实用中西医结合临床杂志

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实用中西医结合临床杂志 省级期刊

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

  • 36-1251/R 国内刊号
  • 1671-4040 国际刊号
  • 1.32 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
实用中西医结合临床是江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于2001年创刊,目前已被万方收录(中)、知网收录(中)等知名数据库收录,是江西省卫生健康委员会主管的学术期刊。实用中西医结合临床为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、临床研究、综合报道、诊疗经验、基层临床、康复与护理、中西药苑、综述与进展

实用中西医结合临床 2018年第03期杂志 文档列表

观察消肿止痛颗粒合玻璃酸钠对瘀血闭阻型膝骨关节炎疗效1-3

摘要:目的:观察消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的76例膝骨关节炎患者随机分为对照组38例和治疗组38例。对照组予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗;治疗组予消肿止痛颗粒口服同时配合玻璃酸钠膝关节腔内注射。分别于治疗前和治疗4周后使用疼痛视觉模拟评分(VAS)以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)对患者的治疗效果进行评估,并在治疗4周后参照《中药新药临床研究指导原则》(2002修订版)中治疗骨关节炎疾病疗效评定标准来评定两组患者的临床疗效。结果:治疗前对照组VAS评分平均为(46.42±13.59)分,治疗组为(44.16±11.74)分,两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组VAS平均评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗4周后,治疗组平均VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前两组患者的平均WOMAC评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者平均WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗4周后,治疗组平均WOMAC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗4周后,对照组总有效率为76.3%,治疗组总有效率为94.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:口服消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎对缓解关节疼痛和僵硬程度、改善活动功能有明确的疗效。

单味黄芪煎剂联合降脂药物治疗高脂血症的临床疗效观察4-6

摘要:目的:观察单味黄芪煎剂联合降脂药物治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取2015年1月-2016年8月在我院门诊和住院部收治的经实验室检查诊断为高脂血症的患者109例,随机分为对照组和观察组,对照组(54例)给予辛伐他汀治疗,20 mg/次,1次/d,睡前口服;观察组(55例)给予道地陇西产优质黄芪60 g,煎汁200 ml口服,2次/d,28 d为1个疗程,辛伐他汀治疗同对照组。对比两组临床疗效和治疗前后血脂指标变化情况。结果:经过2个疗程的治疗,观察组总有效率为89.1%,对照组总有效率为70.4%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-c、HDL-c改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:单味黄芪煎剂联合降脂药物能有效地降低血脂指标,对于治疗高脂血症具有较高的临床疗效。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床观察7-8

摘要:目的:观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:按照随机数字表法将100例冠心病心力衰竭患者分为观察组和对照组,每组50例,两组患者入院后均接受常规对症治疗,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上加用曲美他嗪,比较两组患者治疗前后心功能指标及血流变指标变化情况。结果:两组患者治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、全血黏度、高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原检测结果均有所改善(P〈0.05),且观察组的上述指标改善情况较对照组更为明显(P〈0.05)。结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能和血流变指标,疗效显著。

瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭的疗效影响8-10

摘要:目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭的治疗效果,并观察其对左心室功能及血浆标志物的影响及作用机制。方法:选取2014年7月-2017年6月我院收治的126例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的左心室功能和血浆标志物水平。结果:治疗后,观察组的总有效率为96.83%明显高于对照组的73.02%,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)相较于治疗前均明显改善,差异有统计学意义,P〈0.05;其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:瑞舒伐他汀应用于冠心病心力衰竭治疗中,能抑制机体炎症反应,降低血浆NT-pro BNP水平,有效改善患者的左心室功能,疗效显著。

扶正化瘀胶囊合恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效10-12

摘要:目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年6月我院收治的81例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗。比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、肝门静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗后,观察组的肝功能和肝纤维化指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的肝门静脉内径和脾脏厚度缩小情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善患者的各项肝功能指标,提高治疗效果。

