胰岛素抵抗和β细胞功能在社区初诊2型糖尿病发生过程中的相对作用
摘要：目的研究胰岛素抵抗（IR）和β细胞功能在2型糖尿病（T2DM）发生、发展过程中的作用。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269名初诊T2DM患者,按照性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件选取糖调节受损（IGR）和正常糖耐量（NGT）各269例。将初诊T2DM亚分类为单纯空腹血糖升高（IFH）、单纯负荷后血糖升高（IPH）和空腹合并负荷后血糖升高（CH）,IGR分为单纯空腹血糖受损（IFG）、单纯负荷后血糖受损（IGT）和空腹合并负荷后血糖受损（CGI）。采用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和葡萄糖处置指数（DI）对IR、胰岛β细胞功能和代偿IR的β细胞功能进行评价。结果从NGT到IGR到T2DM,HOMA-IR逐渐增高,而HOMA-β和DI逐渐降低（P〈0.05）。调整年龄、性别、肥胖及高血压后,与NGT比较,IFG和CGI的HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IGT仅HOMA-β和DI降低（P〈0.05）;IFG、CGI较IGT的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低（P〈0.05）;IFH、CH较IPH的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低（P〈0.05）,CH仅DI低于IFH（P〈0.05）,且IFH与IFG比较及CH与CGI比较,均为HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IPH仅HOMA-β和DI低于IGT（P〈0.05）。多因素线性回归分析显示,HOMA-IR在NGT组对空腹血糖有显著影响（P〈0.05）,DI在各组对空腹血糖和负荷后血糖均有显著影响（P〈0.05）。结论 IFG和CGI主要表现为IR和β细胞功能受损,而IGT则主要表现为β细胞功能受损。空腹血糖升高以基础状态下胰岛β细胞功能受损和IR为主要特征,同时基础状态下胰岛β细胞功能对负荷后血糖有所影响。贵州煤矿农民工职业倦怠及影响因素分析
摘要：目的了解贵州煤矿农民工职业倦怠现状及影响因素。方法采用Maslach职业倦怠通用量表（MBI-GS）对贵州省金沙县1161名煤矿农民工进行调查。结果 MBI-GS各维度Cronbach’sα系数范围为0.86~0.88,因子分析提取的3个公因子,累计方差贡献率68.86%,与理论模型一致;职业倦怠各维度得分,在不同个体特征（体检、睡眠等）间差异有统计学意义（P〈0.05）;煤矿农民工职业倦怠的影响因素有体检、慢性病、吸烟、体育锻炼、睡眠、初次煤矿工作、生产岗位及劳动强度。结论 MBIGS可用于煤矿农民工的研究,不同个体特征影响煤矿农民工职业倦怠发生。遗传与环境因素对青少年暴力行为影响的双生子研究
摘要：目的探讨遗传与环境因素对青少年暴力行为的影响。方法采用青少年危险行为问卷（RBQ-A）评定重庆市11~18岁111对双生子的暴力行为,采用一般情况问卷、父母的养育方式和维度问卷（PSDQ）、应激生活事件（SLE）、Mac Master家庭活动计划一般功能量表（FAD-GFS）等量表调查双生子环境因素,通过OPEN-MX软件构建单因素结构方程模型,分析加性遗传因素、共享环境因素、个体特异性环境因素对双生子暴力行为的影响。结果在暴力行为总变异方差中加性遗传效应占0.41（95%CI 0.19~0.58）、个体特异性环境因素分别占0.59（95%CI 0.42~0.81）;暴力行为与权威型养育方式呈负相关（r=-0.140,P〈0.05）,与专制型养育方式呈正相关（r=0.133,P〈0.05）;与家庭功能、应激生活事件、父母的教育程度、职业及母孕期情况等相关性不明显。结论青少年暴力行为指标受遗传和特殊环境因素的共同影响,受环境的影响较大,父母的教育方式对该指标具有一定的影响。安徽省中学生网络欺凌与自杀相关心理行为的关联研究
