实用中西医结合临床杂志社
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实用中西医结合临床杂志

《实用中西医结合临床》杂志在全国影响力巨大,创刊于2001年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、临床研究、临床报道、中医临床、报告与分析、临床药学、护理园地、医院管理等。
  • 主管单位:江西省卫生健康委员会
  • 主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 出版地方:江西
  • 邮发代号:44-126
  • 创刊时间:2001
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.32
  • 综合影响因子:0.242
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

实用中西医结合临床 2013年第04期杂志 文档列表

实用中西医结合临床杂志论著

灵孢多糖对α-鹅膏毒肽中毒小鼠肝肾的保护作用

摘要:目的:研究灵孢多糖对α-鹅膏毒肽中毒小鼠肝肾的影响并探索其对α-鹅膏毒肽中毒小鼠肝肾的影响是否存在量效关系。方法:将昆明雄性小鼠48只随机分为六组,即空白组、毒模组、灵孢多糖治疗1~4组,每组8只,复制α-鹅膏毒肽中毒模型4h后,空白组、毒模组腹腔注射生理盐水0.5mL,4个治疗组分别腹腔注射灵孢多糖0.5、1.0、2.0、4.0mL/kg,每天1次,连续3d。观察动物的行为表现及生存状况,实验72h小鼠摘眼球取血后对其进行解剖,计算肝肾脏器系数;检测ALT、AST、BUN、SCR;光镜下观察肝肾的病理组织改变。结果:与毒模组比较,灵孢多糖治疗组小鼠行为表现较好,肝肾脏器系数降低(P〈0.05),ALT、AST、BUN、SCR较毒模组下降明显(P〈0.05),肝肾病理损害程度减轻。结论:灵孢多糖对α-鹅膏毒肽中毒小鼠的肝肾具有保护作用,在本实验中灵孢多糖对α-鹅膏毒肽中毒小鼠的肝肾保护存在量效关系。
1-2

祛瘀化浊颗粒对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的影响

摘要:目的:通过观察祛瘀化浊颗粒对非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨祛瘀化浊颗粒治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。方法:运用祛瘀化浊颗粒治疗非酒精性脂肪肝患者40例(治疗组),并与对照组(多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝)患者40例作对照,观察治疗前后肝功能、肝/脾CT值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组均能明显改善患者胰岛素抵抗指数,两组比较P〈0.05,治疗组疗效显著优于对照组。结论:改善胰岛素抵抗是祛瘀化浊颗粒治疗脂肪肝的可能机制。
3-4
实用中西医结合临床杂志综合报道

院内协定方润肺合剂治疗感染后咳嗽78例临床观察

摘要:笔者2010年起,应用润肺合剂治疗感染后咳嗽78例,取得良好疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料78例患者均为本院呼吸科门诊患者,符合中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中有关"感染后咳嗽"的诊断标准[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2]中"咳嗽"的"风寒袭肺"证型。就诊前曾有鼻
4-4
实用中西医结合临床杂志临床研究

丹蜈汤治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

摘要:目的:观察丹蜈汤治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组使用丹蜈汤,对照组使用甲钴胺片+胰激肽原酶。观察症状及实验室指标,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组症状、实验室指标治疗后均有不同程度改善,均优于对照组。治疗组总有效率优于对照组。结论:丹蜈汤对糖尿病周围神经病变有良好的疗效和安全性。
5-6

拔罐疗法治疗肩周炎不同证型的临床疗效观察

摘要:目的:观察拔罐疗法干预不同证型肩周炎的疗效差异,优选出拔罐疗法治疗肩周炎的最适宜证型。方法:运用拔罐疗法治疗肩周炎三种证型患者各20例,采用国际公认的描述与测量疼痛的McGill疼痛询问表为观察指标,记录观察对象治疗前后疼痛症状的各项评分变化,对比分析拔罐疗法治疗不同证型肩周炎的临床疗效。结果:经统计分析,三组治疗前后目测类比定级法(VAS)和现有疼痛强度(PPI)指标积分相比均有显著差异(P〈0.05,P〈0.01),但三组治疗后VAS、PPI积分差值相比均有显著差异(P〈0.05,P〈0.01)。结论:拔罐疗法干预不同证型肩周炎存在疗效差异,其中风寒外袭型疗效最好,气滞血瘀型疗效次之,而气血亏虚型疗效最差。
6-7