穴位贴敷联合督灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析12-14

摘要:目的:探讨穴位敷贴联合督灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例,随机分为对照组和研究组各49例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上予以穴位敷贴联合督灸治疗,观察两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗后,研究组症状积分低于对照组,FEV1%及FEV1/FVC%高于对照组(P〈0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者在西医常规治疗基础上辅以中医穴位敷贴联合督灸治疗的效果更为理想,有助于改善患者临床症状及肺功能,临床应用价值较高。

葛根汤辅助治疗糖尿病合并高血压危象患者的临床效果分析14-16

摘要:目的:探讨葛根汤辅助治疗糖尿病合并高血压危象患者的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年1月我院收治的96例糖尿病合并高血压危象患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用单一西药治疗,观察组在对照组的基础上加用葛根汤辅助治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的收缩压、舒张压及空腹血糖指标均低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的不良反应发生率为2.08%,低于对照组的14.58%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:采用中西医结合的方法治疗糖尿病合并高血压危象患者,可显著提高临床治疗效果,且安全性更高。

低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的疗效观察16-18

摘要:目的:观察低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:选取2016年2月-2017年4月我院收治的进展性脑梗死患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组接受低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上加用羟乙基淀粉治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后凝血指标、血液流变学、ADL评分、NIHSS评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,χ2=5.29,P=0.02;观察组D-D、FIB、HBV、LBV、HGX等指标和NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,P〈0.05。结论:低分子肝素钙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死疗效显著,可有效调节患者凝血功能及血流状态,改善脑部血液供应,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。

银杏达莫注射液合阿托伐他汀钙胶囊对心源性脑梗死的疗效18-20

摘要:目的:探讨银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙胶囊治疗心源性脑梗死的疗效。方法:选取2014年12月-2016年12月我院收治的78例心源性脑梗死者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组给予常规对症治疗,研究组给予阿托伐他汀钙胶囊-+银杏达莫注射液治疗。比较两组治疗效果、神经功能(NIHSS)评分、血清T细胞亚群水平(CD4-+、CD8-+和CD4-+/CD8-+)变化情况和不良反应发生率。结果 :研究组治疗总有效率为87.18%,高于对照组的64.10%,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗后,研究组的血清CD4-+和CD4-+/CD8-+水平均高于对照组,CD8-+水平低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;研究组出现消化不良、胃肠胀气和休克等不良反应的发生率为20.51%,对照组的不良反应发生率为15.38%,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙胶囊可调节心源性脑梗死患者的血清T细胞亚群水平,临床疗效显著,安全性较高。

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死30例20-22

摘要:目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取2017年1-9月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者治疗效果,观察治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、日常生活能力变化。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者BI与NIHSS评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P〈0.05)。治疗前,两组患者血清IL-6与hs-CRP水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论:应用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可减轻患者炎症反应,促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,效果显著,值得临床推广。

补肾益智汤合平肝熄风颗粒治疗老年血管性痴呆的疗效观察22-23

摘要:目的:探讨补肾益智汤联合平肝熄风颗粒对血管性痴呆(VD)老年患者简易智能状态量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响。方法:选取2016年2月-2017年5月我院收治的VD患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组仅给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾益智汤+平肝熄风颗粒治疗。统计比较两组的临床治疗效果、治疗前后MMSE评分和日常生活能力量表(ADL)评分。结果:观察组的治疗总有效率为82.05%,高于对照组的58.97%,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗后,观察组MMSE和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:补肾益智汤联合平肝熄风颗粒治疗老年血管性痴呆临床效果显著,可提高患者的MMSE评分和日常生活能力。

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效24-25

摘要:目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:选取2014年3月-2017年3月我院收治的120例十二指肠球部溃疡患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用铋剂四联疗法,治疗组采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法,比较两组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组,Ig A和Ig G水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;用药第7天和第14天,治疗组发生恶心、纳差、腹胀、腹泻和便秘等不良反应的概率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡,可降低血清炎性因子表达水平,调节患者机体免疫应答水平,降低不良反应发生率,疗效确切。