摘要：目的描述安徽省中学生网络欺凌的流行状况,探究中学生网络欺凌与自杀相关心理行为的关系。方法从安徽省皖南（铜陵）、皖北（阜阳）、皖中（滁州）3大片区分别选取初中和高中各1所,每所学校每个年级各调查8个班级,共计对5726名中学生进行分层整群抽样调查。使用自编问卷调查研究对象网络欺凌行为、自杀相关心理行为发生情况等。结果 5726名中学生网络欺凌的总发生率为46.8%,其中23.8%仅为被欺凌者,3.2%仅为欺凌者,19.8%既为欺凌者又为被欺凌者。自杀意念、自杀计划、自杀准备及自杀未遂4种自杀相关心理行为的报告率分别为19.3%、6.9%、4.7%和1.8%。多因素Logistic回归分析显示网络欺凌他人、被他人网络欺凌、同时参与欺凌他人和被他人网络欺凌均是4种自杀相关心理行为的危险因素（P〈0.05）。结论网络欺凌在中学生中已经成为一种流行现象,网络欺凌与中学生自杀相关心理行为密切相关。2010—2012年中国贫困农村女性铁储量状况研究
摘要：目的评估中国贫困农村地区女性的铁储量（BI）水平与分布。方法基于2010—2012年中国居民营养与健康状况监测贫困地区采血样本进行再抽样,采用免疫比浊法测定血清铁蛋白（SF）和血清运铁蛋白受体（s TfR）,计算铁储量（BI）,评估6岁以上不同年龄段女性的BI状况,比较不同BI水平的人群分布,分析BI与血红蛋白（Hb）、SF和s TfR的相关性。结果 6~11岁女童BI为（7.35±2.37）mg/kg,12~17岁女性为（6.50±3.59）mg/kg,18~44岁女性为（6.07±4.78）mg/kg,45~59岁中年女性为（8.60±4.45）mg/kg,≥60岁老年女性为（10.35±3.38）mg/kg。12~17岁和18~44岁女性在BI低浓度分布比例最高。除6~11岁外,其他所有年龄组BI与Hb、SF、s TfR均显著相关。BI〈0 mg/kg亚组的BI与Hb显著相关。结论 BI是可贯穿各个铁营养阶段综合反映铁营养状况的指标,贫困农村地区12~17岁青少年女性和18~44岁育龄妇女的铁营养状况需要关注。现场调查中汞柱式血压计和电子血压计的对比研究
摘要：目的研究在现场调查中,电子血压计与汞柱式血压计得到的人群平均血压水平、高血压患病率之间的差异,并得到两种血压计结果的数值转换关系。方法样本来自湖南省攸县6个居委会的18岁及以上成年人共544名,使用欧姆龙HEM-907电子血压计和汞柱式血压计进行比对,汞柱式血压计测量值为金标准。两种血压计同时各测量3次取平均值。利用配对t检验、Bland-Altman图示分析法来验证两种血压计测量结果的差异或一致性;卡方检验验证两种设备判断高血压患病率是否存在差异;用一般线性回归得到不同设备血压值之间的换算方程。结果配对t检验显示两种血压计所得收缩压、舒张压值有统计学差异（P〈0.0001）;χ^2检验显示,两种血压计在判定成人高血压患病率上具有统计学差异,电子血压计高于汞柱式血压计（χ^2=422.6,P〈0.0001）。Bland-Altman图示表明两种血压计不能替换;得到两种设备血压值之间的回归方程：电子血压计收缩压=11.65＋0.96×汞柱式血压计收缩压（R2=0.9391,P〈0.0001）,电子血压计舒张压=2.27＋0.95×汞柱式血压计舒张压（R2=0.8133,P〈0.0001）。结论在大规模营养与健康的现场调查中,电子血压计和汞柱式血压计存在一定差异,在使用电子血压计前建议进行应用上的比较研究。北京市售即食熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌定量污染水平研究
