电子式血压计测量血压。基线调查时根据2004年《中国高血压防治指南》的参照标准诊断高血压，随访时将收缩压≥140mmHg或舒张压t〉90mmHg或既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药物者，诊断为高血压。根据职业紧张各项评分将研究对象分为职业紧张轻、中、重三组，观察研究对象中高血压发病情况。结果随访后职业任务、个体紧张反应和个体应对资源得分比基线调查时均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访结束时高血压累积发病率为17．06％。年龄增加、吸烟、饮酒以及超重和肥胖可能是高血压发病的危险因素（P〈0．05）。在校正性别、年龄、倒班、吸烟、饮酒、工龄、体质指数（BMI）等情况下，与低暴露组相比，职业任务较重组和个体紧张反应较强组发生高血压的风险比例分别为1．562（95％CII．072～2．277）、1．701（95％CI1．158～2．498）（P〈0．05）。结论职业紧张程度（职业任务和个体紧张反应）增加可能是石油工人高血压发病的危险因素。

17种药食同源组方主食对糖调节受损患者恢复的影响840-842

摘要：目的观察17种药食同源组方主食对糖调节受损患者的血糖、血脂等代谢指标的影响。方法将体检中新确诊符合1999年WHO诊断标准的糖调节受损患者87名，按照等距随机抽样方法随机分为干预组与对照组，两组患者年龄、性别、体质指数（BMI）差异无统计学意义。干预组除给予和对照组同样健康教育和饮食指导外，每日中、晚餐用50g组方主食替代50g常规主食。两组分别在干预前和干预后1个月、3个月检测血糖、血脂等指标。结果干预前后比较，干预组各项指标降幅均大于对照组，其中干预组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）下降具有统计学意义，对照组仅FPG下降具有统计学意义。干预后组间比较，FPG、2hPG差异具有统计学意义。结论药食同源组方主食对糖调节受损患者的血糖和血脂控制有积极作用。

2015-2016年北京市朝阳区公共场所室内空气甲醛污染状况842-845

摘要：目的了解北京市朝阳区公共场所空气中甲醛的污染状况。方法2015-2016年从北京市朝阳区不同类型公共场所单位数据库选取109家住宿场所、66家商场超市、9家影剧院及12家歌舞厅，依据GB／T18204．6-2013《公共场所卫生检验方法第6部分：卫生监测技术规范》进行布点，共设置537个检测点，检测室内空气中甲醛浓度。不同季度检测点的设置是根据不同类型公共场所总抽样家数，通过方便抽样的方法，在不同季度对朝阳区不同类型的公共场所甲醛进行检测。依据GB／T18204．2-2014《公共场所卫生检验方法第2部分：化学污染物》中酚试剂分光光度法进行甲醛检验。依据GB9663--1996《旅店业卫生标准》、GB9664～1996《文化娱乐场所卫生标准》和GB9670-1996《商场（店）、书店卫生标准》进行甲醛结果评价。结果2015--2016年朝阳区公共场所空气甲醛总合格率为91．25％。歌舞厅甲醛合格率显著低于商场超市（X^2=35．634，P〈0．007）。不同类型公共场所室内空气中甲醛浓度中位数依次为商场超市（0．03mg／m^3）〈住宿场所（0．05mg／m^3）〈影剧院（0．07mg／m^3）〈歌舞厅（0．10mg／m^3），歌舞厅甲醛浓度最大值高达0．39mg／m^3。不同季度空气甲醛指标合格率依次为第一季度=第四季度〉第二季度〉第三季度。公共场所在不同季度室内空气中甲醛浓度中位数依次为第一季度（0．02mg／m^3）〈第四季度（0．03mg／m^3）〈第二季度（0．05mg／m^3）〈第三季度（0．10mg／m^3）。第二季度和第三季度甲醛浓度最大值分别高达0．23和0．39mg／m^3。公共场所装修时间小于1年的室内空气甲醛浓度中位数高于装修时间大于1年者（Z=-8．381，P〈0．001）。结论北京市朝阳区公共场所仍存在室内空气甲醛污染问题，其中歌舞厅和影剧院甲醛浓度水平高，公共场所空气甲醛污染浓度在第三季