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果分析26-27

摘要:目的:分析重症哮喘急诊抢救联合小剂量肾上腺素的治疗效果。方法:选取2016年10月-2017年10月我院收治的108例重症哮喘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规急诊救治,观察组在对照组基础上给予0.3mg肾上腺素治疗,比较两组患者治疗效果。结果 :观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗后30 min,观察组患者呼吸频率、心率、哮喘症状评分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组患者Pa O2、Pa CO2、Sp O2改善幅度明显优于对照组(P〈0.05)。结论:在急诊抢救重症哮喘患者中联合小剂量肾上腺素治疗能够加快缓解哮喘症状,改善血气分析,效果显著,值得推广。

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床疗效观察28-29

摘要:目的:观察补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取2015年1月-2017年1月我院收治的124例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予贝那普利治疗,观察组给予补肾地龟汤治疗,观察两组患者治疗前后生化检查指标,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者尿蛋白定量低于对照组(P〈0.05),两组治疗前后Scr、BUN、Alb、Ccr水平比较无明显差异(P〉0.05);两组患者中医证候积分均有所降低,且观察组低于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);对照组有1例患者在治疗期间出现低血压症状,观察组未见不良反应发生。结论:补肾地龟汤可有效降低脾肾气虚型慢性肾炎患者的尿蛋白含量,改善患者临床症状,安全性较高,值得临床推广。

丙基硫氧嘧啶合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症98例30-31

摘要:目的:观察丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2013年1月-2016年6月在我院接受治疗的192例复发性甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机分为对照组94例和观察组98例,对照组给予甲巯咪唑与甲状腺片治疗,观察组给予丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗,比较两组的疗效。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为94.9%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的血清游离三碘甲腺原氨酸和血清游离甲状腺素水平均明显低于对照组,促甲状腺激素水平明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的不良反应发生率为6.1%,明显低于对照组的27.7%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗复发性甲状腺功能亢进症的疗效理想,可明显改善患者的甲状腺素水平,且用药安全性高。

地塞米松序贯疗法应用于亚急性甲状腺炎的效果观察31-33

摘要:目的:观察地塞米松序贯疗法应用于亚急性甲状腺炎的临床效果。方法:选取我院2015年3月-2016年12月收治的亚急性甲状腺炎患者108例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各54例。对照组采取口服醋酸泼尼松片治疗,观察组则给予地塞米松序贯疗法。观察两组疗效、复发率、甲状腺激素水平及甲状腺CDFI结果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P〈0.05;观察组TSH水平高于对照组,T3、T4水平低于对照组,P〈0.01;观察组甲状腺病变侧上动脉峰值流速、病灶部位动脉峰值流速均明显低于对照组,P〈0.01;观察组复发率低于对照组,P〈0.05。结论:地塞米松序贯疗法治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善甲状腺功能,值得临床推广。

微创下置管抽吸液化引流术对脑出血患者的疗效分析33-35

摘要:目的:探讨微创下置管抽吸液化引流手术与保守治疗对脑出血患者疗效的影响。方法:选取2015年9月-2016年11月我院收治的脑出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组予以内科保守治疗,观察组接受微创钻孔置管血肿抽吸液化引流术治疗。比较两组治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、生活质量以及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05;治疗前,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平以及ESS、ADL评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组ESS、ADL评分均明显高于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P〈0.05)。结论:微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血效果明显优于保守治疗,能够有效抑制炎症反应,改善患者神经功能,提高其生活质量。

超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌的疗效分析35-37

摘要:目的:分析超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌患者的疗效及安全性。方法:选取2014年11月-2015年10月我院收治的原发性小肝癌患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予手术切除治疗,观察组给予超声引导下经皮微波消融术治疗。观察两组患者病灶根除率、术后无瘤生存率、总生存率、并发症发生率及肝功能指标。结果:两组患者病灶根除率比较无明显差异(P〉0.05);治疗前,两组血清ALB、AST、ALT水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、ALT水平低于对照组(P〈0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P〈0.05);随访24个月,两组无瘤生存率及总生存率比较无明显差异(P〉0.05)。结论:应用超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌,有利于患者肝功能恢复,安全性较高,值得临床推广。