游离植皮联合负压引流技术治疗皮肤缺损的临床观察

摘要:目的:观察游离植皮结合持续负压吸引治疗皮肤缺损的临床疗效。方法:对符合植皮条件的65例皮肤缺损患者随机分组:VSD组(35例)植皮后采用VSD进行创面加压,打包组(30例)植皮后采用传统打包加压,术后10d拆除VSD及加压包,观察植皮成活率及创面愈合优良率。结果:VSD组植皮创面愈合优良率(88.6%)明显高于传统打包组(70.0%),差异具有明显统计学意义(P〈0.01);创面愈合平均时间VSD组(11.86±0.91)d,打包组(12.57±0.90)d,差异具有明显统计学意义(P〈0.05)。结论:VSD可促进游离植皮成活及创面恢复,疗效优于传统打包植皮。
8-9

硝酸异山梨酯合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

摘要:目的:探讨硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效。方法:70例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=35)和治疗组(n=35)。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯和曲美他嗪。比较两组治疗6个月后心功能改善情况、血压、心率及超声心动图心功能指标。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。两组血压、心率和超声心动图心功能指标均较治疗前显著改善,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯和曲美他嗪,在改善患者心功能方面可以达到更为显著的治疗效果,值得临床应用。
10-11

丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

摘要:目的:探讨丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者89例,随机分为两组:对照组43例,应用常规药物治疗;治疗组46例,应用常规药物+丹参多酚酸盐200mg/d;连用10d。观察两组治疗后临床疗效、常规心电图ST改变、高敏C反应蛋白水平变化。结果:(1)治疗组的临床疗效、缺血心电图均比对照组有明显改善(P均〈0.05);(2)两组治疗后hs-CRP较治疗前均有下降(P〈0.01),治疗组hs-CRP较对照组下降明显(P〈0.05)。结论:丹参多酚酸盐能缓解老年UAP患者的症状,改善心肌缺血,且能降低hs-CRP水平。
11-12

加味升陷汤治疗急性病毒性心肌炎并抑郁症的临床研究

摘要:目的:探讨加味升陷汤对急性病毒性心肌炎合并抑郁症的影响。方法:选择心内科门诊及住院的急性病毒性心肌炎并抑郁症患者64例,分为治疗组及对照组,进行随机单盲临床观察3个月。均予以急性病毒性心肌炎常规治疗,治疗组患者加用加味升陷汤。比较两组汉密尔顿(HAMD)抑郁量表积分,门诊患者每2周随访观察1次,每次随访复查心电图1次,每月复查动态心电图1次。结果:治疗组有效率及显效率均较对照组显著提高(P〈0.05),治疗组频发房性期前收缩或室性期前收缩控制情况明显优于对照组(P〈0.05),治疗组ST-T变化、T波变化均明显优于对照组(P〈0.05),治疗组心肌酶及肌钙蛋白(cTnI)转阴率均优于对照组(P〈0.05),治疗组HAMD抑郁量表积分的下降水平优于对照组(P〈0.05)。结论:加味升陷汤可以改善病毒性心肌炎患者的症状及心电图变化,控制病毒性心肌炎所致频发房性期前收缩或室性期前收缩,并且可以降低HAMD抑郁量表积分。加味升陷汤治疗急性病毒性心肌炎并抑郁症临床效果良好。
13-14

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析

摘要:目的:探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取我院2010年12月~2012年12月收治的原发性高血压患者140例,将其随机分为对照组和观察组各70例。对照组患者采用卡托普利药物治疗,观察组则在对照组基础上联合使用硝苯地平药物治疗,观察并记录两组患者的血压数据,通过计算血压达标率比较两组患者的疗效。结果:观察组患者的血压达标率(82.8%)明显比对照组(75.7%)高,对照组中血压不达标的患者在使用调脂药物之后,血压的达标率得到了进一步的提高。结论:硝苯地平联合卡托普利药物可以提高患者的血压达标率,安全高效,在治疗原发性高血压病上显示出了一定的优势,值得临床推广。
15-16

非洛地平缓释片联合赖诺普利治疗高血压疗效观察

摘要:目的:观察非洛地平缓释片联合赖诺普利治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法:将本社区80例原发性高血压患者给予非洛地平缓释片联合赖诺普利治疗,观察患者血压控制情况及药物的不良反应发生情况。结果:患者高血压控制满意,总有效率达96.25%,不良反应发生较少。结论:非洛地平缓释片联合赖诺普利治疗原发性高血压临床疗效满意,且安全性高,具有推广应用价值。
16-17

治疡汤合丹参饮治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

摘要:目的:观察治疡汤合丹参饮治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡(湿热型)的临床疗效。方法:随机将60例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡(湿热型)患者分成两组,对照组30例用"三联"疗法治疗,即用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、奥美拉唑胶囊,治疗组30例予治疡汤合丹参饮治疗,疗程均为4周。结果:治疗组临床症状缓解比对照组快,溃疡愈合率、HP根除率两组相比有明显差异。结论:治疡汤合丹参饮治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡(湿热型)具有显著疗效。
17-19