摘要：目的了解北京市售即食熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌污染情况及污染来源。方法采用MPN法定量检测即食熟肉制品中的单核细胞增生李斯特菌,在对分离菌株正确鉴定的基础上,对单核细胞增生李斯特菌分离株进行脉冲场凝胶电泳分型研究。结果 197份即食熟肉制品中有14份检出单核细胞增生李斯特菌,检出率为7.11%,平均污染水平为14.31 MPN/g。其中农贸市场采集的样品单核细胞增生李斯特菌污染率（13.89%）高于熟肉专卖店（8.57%）、超市（5.75%）和饭馆（2.56%）。而超市采集样品中该菌的平均污染水平最高,为22.78 MPN/g。共发现13种单核细胞增生李斯特菌PFGE型,其中从同一农贸市场采集的样品中分离到两株同一个PFGE型别的单核细胞增生李斯特菌,提示加工环境存在单核细胞增生李斯特菌的污染或加工过程的交叉污染。结论北京市售即食熟肉制品中存在单核细胞增生李斯特菌污染,农贸市场出售产品污染状况高于超市、熟肉专卖店和饭馆。2014年绍兴地区食品中重金属监测结果分析
摘要：目的了解绍兴地区食品中重金属的污染水平,为绍兴地区食品中重金属污染的监管和环境污染治理提供依据。方法采用国家标准检测方法,于2014年对绍兴地区部分食品中铅、镉、总汞、总砷、镍、铬和铜的含量进行检测,按GB 2762─2012《食品中污染物限量》评价检测结果。结果共检测10类1384份食品中铅、镉、总汞和总砷,超标率分别为2.0%、3.0%、1.5%和0.22%,中位值分别为0.019、0.0085、0.0024和0.015 mg/kg;共检测8类273份样品中镍,检出率为48.4%,中位值为0.010 mg/kg;共检测7类255份样品中铬,检出率为14.9%,中位值为0.0050mg/kg;共检测9类486份样品中铜,检出率为94.0%,中位值为1.34 mg/kg。水产品、动物内脏和粮食的重金属超标率相对较高,分别为16.9%、7.9%和7.3%,梭子蟹中镉超标严重,超标率为38.9%。结论 2014年绍兴地区食品中重金属整体污染水平不高,但部分食品（水产品、动物内脏和粮食等）污染相对较突出,存在铅、镉、总汞和总砷超标问题。深圳市鱼肉中二噁英污染状况分析
摘要：目的分析深圳市鱼肉中二噁英（PCDD/Fs）污染水平和其同系物指纹特征。方法收集和分析2004—2013年深圳市养殖鱼基地的海鱼和淡水鱼,并依据美国国家环保局标准方法 EPAl613同位素稀释的高分辨气相色谱-高分辨双聚焦磁式质谱联用仪（HRGC/HRMS）技术对样品中的PCDD/Fs进行定性和定量分析。结果鱼样品二噁英平均浓度为0.90 pg/（g·ww）,以世界卫生组织毒性当量因子（WHO-TEF2005）计,平均毒性当量浓度（TEQ）是0.088pg WHO-TEQ/（g·ww）。不同种类的鱼肉间PCDD/Fs水平相差很大。该地区人群摄入鱼的PCDD/Fs的平均每月暴露量的估算是4.80 pg WHO-TEQ/（kg·BW·m）。结论各年份间鱼肉二噁英水平均未超过欧盟制定的限量标准。5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与先天性心脏病的关联研究
摘要：目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶基因（MTHFR）多位点多态性与先天性心脏病的关联。方法采用病例对照研究,根据样本量计算公式估计样本量,选择2012年12月至2013年11月在山东大学齐鲁儿童医院就诊的150例患有单纯性先心病的患儿为病例组,同期在该院儿保科进行查体的150例正常儿童为对照组,两组儿童性别年龄总体差异无统计学意义。利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法检测两组儿童的MTHFR基因C677T、A1298C、G1793A的基因型及其分布。结果 677位点,与野生型纯合子CC比较,杂合子CT个体患先心病的风险较高（OR=2.249,95%CI 1.305~3.877,Ρ=0.003）,突变纯合子TT个体患先心病的风险是野生型的3.121倍（95%CI 1.612~6.043,P=0.001）。携带突变等位基因T个体的患病风险是野生型C的1.813倍（95%CI 1.310~2.508,P=0.000）。1298位点突变杂合子AC患病风险是野生纯合子AA的2.177倍（95%CI 1.183~4.077,P=0.011）。携带突变等位基因C个体的患病风险是野生型A的2.017倍（95%CI1.128~3.604,P=0.016）。1793位点突变杂合子GA与野生纯合子GG频率在两组分布差异无统计学意义（P=0.145）,等位基因G、A分布差异无统计学意义（Ρ=0.158）。组合基因型分析显示677与1298位点,1298与1793位点对先心病存在联合作用。结论 MTHFR C677T、A1298C突变是先心病的危险因素;MTHFR C677T与A1298C,MTHFR A1298C与G1793A对先心病存在联合作用。镉污染区人群累积米镉暴露水平两种估算方法的比较