卫生研究杂志论著

心理弹性保护作用下地震灾区初中生心理健康状况与学习成绩的关系749-755

摘要：目的分析心理健康状况与学习成绩相互关系及心理弹性的保护作用。方法于2010年10月采取近似整群抽样的方法，分剐在汶川地震重灾区（四川绵竹市）和地震轻灾区（四川成都市郊县）各选取一所初中学校，对初一学生进行自填式问卷调查（一般人口学特征、中学生心理健康量表和弹性量表等），随后每半年开展一次追踪调查。采用重复测量方差分析、Pearson积差相关分析及非递归结构方程模型进行数据分析。结果将5次调查均参加的1015名研究对象纳入研究，其中男生占49．3％，轻灾区占57．9％，基线调查时年龄（12．72±0．50）岁，范围11～15岁。在同一个非递归结构方程模型的框架下，心理越健康则学习成绩越好（β=-0．037，P〈0．001），反之亦然（β=-0．199，P〈0．001）；心理弹性是学习成绩（β=0．199，P〈0．001）和心理健康（β=-0．282，P〈0．001）的保护因素。心理弹性对学习成绩和心理健康的中介路径95％CI分别为（0．008～0．017）和（-0．062--0．025），占总效应分别为5．7％和13．O％。结论心理健康状态与学习成绩有相互影响关系，学习成绩影响心理健康的效应大于心理健康影响学习成绩的效应，心理弹性是心理健康和学习成绩的重要保护因素。

躯体虐待与农村4～6年级小学生攻击行为关系756-762

摘要：目的探讨童年期躯体虐待经历对中国农村4～6年级小学生攻击行为的影响。方法于2014年11月-2015年5月，采用多阶段分层整群抽样方法，选取安徽、云南、广东、黑龙江、湖北五省农村地区8406名8-14岁小学生，其中男生4443人，女生3963人，利用攻击行为量表和儿童期虐待经历量表进行问卷调查。结果小学生攻击平均分数为（68．58±16．86），攻击水平处于中等。经历中重度躯体虐待的小学生有4061人（48．3％），其中的重度躯体虐待有954人。不同性别（t=10．413，P〈0．001）、不同家庭经济水平（F=3．868，P=0．021）儿童攻击得分不同。童年期遭遇过躯体虐待的小学高年级学生的攻击水平均高于未遭遇虐待者（F=285．138，P〈0．001）。回归模型整体性检验（F=66．16，P〈0．001），R：0．335，R。=0．112，躯体虐待对儿童攻击性影响最大（b’=0．288），其次为性别（b’=-0．067）；家庭经济水平可正向预测儿童攻击水平；重组家庭（t=2.823，P=0．005）和隔代家庭（t=5．004，P〈0．001），与生活在核心家庭的儿童相比，其攻击性更高。溺爱、放任、粗暴和变化无常教养方式下的儿童的攻击性相比民主教养的孩子要高。结论性别、家庭类型、家庭收入、教养方式、遭受躯体虐待都会影响小学儿童攻击行为，其中童年期遭受躯体虐待是农村4—6年级小学生增加攻击行为的危险因素。

卫生研究杂志调查研究

2016年某高校医学生血清低密度脂蛋白亚组分与血脂及体格指标的相关性763-769

摘要：目的了解血清低密度脂蛋白亚组分和脂蛋白a与其他常规指标间的相关性。方法在南京市某高校医学院招募未发生过心血管事件的学生，测量体格指标（身高、体重、腰围、臀围）并采集空腹血，检测血清血脂七项并通过Lipoprint系统检测低密度脂蛋白亚组分，分析指标间的相关性。结果共纳入84名学生，年龄20-29岁，其中男性40名，女性44名。男性体质指数、腰臀比、极低密度脂蛋白和小而密低密度脂蛋白等均显著高于女性（P〈0．05），而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白平均粒径均显著低于女性（P〈0．05）。该人群中脂蛋白a异常率达27．4％，且仅与高密度脂蛋白呈显著正相关（r=0．265，P=0．015），低密度脂蛋白平均粒径与腰臀比、甘油三酯和小而密低密度脂蛋白等众多指标呈显著负相关（P〈0．05）。结论男性医学生心血管病危险因素多于女性，医学生血清脂蛋白a水平异常率较高。