以肝苦欲理论论治肝硬化腹水

摘要:目的:以黄帝内经中"肝苦欲理论"用于指导肝硬化腹水的临床治疗,观察以桂枝汤去芍药合麻黄附子细辛汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:58例患者均为怀化市中医院消化内科住院部治疗的符合失代偿期肝硬化诊断标准合格受试者,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,采用中药配合常规西药对症治疗;对照组28例,采用常规西药对症治疗。两组必要时均予以腹腔穿刺抽腹水减压治疗。治疗前后观察两组患者的症状、体征、肝功能、脾脏厚度、门脉大小、腹水量、腹围的变化,及治疗后的并发症情况,6个月后随访并记录再入院情况。结果:(1)治疗组有效率为80.0%,对照组有效率为42.8%,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。(2)治疗组治疗后ALT、AST、TBIL与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组治疗后A/G、ALB与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、A/G与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)治疗组门脉主干内径治疗后与治疗前比较及与对照组治疗后比较均有统计学意义(P〈0.05);治疗组脾厚径治疗后与治疗前比较及与对照组治疗后组间比较有统计学意义(P〈0.01)。(4)治疗组有2例并发电解质紊乱,有1例并发感染,有1例并发肝肺综合征;对照组有4例并发电解质紊乱,有2例并发感染,有1例并发肝性脑病,有1例并发肝癌,有2例并发肝肾综合征,有1例死亡:综合比较有统计学意义(P〈0.05)。(5)治疗组有9例再次入院(除外1例死亡),对照组有17例再次入院(除外4例死亡),两组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:该中医药方法可有效改善患者症状,恢复肝功能,降低脾脏厚度及门静脉主干内径,能提高患者生活质量,其疗效可靠,无毒副作用有良好的安全性。
19-21

中医药辅助治疗重症急性胰腺炎的应用

摘要:目的:探讨中医药辅助治疗重症急性胰腺炎的价值。方法:回顾性分析我科在规律西医治疗基础上辅以中医药治疗40例重症急性胰腺炎患者(A组)及规律西医治疗重症急性胰腺炎患者40例(B组)的临床资料。结果:对比TNF-α、内毒素水平及外周血细菌培养阳性率,A组明显优于B组。结论:中医药辅助治疗重症急性胰腺炎能有效降低TNF-α、内毒素水平,减少肠道细菌移位,促进炎症转归。
21-22

伪膜性肠炎的中西医结合治疗

摘要:目的:观察中西医结合治疗伪膜性肠炎的疗效。方法:用中药水疗加万古霉素口服治疗大手术后及化疗后18例伪膜性肠炎患者作为治疗组,用万古霉素口服治疗16例伪膜性肠炎患者作对照组。观察两组患者止泻、退热、失水纠正时间及疗程、停药后复发例数。结果:治疗组用药后5项指标均较对照组缩短或减少,无1例死亡,停药后仅1例复发,差异显著(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗伪膜性肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优点。
23-24

中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎相关指标的影响

摘要:目的:观察中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的相关指标的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,对照组38例予以西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗,疗程3个月。观察关节压痛、肿胀、晨僵等症状及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标和DAS28评分。结果:治疗组RA患者中医症状积分、DAS28积分及RA的特异性指标ESR、CRP、RF明显下降,有统计学意义。结论:中医综合疗法治疗类风湿性关节炎疗效满意,值得推广应用。
24-26

皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果

摘要:目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果。方法:采取回顾性方法对我院2010年3月~2011年3月60例行皮肤软组织扩张术患者的临床资料进行分析。结果:本组60例患者均顺利完成皮肤软组织扩张术,临床治疗总有效率为96.7%,其中显效48例(80.0%),有效10例(16.7%),无效2例(3.3%)。术后观察,1例皮瓣远端坏死,1例扩张器外露,并发症发生率为3.3%。结论:临床中采取皮肤软组织扩张术治疗烧伤具有较好的应用效果,可有效改善烧伤皮肤的色泽和质地,具有较好的整形效果,值得临床中应用。
26-27

桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征的临床疗效观察

摘要:目的:探讨桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征的疗效。方法:对2011年9月~2012年9月期间在我科接受桂枝加葛根汤治疗的70例不同阶段颈肩综合征的患者进行随访,其中神经激惹期患者32例,神经挤压期患者23例,神经压迫期患者15例,观察桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征后疗效。结果:运用桂枝加葛根汤治疗不同阶段颈肩综合征均具有明显疗效,其中神经激惹期患者优良率81.2%,神经挤压期患者优良率65.2%,神经压迫期患者优良率33.3%。结论:桂枝加葛根汤治疗颈肩综合征疗效显著,早期阶段治疗效果明显。
28-29