摘要：目的探究更为准确估算人群累积米镉暴露水平的方法。方法利用现有的膳食调查和大米检测数据,分别采用年龄系数法和拟合的人群大米消费量曲线方程来估算人群累积米镉暴露水平,对两种估算结果进行比较分析。结果两种方法估算结果基本一致,但拟合方程计算值与调查值更为接近,并且不同性别间结果也相差不大。而由系数法计算所得的累积米镉暴露水平在不同性别间相差很大。结论在以大米为膳食镉摄入主要介质的地区,累积米镉暴露水平两种估算方法结果之间差异不明显,采用拟合的大米消费量曲线方程来估算人群累积米镉暴露水平较为切实可行。红豆越橘提取物对慢性应激小鼠认知功能损伤的影响
摘要：目的探究红豆越橘提取物对慢性应激损伤小鼠认知功能的影响。方法将雄性昆明小鼠随机分为空白对照组,应激模型组,氟西汀（4.4 mg·kg^-1·d^-1）阳性对照组及红豆越橘提取物低、中、高（50,100和200 mg·kg^-1·d^-1）剂量组,给药组采取连续慢性应激,并灌胃给药18 d,通过水迷宫实验测定小鼠认知记忆能力,测定与抗氧化功能相关的小鼠血清和脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及丙二醛（MDA）含量,测定与应激损伤相关的小鼠血清和脑组织中神经递质去甲肾上腺素（NE）、5-羟基色胺（5-HT）,糖皮质激素（GC）和乙酰胆碱酯酶（ACh E）活性。结果红豆越橘提取物能够改善应激模型小鼠的认知记忆能力;增加脑组织中SOD、GSH-Px酶活性,降低应激损伤产物MDA的含量;同时抑制血清中GC的升高及Ach E的激活,促进血清及脑组织中5-HT、NE含量的升高。结论红豆越橘提取物能够改善应激损伤小鼠的学习认知能力,其可能机制为通过增强抗氧化能力来降低氧化损伤并改善应激造成的神经递质水平紊乱。轮叶狐尾藻及其根际微生物联合抑藻的数学模型分析
摘要：目的研究高等水生植物与其根际微生物联合对蓝藻的抑制效应及其数学模型。方法分别研究无菌与含菌轮叶狐尾藻（Myriophyllum verticillatum L）根浸提液对铜绿微囊藻的抑制作用,并根据抑藻效果,建立相应的蓝藻生长的差分-微分方程以及藻密度关于时间的泛函偏微分方程。结果 （1）无菌与含菌轮叶狐尾藻根浸提液均有不同程度的抑藻效应,但含菌轮叶狐尾藻根浸提液抑藻作用明显增强,半抑制浓度（EC50）明显降低;（2）所建立的方程可以较好地预测和计算不同时间节点上、不同环境条件下藻密度和半抑制浓度。结论轮叶狐尾藻与其根际微生物联合抑藻作用增强。营养包对我国婴幼儿营养干预效果的Meta分析
摘要：目的综合分析营养包对婴幼儿营养作用的研究观察结果,系统评价营养包营养干预效果。方法通过检索专业数据库及其他资源的文献,汇总营养包营养干预效果的研究数据。经文献质量评价后,纳入符合标准研究进行分析。使用的分析工具为Rev Man 5.3。结果本研究纳入9项研究报告,其中随机对照1项,随机前后对照8项,采纳报告中的13组干预前后比较试验数据。分析结果显示,营养干预可显著增加血红蛋白（MD=0.94,95%CI 0.72~1.15,P〈0.01）,降低人群贫血发生率（RR=0.34,95%CI 0.25~0.46,P〈0.01）。营养干预对年龄别体重和年龄别身长未见作用,但对身高别体重具有显著营养效果（MD=0.42,95%CI 0.19~0.65,P〈0.01）,减少婴幼儿低体重率发生（RR=0.53,95%CI 0.32~0.88,P〈0.05）。结论营养包对婴幼儿营养状况具有改善效果。2010年昆明市盘龙区居民营养与健康状况监测结果分析
摘要：目的了解昆明市盘龙区居民营养状况及营养相关疾病患病情况。方法对2010年盘龙区＂中国居民营养与健康状况监测＂所获的膳食调查、体格测量、实验室检测等数据进行统计分析。结果共计1173人进入分析,其中男性511人,女性662人,平均年龄42.4岁。盘龙区居民谷薯类、蔬菜类和肉类食物消费充足,分别为455.7、320.4和145.8 g,而水果、豆类、鱼虾和乳类食物消费较少,仅分别为61.9、20.5、19.5和51.9 g。能量、蛋白质和脂肪摄入充足,而维生素A和钙等微量营养素摄入量较低,仅及中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）推荐标准（RNI/AI）的50.4%和70.4%。成年居民超重、肥胖率分别为41.7%和17.3%,糖尿病患病率为8.8%,均显著高于2002年营养调查全国大城市平均水平。7~17岁儿童青少年超重肥胖率达13.8%和11.2%。结论盘龙区居民膳食质量在明显改善的同时,也逐渐偏离了＂平衡膳食＂的要求。高能量密度的膳食及＂静态＂的生活方式正日益成为慢性非传染性疾病的主要危险因素。2010—2011年浙江省老年人群营养状况的调查分析
摘要：目的了解浙江省老年人的营养与慢性病现状。方法本研究利用浙江省2010—2011年＂中国居民营养与健康监测＂项目数据,将≥60岁的调查对象作为研究对象,共864人,通过医学体检和3日24 h膳食调查收集相关数据进行统计描述和分析。结果在864例调查对象中,男性447例,女性417例。贫血患病率为15.48%,其中男性为13.55%,女性为17.54%;高血压患病率为32.78%,男性为35.70%,女性为29.66%;血糖异常率为29.00%,其中男性为26.32%,女性为31.86%。甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和舒张压（DBP）的检测结果,性别之间存在着差异。在膳食结构中,仅豆类及坚果类的平均摄入量（32.7 g/d）在推荐摄入量（30~40 g/d）范围内,蔬菜类、水果类、鱼虾类、蛋类及奶类的平均摄入量均低于推荐摄入量的下限,其中奶类的摄入量不足推荐摄入量的10%,明显低于推荐摄入量（P〈0.001）。而谷类及薯类、畜禽肉类的摄入量高于推荐摄入量的上限。食用油和盐的摄入量高于推荐摄入量。结论浙江省老年人的血糖、血脂和血压异常的患病率比较高,饮食结构存在不合理现象,应该加强慢性病的监测,改善饮食习惯。达能营养中心青年科学工作者论坛——《卫生研究》与达能营养中心联合举办
摘要：达能营养中心与《卫生研究》杂志编辑部合作在该杂志创办＂达能营养中心青年科学工作者论坛＂。自《卫生研究》1999年第3期到2015年第6期,已有100期,共有300篇文章被选用。创办这一论坛的目的是为了鼓励在营养学研究领域里辛勤工作的青年工作者,展示他们的研究成果,促进营养科学信息的交流,从而为促进中国营养健康事业的发展、提高人民的膳食质量和健康水平做贡献。浙江省小学生膳食能量和营养素的摄入状况分析
摘要：目的了解浙江省1~3年级小学生膳食能量和营养素的摄入状况。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法选取浙江省1~3年级小学生共3682人,采用3 d 24 h膳食回顾法与称重法开展膳食调查,并依据2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》评价能量和营养素的摄入水平。结果浙江省1~3年级小学生平均每人日能量摄入量低于能量需要量的比例为38.5%,蛋白质和碳水化合物摄入不足的比例分别为1.7%和4.1%。维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、硒摄入不足的比例分别为86.7%、43.6%、29.0%、45.8%、83.0%和19.7%,铁、锌等矿物质摄入不足的比例均在5.0%以下。平均每人日钠和钾的摄入量均大于适宜摄入量,摄入量达到或超过预防非传染性慢性病的建议摄入量的比例分别为9.6%和86.1%。蛋白质和脂肪的供能比分别为14.4%和40.8%。结论浙江省1~3年级小学生蛋白质、碳水化合物摄入不足的比例较低,脂肪供能比过高,维生素和矿物质摄入不足严重,仍需适当控制钠的摄入、提高钾的摄入。需要加强合理营养、平衡膳食的宣传教育和行为习惯的干预,从而降低营养相关慢性病的发生率。
